胃溃疡有什么检查

胃溃疡有什么检查

胃溃疡有什么检查

1.内镜检查

内镜下溃疡可分为三个病期：

①活动期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿(A1)，或周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。

②愈合期：溃疡缩小变浅，苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱襞向溃疡集中(H1)，或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。

③瘢痕期：溃疡基底部白苔消失，呈现红色瘢痕(S1)，最后转变为白色瘢痕(S2)。

胃溃疡的检查

1、胃液分析和胃酸测定

胃液分析与胃酸测定对于胃十二指肠溃疡的诊断和治疗方式的选择都有帮助，基础胃酸分泌量(basal acid output，BAO)>5mmol/h可能为十二指肠溃疡，BAO>7.5mmol/h则应手术治疗，BAO >20mmol/h最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h，或BAO/MAO>0.6者可能为胃泌素瘤，应进一步行胃泌素测定。

2、血清胃泌素及血清钙测定

血清胃泌素的测定可以帮助排除或诊断胃泌素瘤，血清胃泌素>20pg/ml则考虑有胃泌素瘤可能;当胃泌素>100pg/ml则可以肯定为胃泌素瘤，甲旁亢患者易并发消化性溃疡，因此血清钙的测定亦有一定的帮助。

3、大便隐血试验

合并出血的胃溃疡可为阳性，但大便隐血试验如持续为阳性则应考虑胃恶性病变。

4、与胃溃疡合并出血的相关检查

包括血红蛋白，红细胞比容，网织红细胞计数，出血和凝血时间。

5、希林试验(Schilling test)

在广泛萎缩性胃炎患者作测定维生素B12的希林试验(Schilling test)。

6、幽门螺杆菌检查

此检查虽不是溃疡病的诊断依据，但因其与溃疡病的复发有密切关系，故在治疗上有重要意义，凡此菌阳性者，应选用有效的药物将其根除。

7、胃镜加活检

准确性和灵敏性都比较好，确诊率高，电子纤维胃镜可准确了解胃溃疡的大小，部位，有无出血，穿透，活动期还是静止期,根据溃疡的病理形态可以大致了解是良恶性，加上病理活检更可以清楚知道是良性还是恶性，同时胃镜还可结合幽门螺杆菌的检测，了解有无幽门螺杆菌的感染，胃镜可以进行某些治疗，如镜下局部止血。

8、钡餐检查

简便易行，痛苦少，可以根据胃的大体形态了解胃的蠕动及是否革袋胃，同时根据龛影和黏膜的改变可以鉴别良性或恶性，良性溃疡龛影多位于胃壁以外，周围黏膜放射状集中，钡餐也可了解十二指肠及幽门有变形，狭窄，梗阻，但钡餐有一定的假阴性。

9、CT检查

不作为本病的首选和常规检查，但在溃疡性疾病的诊断和鉴别诊断上仍有一定的意义，胃溃疡的CT表现是溃疡，胃壁水肿和瘢痕性改变的综合。

胃溃疡检查方法有什么呢

1.传统插管胃镜、无痛胃镜、无痛肠胃系统检查都是各有优势和劣势。插管难受，患者不接受;无痛麻醉有危险，肠胃检查系统成本高，但是患者容易接受。

2.传统的胃镜检查过程中，常常因为患者出现恶心难受和不适应，导致检查非常困难，甚至有时会出现意外，无痛胃镜能让医生和患者都免除了后顾之忧，是检查结果更加仔细，更加准确。

3.传统的胃镜检查让人感觉非常痛苦、恶心、不舒服，许多做过胃镜检查后的患者表示都惧怕再做胃镜检查了，然而无痛胃镜能让患者在做胃镜检查的过程中感觉不到痛苦、恶心和难受。

胃溃疡的检查措施有哪些

一、x线钡剂检查

本检查，特别是气钡双重造影有较好的诊断价值。直接征象有龛影出现，尤以胃溃疡明显，但浅小溃疡或胃底贲门区溃疡则不易发现。间接征象可见溃疡局部有压痛、激惹，溃疡对侧有痉挛性切迹。慢性病变可引起十二指肠球部变形。

二、胃镜检查及粘膜活检

纤维内镜对诊断消化性溃疡和鉴别良性、恶性溃疡很有价值。镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，边缘充血、水肿，底部有白苔，有时可见皱襞向溃疡集中，胃镜尚可按其所见分为活动期、愈合期、瘢痕期，并能发现伴随的胃炎及十二指肠炎。且可直视下取活检作病理检查。

三、胃液分析

胃溃疡患考的胃酸分泌正常或偏低，十二指肠溃疡患者则多增高，以空腹和夜间更明显。—般胃液分析方法所得的结果，其胃酸幅度与正常有重叠，故对诊断帮助不大，用增大组胺或五肽促胃液素试验，有参考价值。

四、粪便隐血检查

经3天素食后，如粪便隐血阳性，提示溃疡有活动性。

橙子蒸川贝吃了有什么好处 预防胃溃疡

平时多吃蒸橙子，川贝还能有效预防胃溃疡发生它含有的药用成分对结扎幽门性溃疡有很好的抑制性作用，而且它们含有的生物碱和消炎止痛成分，对于一些致病菌，还有明显抑制和消除作用，它们能有效抑制溃疡生成，加快溃疡面愈合，对平时人类高发的胃溃疡有明显预防作用。

胃溃疡跟十二指肠溃疡的区别 癌变

胃溃疡：胃溃疡有癌变的可能，尤其是一些久治不愈，顽固性的胃溃疡患者更应该警惕胃溃疡癌变的可能。

十二指肠溃疡：十二指肠溃疡一般来说没有癌变的可能，且容易治愈。

胃溃疡的检查方法

1.胃镜加活检，准确性和灵敏性都比较好，确诊率高。电子纤维胃镜可准确了解胃溃疡的大小、部位、有无出血、穿透、活动期还是静止期,根据溃疡的病理形态可以大致了解是良恶性，加上病理活检更可以清楚知道是良性还是恶性。同时胃镜还可结合幽门螺杆菌的检测，了解有无幽门螺杆菌的感染。胃镜可以进行某些治疗，如镜下局部止血。

2.钡餐检查，简便易行，痛苦少。可以根据胃的大体形态了解胃的蠕动及是否革袋胃，同时根据龛影和黏膜的改变可以鉴别良性或恶性。良性溃疡龛影多位于胃壁以外，周围黏膜放射状集中。钡餐也可了解十二指肠及幽门有变形、狭窄、梗阻。但钡餐有一定的假阴性。

3.CT检查，不作为本病的首选和常规检查，但在溃疡性疾病的诊断和鉴别诊断上仍有一定的意义。胃溃疡的CT表现是溃疡、胃壁水肿和瘢痕性改变的综合。

生活中，很多患者不知道自己要做些什么样的检查，常常导致很紧张，希望上述的介绍能帮助胃溃疡患者缓解这种感觉。小编觉得，不管是什么样的疾病，最重要的就是要做好相关的防治工作，配合好医生的检查。

蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗

胃溃疡让患者朋友十分苦恼所以患者们也经常探讨胃溃疡的治疗方法。其中有患者询问蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗?虽然蜂蜜对治疗胃溃疡有所帮助，但是有些胃溃疡的患者就是不适合吃蜂蜜治疗胃溃疡的，若是大家对于这个问题并不了解可以看下文中的详细介绍，这会让大家了解这一问题的。

蜂蜜作为药用，在中国已有数千年的历史，功效良好。中医认为，蜂蜜味甘，有缓急症、止痛的作用。另外，蜂蜜性平味甘，有补益脾胃之气的功效，能帮助溃疡愈合，减少溃疡复发。蜂蜜还有促进食物的消化和同化作用，从而减轻胃肠负担而缓解症状。

胃溃疡急性发作时，胃黏膜的保护作用下降，当甜食进-入胃内时，会变酸进而增加胃的酸度，这就是胃溃疡病人不宜吃甜食的原因。不过，蜂蜜对胃酸的分泌有双向调节作用。服用蜂蜜后，胃酸不是马上增加，而是有一个滞后期。因此，如果想吃蜂蜜的话，可以在饭前1小时吃，量也不宜太多，1小时后再进餐，食物就可以中和过多的胃酸了。

另外，从中医角度看，溃疡有气滞、湿热、血淤、痰湿、气虚、阴虚等多种类型。蜂蜜并不适合所有的溃疡病。如痰湿和湿热型溃疡或患腹泻、上腹部饱胀感的人就不适合吃蜂蜜。

空腹也不宜喝蜂蜜水，因为这样容易使体内酸性增加，时间长了就会胃酸过多。并且，肠胃不好的人最好是用30摄氏度的水泡着喝，否则容易引起腹泻、肠胃炎等。

在吃蜂蜜时，还可以试着加上一些药物治疗溃疡病。如用丹参15克，木香6克，炙甘草6克，或生甘草9克，陈皮6克，煎汁冲蜂蜜服，可治疗胃十二指肠溃疡以及各种胃痛症。

蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗现在大家已经了解了，现在患者们已经知道了自己是否适合吃蜂蜜了，虽然蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助，但是也不能够完全依赖这种治疗方法，科学有效的治疗才是治愈胃溃疡的关键。

胃溃疡的检查方法

1、细菌的直接检查：是指通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片、染色，组织切片染色及细菌培养来检测HP。其中胃粘膜细菌培养是诊断HP最可靠的方法，可作为验证其他诊断性试验的金标准，同时又能进行药敏试验，指导临床选用药物。

2、尿毒酶检查：因为HP是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌，故可通过检测尿毒酶来诊断HP感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳，使尿素浓度降低、氨浓度升高。基于此原理已发展了多种检测方法：1，、胃活检组织尿毒酶试验;2、呼吸试验;3、胃液尿素或尿素氮测定;4、15N-尿素试验。

3、免疫学检测：目前已有多种免疫学检测方法，通过测定血清中的HP抗体来检测HP感染，包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等。

4、聚合酶链反应技术：正常胃粘膜很少检出HP(0～6%)，慢性胃炎患者HP的检出率很高，约50%～80%，慢性活动性胃炎患者HP检出率则更高，达90%以上。

简述胃溃疡如何检查

1.内镜检查

内镜下溃疡可分为三个病期：

①活动期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿(A1)，或周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。

②愈合期：溃疡缩小变浅，苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱襞向溃疡集中(H1)，或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。

③瘢痕期：溃疡基底部白苔消失，呈现红色瘢痕(S1)，最后转变为白色瘢痕(S2)。

2.X线钡餐检查

可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征：

(1)龛影为消化性溃疡的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形;正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。

(2)龛影周围黏膜纹切线位，龛影与胃交界处显示1~2MM的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。

(3)“狭颈征”切线位，龛影口部与胃腔交界处有0.5~1CM一段狭于龛影的口径，称为“狭颈征”。

(4)“项圈征”在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区，如颈部戴的项圈。

(5)龛影周围的“日晕征”正位，龛影周围有宽窄不一致的透亮带，边缘光滑。

(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集呈放射状分布，其外围逐渐变细消失，为慢性溃疡的另一征象。

胃溃疡的检查项目有哪些

1.内镜检查

内镜下溃疡可分为三个病期：①活动期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿(A1)，或周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。②愈合期：溃疡缩小变浅，苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱襞向溃疡集中(H1)，或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。③瘢痕期：溃疡基底部白苔消失，呈现红色瘢痕(S1)，最后转变为白色瘢痕(S2)。

2.X线钡餐检查

可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征：

(1)龛影 为消化性溃疡的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形;正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。

(2)龛影周围黏膜纹 切线位，龛影与胃交界处显示1～2mm的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。

(3)“狭颈征” 切线位，龛影口部与胃腔交界处有0.5～1cm一段狭于龛影的口径，称为“狭颈征”。

(4)“项圈征” 在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区，如颈部戴的项圈。

(5)龛影周围的“日晕征” 正位，龛影周围有宽窄不一致的透亮带，边缘光滑。

(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集 呈放射状分布，其外围逐渐变细消失，为慢性溃疡的另一征象。

(7)胃溃疡的其他X线征象 ①胃大弯侧指状切迹;②胃小弯侧缩短;③胃角切迹增宽;④幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。

胃溃疡的检查项目

(1)胃镜检查

胃镜检查是确诊胃溃疡首选的检查方法。胃镜检查不仅可对胃黏膜直接观察，还可直接取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测。内镜下胃溃疡多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，可见皱襞向溃疡集中。

(2)X线钡餐检查

X线钡餐检查适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者。溃疡的X线征象包括龛影及胃大弯侧痉挛性切迹。

(3)幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌检测是消化性溃疡诊断的常规检查项目，检测方法分为侵入性和非侵入性两大类。前者需通过胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测，主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养;后者主要有13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查(定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体)。

胃溃疡检查

1、胃液分析和胃酸测定是最常用的一种方法，这种方法对于诊断和治疗胃十二指肠溃疡都非常有帮助。

2、大便隐血试验：这也是比较常见的方法之一，如果同时合并出血的胃溃疡就可能是阳性，如果大便隐血试验一直都呈阳性就应该考虑为胃恶性病变。

3、网织红细胞计数、血红蛋白、出血和凝血时间和红细胞比容都可以检查出胃溃疡合并出血的情况。。

4、希林试验：这个试验在广泛萎缩性胃炎患者作测定维生素B12。

5、幽门螺杆菌检查：这个检查虽然不可以作为检测胃溃疡的依据，但是因为幽门螺杆菌与胃溃疡有密切的关系，所以如果此检测为阳性应该要用药物治疗，避免发生胃溃疡。

6、胃镜加活检：这个检查的准确性非常高，而且操作的灵敏性也比较好，一般都是用这个检查作为确诊。胃镜加活检可以有效的检查出胃溃疡的部位，溃疡部位的大小和出血的情况，还可以知道是在活动期还是静止期，溃疡是处于恶性还是阳性，同时还可以检测到是否受到幽门螺杆菌的感染，还可以惊醒局部止血的治疗。

7、CT检查：虽然这个检查不是经常使用，而且不是首选的检查，但是在鉴别诊断胃溃疡还是有一定的意义存在。通过CT检查，可以很容易的发现胃溃疡的病灶，如果不发现病灶对于诊断鉴别会有一定的影响，同时可以鉴别出胃癌，具有重要的医学价值。

胃溃疡和胃癌区别 胃镜检查

胃镜下良性胃溃疡表现为圆形或椭圆形，形状规则，边缘光滑，底平滑有白苔，周围粘膜皱纹柔软，向溃疡集中。而胃镜下胃癌表现为明显的肿块结节或恶性溃疡，溃疡形态不规则，底部凹凸不平、有污浊苔附着，周围界线不清伴结节，触之质硬而脆，且容易出血，也可见溃烂出血，周围粘膜消失，而呈癌性浸润改变。