脑死亡，用呼吸机生命能够维持多久？现在已经三天

脑死亡，用呼吸机生命能够维持多久？现在已经三天

这个情况因人而异，主要看病人平素的心肺功能情况而定，已经是这个时候就不要考虑多几天少几天了。目前重要的是和主管医师及家人协商好，妥善处置。

脑溢血中风能治好的吗

治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者。注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。

调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平。明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

有脑溢血有中风的患者，大多数是由于一些心脑血管疾病所引起的，比较常见的是心脏病，高血压，都是会要人性命的，所以日常调理非常重要，平时不要过于劳累，情绪不要过于激动，尤其是情绪激动之后会导致大脑缺氧，就会中风。

心脏停止跳动后多久脑死亡

现在临床诊断死亡的标准就是脑死亡，脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地丧失了功能，表现为有心跳但无自主呼吸，脑功能永久性、不可逆性的丧失。

你说的情况，不能判断是否有了脑死亡。应该结合病人的体征、进行一些检查，例如观察病人是否深昏迷，对任何刺激看有无反应，自主呼吸是否停止，脑干反射是否全部消失等来判断。您好，脑死亡后心脏跳动属于植物生存状态，少数病人通过治疗会恢复的。

建议患者保守治疗，用营养脑细胞及活血的药物治疗，用高压氧改善脑部循环，亲情呼唤、讲话来唤醒病人。

为什么要关注婴儿呼吸

过去人们对婴幼儿呼吸的特点及婴幼儿呼吸障碍对孩子健康智力发育，乃至生命安危的关系并不很了解，也不够重视。现代医学表明，呼吸是人体最重要的生命指标。人在婴幼儿阶段因为肺功能发育不完全而发生呼吸障碍或出现呼吸暂停的状况是经常的，有时虽未造成死亡等严重后果，但对婴幼儿的身体健康和智力发育有着不可忽视的影响。

宝宝的呼吸情况是爸爸妈妈担心的头等大事，刚刚有宝宝的爸爸妈妈非常害怕宝宝会不会在不知不觉中猝死或者因呼吸不规律而落下病根。

接下来介绍一下为什么要关注婴儿呼吸。

人体摄取营养有两个渠道：一是通过呼吸，二是通过实物。通过呼吸系统摄取氧气，排出二氧化碳;通过消化系统摄取食物的营养，二者缺一不可，而前者尤为重要，因为呼吸时时刻刻不能停止。

有关专家指出，经过科学研究及大量临床表明，新儿生，尤其是早产儿，因其生理特点所至，呼吸暂停经常发生，在睡眠状态下的发生率为50%(婴幼儿的睡眠时间是成人的两倍多)，暂停时间过长，如果又得不到及时救治，便会造成死亡，较短时间的呼吸停止，虽不至死亡或伤残，但人脑缺氧会造成部分脑细胞受损，甚至死亡，而脑细胞是不可再生的，这样势必影响婴幼儿将来的智力发育。

据有关部门调查显示，“意外伤害”造成的死亡位居我国儿童死亡原因的首位，而对于婴幼儿来说，呼吸暂停或窒息死亡是一个重要“杀手”。

脑死亡还有救吗

1深昏迷，对任何刺激无反应。

2自主呼吸停止。

3脑干反射全部消失。

4阿托品实验阴性。

5脑电图呈等电位。上述标准中1-3项为必备条件，且在严密观察和反复监测下判定(至少持续24小时)，并排除中枢抑制药、肌肉松弛剂、毒物和低温因素的影响。

脑死亡概念和诊断标准

在不同的历史阶段和不同的国家，关于死亡的概念及判定死亡的标准是有差别的。中国社会一般的死亡概念是：一个人只要心跳完全停止，自主呼吸消失，就算是死亡，即“心死亡”。这一概念一直指导着我国传统的医疗和法律。

然而在当代医疗技术的条件下，呼吸机可以人为地引起呼吸动作，按摩和药物可以刺激心脏恢复跳动。1959年，法国学者莫拉雷(P. Mollaret)和古隆(M. Goulon)在第23届国际神经学会上首次提出“昏迷过度”(Le Coma Dépassé)的概念，同时报道了存在这种病理状态的23个病例。他们的报告提示：凡是被诊断为昏迷过度者，苏醒的可能性几乎为零。根据对这23名不符合传统死亡概念的深度昏迷者的临床研究，1966年国际医学界正式提出“脑死亡”(brain death)的概念。主宰人体的脑神经细胞是一类高度分化的终末细胞(或称固定型细胞，permanent cell)，死亡后恢复和再生的可能性极小。当脑神经细胞的死亡数量达到或超过一定极限时，人的感知、思维、意识以及自主活动和基本生命中枢的功能将永久丧失。脑神经细胞的这种解剖学、生理学和病理学特性，构成了将脑死亡作为人类死亡诊断依据的科学基础。

植物人的鉴别诊断

常见症状

患者处于木僵状态，对外界刺激无任何意识反应，仅保留呼吸、营养代谢和排泄分泌等最低级的生命功能及某些反射，如对光反射、角膜反射和 痛觉逃避等。可归属于中医“昏迷”的范畴。目前，国内外对本病均无有效办法。

临床表现

其临床表现有以下几个特征：

1.随意运动丧失，肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位，只能躺在床上，必须由别人护理和照料。

2.智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开，眼球呈现无目的的活动，不会说话，不能理解语言，有时即使眼睛可以注视，但也不能辨认。

3.主动饮食能力丧失，不能诉说饥饱，有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。

4.大小便失禁。

5.脑电图平坦或出现静息电位，受伤后数月可有高波幅慢波，或有偶然的α节律。这些都是植物人的发病机理及临床特征。

植物人的鉴别诊断

1.闭锁综合征Nordgren于1971年报道很高由于双侧脑桥基底部病变，脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损，而导致的缄默和四肢瘫痪，看起来很像昏迷，但实际上意识完全问题清楚，病人德技能用睁闭眼对问话做出回答复发。

2.昏迷是一种持续的、深度的病理性意识障碍，其特征是两眼闭合，表扬不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知，而昏迷者既以后不能唤醒，又无认知。

3.脑死亡脑死亡是脑的全部(专家特别是脑干)功能的持久且不可逆地丧失，特征是深度昏迷，且无自主呼吸，必须用呼吸机维持，脑干反射全部丧失。

什么是脑死亡

是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。脑死亡有别于"植物人"，"植物人"脑干功能存在，昏迷只是由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，病人可以有 自主呼吸、心跳和脑干反应，而脑死亡则无自主呼吸，是永久、不可逆性的。

不少国家过去一直把"心跳停止"和"呼吸消失"作为死亡的标准。但随着医学科技的发展，病人的心跳、呼吸、血压等生命体征都可以通过一系列药物和先进设备加以逆转或长期维持。但是如果脑干发生结构性破坏，无论采取何种医疗手段均无法挽救患者生命。因此，与心脏死亡相比，脑死亡显得更为科学，标准更可靠。

自1968年美国哈佛大学死亡定义审查特别委员会提出脑死亡判断指标以来，世界上已有80多个国家和地区陆续建立了脑死亡标准，一些国家还制订了相应的脑死亡法，但也有国家采用的是脑死亡和心脏死亡标准并存方式。

由于人工呼吸器能在病人全身其他器官都已衰竭的情况下,继续长时期地维持心肺功能,致使法学界和社会各界广泛接受这样的观点,即病人死亡的标志是起整合作用的脑功能,特别是脑干功能的全部停止.医生若要宣布病人脑死亡,必须要有引起大脑损伤的结构 何为脑死亡性或代谢性病因的证据,而且要排除排除一切可逆性昏迷的原因，如急性中毒(一氧化碳中毒、镇静安眠药、麻醉药、精神药物、肌肉松弛剂等)、低温(肛温32℃)、严重电解质及酸碱平衡紊乱、代谢及内分泌障碍(如肝性脑病、尿毒症脑病、非酮性高血糖脑病)及休克等。

是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。脑死亡有别于"植物人"，"植物人"脑干功能存在，昏迷只是由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，病人可以有 自主呼吸、心跳和脑干反应，而脑死亡则无自主呼吸，是永久、不可逆性的。

不少国家过去一直把"心跳停止"和"呼吸消失"作为死亡的标准。但随着医学科技的发展，病人的心跳、呼吸、血压等生命体征都可以通过一系列药物和先进设备加以逆转或长期维持。但是如果脑干发生结构性破坏，无论采取何种医疗手段均无法挽救患者生命。因此，与心脏死亡相比，脑死亡显得更为科学，标准更可靠。

自1968年美国哈佛大学死亡定义审查特别委员会提出脑死亡判断指标以来，世界上已有80多个国家和地区陆续建立了脑死亡标准，一些国家还制订了相应的脑死亡法，但也有国家采用的是脑死亡和心脏死亡标准并存方式。

由于人工呼吸器能在病人全身其他器官都已衰竭的情况下,继续长时期地维持心肺功能,致使法学界和社会各界广泛接受这样的观点,即病人死亡的标志是起整合作用的脑功能,特别是脑干功能的全部停止.医生若要宣布病人脑死亡,必须要有引起大脑损伤的结构 何为脑死亡性或代谢性病因的证据,而且要排除排除一切可逆性昏迷的原因，如急性中毒(一氧化碳中毒、镇静安眠药、麻醉药、精神药物、肌肉松弛剂等)、低温(肛温32℃)、严重电解质及酸碱平衡紊乱、代谢及内分泌障碍(如肝性脑病、尿毒症脑病、非酮性高血糖脑病)及休克等。

为什么人死了会瞳孔放大

这是脑死亡的表现之一，瞳孔散大对光反射消失;死后瞳孔散大、固定，的确常被做为判断死亡的一个重要检验内容。具体来讲，就是指瞳孔直径大于5mm以上，用手电筒等照射眼睛，瞳孔大小不会发生变化(生前检查时，瞳孔将缩小)。

对于一些原因，如中毒等，造成的生前瞳孔缩小或散大

的，一般来说，死后这些征象都将消失。只是有一个例外，有机磷中毒死后，其缩小的瞳孔征象将保待，这也是这类毒物中毒的一个特征。我国目前医学上和法律上，还是以呼吸、心跳停止为判定死亡的标准。不过学术界一直在建议采用脑死亡。

脑死亡的概念，是指全脑(包括小脑、脑干)功能不可逆中止所引起的死亡。

通常情况下，由于心、肺、脑三个重要生命器官相互之间存在不可分离的紧密联系，任何一个器官不可复性的严重损伤和功能障碍，必然会影响其他两个以及人体所有器官组织的机能，最终导致死亡。但是，在现代医学技术条件下，已能有效地使许多原来临床上检查心跳停止，已被看做死亡了的人又得以复活;同时，随着人工呼吸机等的发展，能使不可逆性严重脑损伤的人(已经不能复活)，长时间(数年、数十年)地保持心跳、血压和呼吸而不"死"。脑死亡的概念，就是针对这种情况，最早于1968年由美国哈佛医学院一个由医师、神学家和律师等组成的关于脑死亡的特别委员会提出来的。

脑死亡的标准已经有几十种，这里只介绍一下较有代表性的

1)脑昏迷不可逆转。对刺激完全无反应，即使最疼痛(压眶)刺激也引不出反应。

2)无自主呼吸。观察1小时，撤去人工呼吸机3分钟仍无自主呼吸。

3)无反射。包括瞳孔散大、固定、对光反射消失;转动患者头部或向其耳内灌注冰水也无眼球运动反应;无眨眼运动;无姿势性活动(去大脑现象);无吞咽、咀嚼、发声;无角膜反射和咽反射;通常无腱反射。

4)平直脑电图。即等电位脑电图，其技术要求包括5μV/min，对掐、夹或喧哗无反应，记录至少持续10分钟。

脑死亡的定义

截至21世纪初，脑死亡的概念在世界范围内并不统一。一般认为：脑死亡即包括脑干在内全脑机能完全、不可逆转地停止，而不管脊髓和心脏机能是否存在。或者定义为：脑死亡是脑细胞广泛、永久地丧失了全部功能，范围涉及大脑、小脑、桥脑和延髓。即发生全脑死亡后，虽心跳尚存，但脑复苏已不可能，个体死亡已经发生且不可避免。

不同国家和学者对脑死亡的定义持不同看法：许多国家采用全脑死亡的概念，欧洲部分国家采用脑干死亡的概念，如英国有学者认为生命决定于呼吸、循环中枢，所以脑干机能的不可逆转停止才是脑死亡;北欧各国认为是脑循环的不可逆转停止引起脑死亡，故称脑死亡为全脑梗塞。

该怎么鉴别植物人患者状态呢

植物人，这个词相信的大家都听说过。就算在身边无法发现类似状况，在电视里我们也应该有所接触吧。我想大家都知道植物人的存在，但却不知道这种病的基本知识。在这里要给大家介绍的是植物人的几种状态。

1、脑死亡

指全脑功能的不可逆性丧失，包括脑干功能在内。临床上无自主呼吸，必须用人工呼吸器维持，一切脑干反射均消失。实验室检查EEG为电静息， SEP的P14以上波形消失，TCD血流方向呈逆行，脑血管造影颅内动脉无造影剂进入等。

2、闭锁综合征

皮质脑干束和皮质脊髓束双侧受损所致患者几乎丧失全部运动功能，仅能睁、闭眼或稍稍活动眼球，但感觉和认知完全正常。临床上患者可以睁、闭眼来对指令作出正确的应答，医师必须细致检查才能作出鉴别。

3、昏迷

昏迷是临床较常见的急性、严重的病理性意识障碍，与植物状态的鉴别在于双眼闭合，无自发睁眼，无睡眠-醒觉周期，严重病例无任何认知和运动功能，生命体征难以维持，需借助生命支持系统，如呼吸机、药物等。

4、最低意识状态

严重的意识状态的改变，有明确的意识行为(执行简单指令、视觉追踪)但不持续，最低程度但肯定地表现出对自身或外界环境的认知，有自发睁眼及睡眠-觉醒周期。

脑死亡和人死亡有什么区别

临床死亡是丧失一切生理机能

脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地丧失功能为参照系而宣布死亡的标准。脑死亡有别于“植物人”，“植物人”脑干功能是正常的，昏迷只是由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反应，而脑死亡则无自主呼吸，是永久、不可逆性的。

不少国家过去一直把“心跳停止”、“呼吸消失”和“血压为零”作为死亡的标准。但随着医学科技的发展，病人的心跳、呼吸、血压等生命体征都可以通过一系列药物和先进设备加以逆转或长期维持。但是如果脑干发生结构性损伤破坏，无论采取何种医疗手段最终发展为心脏死亡。因此，与心脏死亡相比，脑死亡显得更为科学，标准更可靠。

自1968年美国哈佛大学死亡定义审查特别委员会提出脑死亡诊断指标以来，世界上已有80多个国家和地区陆续建立了死亡标准，一些国家还制订了相应的脑死亡法，但也有国家采用的是脑死亡和呼吸死亡标准并存方式。

脑死亡和植物人的区别

脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地丧失功能为参照系而宣布死亡的标准。

脑死亡有别于“植物人”，“植物人”脑干功能是正常的，昏迷只是由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反应，而脑死亡则无自主呼吸，是永久、不可逆性的。 脑死亡是实质意义的死亡。.脑死亡后脑内不再放出电波,但是植物人有脑电波,只是比较弱.脑死亡才是真正意义上的死亡。

不同国家和学者对脑死亡的定义持不同看法：许多国家采用全脑死亡的概念，欧洲部分国家采用脑干死亡的概念，如英国有学者认为生命决定于呼吸、循环中枢，所以脑干机能的不可逆转停止才是脑死亡;北欧各国认为是脑循环的不可逆转停止引起脑死亡，故称脑死亡为全脑梗塞。

植物人的区别

脑死亡和植物人是两个不同的概念，其医学特征有着很大的差别;最主要的区别有以下四点：

1.脑电图表现：脑死亡发生后脑电图永远都表现为零电位，而植物人的脑电图在损伤后数月可有高波幅慢波及α节律;

2.心肺功能：脑死亡后其心肺功能的存在需要复苏机械来维持，否则将随后丧失;而植物人一般有着正常的心肺功能;

3.损伤部位及其功能存在情况：脑死亡是全部脑组织的损伤(含大脑、小脑及脑干)，其所有功能永远不能恢复;而植物人是大脑皮质、皮质下结构、脑干的部分或全部损伤，脑组织的功能仍部分存在，这是两者最根本的区别;

4.其它：脑死亡后躯体永远处于深昏迷状态，所有脑神经反射都不复存在;而植物人仅表现为智能情感、思想、意志等活动和随意运动丧失，部分脑神经功能仍然存在;而且某些病人在某些情况下还有可能一朝苏醒。除了以上几点区别之处，植物人和脑死亡的共同特征为脑组织的严重损伤，只不过在损伤程度上有所差别而已。

植物人是指大脑皮层功能严重损害，受害者处于不可逆的深昏迷状态，丧失意识活动，但皮质下中枢可维持自主呼吸运动和心跳，此种状态称“植物状态”。也就是植物人了。而脑死亡就是失去生命活动的人，没有心跳，没有呼吸。

确立脑死亡作为死亡标准的社会意义和价值是什么

1.减少医疗资源的浪费，减少患者家属与社会的治疗压力。我们活在一个现实的社会中，资源总是有限的。抢救脑死亡者的医疗资源消耗要比医治普通患者的医疗资源消耗多得多。毫无疑问，脑死亡标准的确立能减少相当数量的医疗花费。确认脑死亡观念和实施脑死亡法，可以适时终止无效的医疗救治，减少无意义的卫生资源消耗，合理使用有限资源。

2.为器官移植开辟广泛的前景。如果在法律上承认脑死亡为人的死亡，那么，医生就可以摘除脑死亡患者的心脏等主要器官，用于器官移植的目的。虽然随着人类医学的进步，器官移植手术得到了极大的发展，但是，由于心脏器官的特殊性，体内移植医学还不能将从心脏死亡患者体内摘除的心脏器官用于移植受体。如果承认脑死亡，实际上就大大提前了确立死亡的阶段，将心脏仍然可能处于跳动状态的脑死患者宣布为死亡，从而可以摘除跳动的心脏进行移植，而且，包括眼角膜在内的其他器官的存活和新鲜状态也将大大改善。可以说，脑死亡标准的确立，将为器官移植开辟广泛的前景。

3.减轻了患者家属等待和无望的痛苦，让患者“死”得有尊严。死亡是我们所有人都必定要经历的，如何看待死亡其实取决于我们如何看待生命。要理解死亡，先得认识生命。生命的可贵就在于只有一次，在价值上，所有的个体生命都同样的宝贵和无价。

研究称每天喝三杯咖啡有助于延长寿命

国际癌症研究机构和英国伦敦帝国学院在欧洲和美国进行的研究结果表明，每天喝三杯咖啡有助于延长寿命。

研究小组首先在欧洲10个国家以50万人为对象进行了研究，结果表明每天喝三杯咖啡的人比不喝咖啡的人活的时间更长。虽然每个国家喝咖啡的方式和习惯不同，但结果相似。研究小组还对18万名美国人进行了研究，结果显示无论是含咖啡因的咖啡还是低咖啡因都对延长寿命有帮助，能有效降低因患心脏疾病、癌症、中风、糖尿病、呼吸疾病和肾脏疾病而死亡的风险。

研究表明，每天喝一杯咖啡的人比不喝咖啡的人死亡率低12%，每天喝两、三杯的人比不喝咖啡的人死亡的机率低18%。

相关人员表示，经常喝咖啡能够降低因病死亡的危险，并且对循环系统疾病和消化系统疾病很有帮助。虽然不能断言喝咖啡一定能延长寿命，但却有关联。