b型肝炎是什么呢

b型肝炎是什么呢

乙肝病毒，英文名称hepatitis B virus，英文缩写HBV。在汉语里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒，在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲肝病毒，英文名称hepatitis A virus，英文缩写HAV。

确定是否感染乙肝病毒需进行“乙肝两对半”检测。在体检时，抽取手指中或手臂血管中的血液进行“乙肝两对半”检测，即检测血液中五种物质的存在状态，这五种物质被称为“乙肝两对半”：

乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs);

乙肝病毒e抗原(HBeAg)、 乙肝病毒e抗体(抗-HBe);

乙肝病毒核心抗体(抗-HBc);

这五种物质为什么称为两对半呢?这五种物质中有两对抗原和抗体，然而核心抗原浓度在血液里很低，检测不出来，所以就出现了半。在这里，抗原指侵入人体内的杂质，而抗体是人体自己产生的能清除抗原的物质。

在检测时如果检测出血液中含有某种物质，则称为阳性，阳性用加号“+”表示;如果没有检测出来，就称为阴性，用减号“-”。打个比方：有一杯清水和一杯盐水。我们只要尝一下，

若有咸味，则说明水里有盐，此时就可以说这杯水中盐阳性，表示为盐(+);

若无咸味，则说明水里无盐，此时就可以说这杯水中盐阴性，表示为盐(-)。

当然了，在作“乙肝两对半”检测时使用的是科学的检测方法。当检测出血液中含有乙肝病毒表面抗原(HBsAg)，则称乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性，也表示为HBsAg(+);没有检测出，则表示乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性，也表示为HBsAg(-)。

通常把 乙肝表面抗原、 e抗原、 核心抗体 这三者呈阳性(+)称为“大三阳”;

把 乙肝表面抗原、 e抗体、 核心抗体 这三者呈阳性(+)称为“小三阳”。

大三阳和小三阳只能说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒，并不能说明就得了乙型肝炎即乙肝。只有当大三阳、小三阳并伴有肝功能异常即转氨酶异常时才诊断为乙型肝炎即乙肝。如果只是是大三阳、或小三阳，而且肝功能正常并无肝炎症状和体征，就被称为是无症状乙肝病毒携带者(常被称为乙肝病毒携带者)。

妊娠合并病毒性肝炎是如何引起的

肝炎病毒依其流行病学特征，可分为两型：即传染型和血清型。由传染型病毒引起的肝炎为A型肝炎，血清型肝炎称为B型肝炎。B型肝炎表面抗原系Prince(1968)在澳大利亚发现，亦称澳大利亚抗原。而由Dane(1970)在HBsAg阳性的病人中发现的球形颗粒抗原则称为核抗原。故现知B型肝炎存在两种抗原系统。

临床实践中A型肝炎已为大家所熟知，而B型肝炎多为亚临床型或隐匿型多被遗误，但其危害性较大，应引起重视。B型肝炎抗原和抗体必须依血清学检查确定，并以此检出隐性或慢性抗原携带者，即潜在传染源。但迄今为止，B型肝炎病毒尚未能培养成功，而A型肝炎病毒颗粒，则已分离成功。且知该病毒直径为27nm的RNA肠病毒。

怎么预防宝宝乙肝感染 第三部：完成3剂乙肝疫苗

若宝宝在12个月大时，未产生B型肝炎表面抗体，也未成为带原者，可追加一剂B型肝炎疫苗，1个月后再抽血检验；若表面抗体仍为阴性，后续可再于1、6个月时，完成第2、3剂，如果仍未产生抗体，应采取相关预防措施，并定期追踪B型肝炎表面抗原变化。

肝病应该做哪些检查

肝病检验

⒈肝功能检查(GOT、GPT)：

当肝细胞坏死时，GOT、GPT才释放至血液中，因此，有人认为称作「肝发炎指标」，比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低，与肝病的严重度及预后并未有一定的关系，有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死，此时GOT、GPT值会上升，所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。

⒉肝炎标记：

当肝细胞坏死时，GOT、GPT才释放至血液中，因此，有人认为称作「肝发炎指标」，比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低，与肝病的严重度及预后并未有一定的关系，有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死，此时GOT、GPT值会上升，所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。

A 型肝炎病毒标记：

* IgG-A型肝炎病毒抗体(IgG anti-HAV)：主要是诊断是否曾经感染过A型肝炎

* IgM-A型肝炎病毒抗体(IgM anti-HAV)：主要是诊断是否最近正在感染A型肝炎，是急性A型肝炎发病期的指标

B 型肝炎病毒标记：

* B 型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)：若为阳性，表示体内有 B 型肝炎病毒存在

* B 型肝炎病毒表面抗体(anti-HBs) ：若为阳性，表示感染过B型肝炎病毒，已经治愈而有抗体不会再感染

* B 型肝炎病毒 e- 抗原(HBeAg) ：若为阳性，表示病毒的增殖旺盛、感染力强

* B 型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc)：若为阳性，表示感染过或体内有B型肝炎病毒存在

* IgM-B 型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc-IgM)：现为急性HBV肝炎

C型肝炎病毒标记：

* C 型肝炎病毒抗体(anit-HCV)：若为阳性，表示体内有C型肝炎病毒存在

⒊腹部超音波检查：

抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况，但对於肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能检验结果有时都还在正常范围内，而且可能毫无症状。所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。

⒋血中胎儿蛋白检查

孕妇肝炎是怎么引起的 肝炎妈咪对胎儿健康有影响吗

A型肝炎不会经过胎盘将病毒传染给胎儿，不过若是在生产时刚好病情发作（这种状况相当少见），也有可能将病毒传染给宝宝；

此外，有些孕妇也会因为患有A型肝炎而发生早产的状况。而因为C型肝炎目前没有有效的预防及治疗方法，所以对于母亲及胎儿之间的传染研究不多，目前没有什么确定的答案或结果。

B型肝炎应该是三种肝炎中对胎儿及新生儿影响最大的，所以在例行性产检中，怀孕28至30周时会抽血做B型肝炎产前筛检。

做这个筛检主要是要看母体是否有带原，以及带原病毒的传染力强或弱，筛检会验出s与e两个抗原，s抗原若是阳性，表示母体是B型肝炎带原者，e抗原若是阳性，表示病毒传染力强。

根据研究，在完全没有疫苗预防下，e抗原阳性的传染力为九成，e抗原阴性传染力为一成，胎儿出生有打疫苗，e抗原阳性传染力为24％，e抗原阴性为２％左右，如果在打疫苗前加打免疫蛋白，e抗原阳性的传染力就会下降到5％左右。

判断肝脏好坏需要做全面的检查

1.肝功能检查是不够的

肝功能正常和肝脏正常，这两者并不能画上等号。肝功能正常是指做肝功能检查结果正常，而要判断肝脏正常与否，除了肝功能，还应该验甲胎蛋白和腹部超音波。甲胎蛋白，可视为肝癌指针。

肝功能指数(ALT和AST)只能表示抽血的那一刻，肝脏有没有发炎。ALT和AST是肝细胞内最多的酵素，如果肝细胞发炎或受伤，ALT和AST会渗进血液，数值会升高。但是，发生肝硬化、肝癌，那时肝脏已经停止发炎，ALT和AST数值极有可能是正常，所以不能只依赖肝功能指数来判断肝脏状况。

对于B型肝炎带原、C型肝炎带原、慢性肝炎、肝硬化、家族中有人罹患肝癌者，至少每半年追踪一次肝脏状况。

2.找对医生看对科

肝功能检查颇为复杂，一次抽血并不能显示肝全部的状况，最好找肝胆或肠胃专科医生，为你判读并解释各项肝功能检查报告，判断需要持续追踪还是接受治疗。

3.慢性肝炎是可以治疗的疾病

10年前，肝炎被视为不能治疗的疾病。如果得了慢性B型肝炎或C型肝炎，医生只能告诉你“来追踪”。

可喜的是，有效治疗慢性B型肝炎或C型肝炎的药物已经出现。虽然现在的治疗并不是人人有效，但对于慢性B型肝炎或C型肝炎病人而言，已是一大福音，可望摆脱“肝炎-肝硬化-肝癌”的宿命，就算是感染病毒数十年的人，也可以治疗成功。

利用干扰素或干安能(即拉米夫定)来治疗慢性B型肝炎，纵然不能根除B型肝炎病毒，却能使部分病人的e抗原阳性转成阴性(代表病毒数少或已被清除)，可能减少往后发生肝癌的机会。中研院院士陈建仁领导的研究团队发现，和没有带原者相比，e抗原阳性的B型肝炎带原者发生肝癌的相对危险比值是60%，但是e抗原阴性的B型肝炎带原者罹癌的相对危险比值下降至9.6%。此项研究刊登在今年7月的《新英格兰医学期刊》。

慢性C型肝炎治疗则可治愈超过一半的病人，甚至完全除掉病人体内的病毒，可以选择使用标准型干扰素单方疗法、标准型干扰素加Ribavirin(抗病毒药)或长效型干扰素加Ribavirin。

不过，目前在选择慢性B型肝炎或C型肝炎的治疗药物上，除了考虑个人病情、药物副作用、抗药性等问题，还要看病人能否负担昂贵药费，因为尚未纳入健保给付。

b型肝炎的发病机制

b型肝炎的发病机制很复杂，研究资料不少，但迄今尚未完全阐明。目前认为其肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果，而是由T细胞毒反应所介导。人感染HBV后，可引起细胞免疫和体液免疫应答，并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱。这些免疫反应对b型肝炎的临床表现及转归有重要意义。

一.急性肝炎当免疫功能正常感染HBV后，其细胞毒性T细胞(Tc细胞)攻击受染的肝细胞，由破坏的肝细胞释放入血的HBV，而被特异性抗体所结合，且干扰素生成较多，而致HBV被清除，病情好转终归痊愈。

二.慢性活动性肝炎见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者。感染HBV后，由于Tc细胞功能不正常，或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应，致部分肝细胞损害。干扰素产生较少，HBV持续复制。特异抗体形成不足，肝细胞反复被HBV侵入，形成感染慢性化。此外，肝细胞膜特异脂蛋白(Lsp)因HBV感染而形成自身抗原，刺激B细胞产生抗-Lsp(IgG型)，在抑制性T细胞(Ts细胞)活性降低情况下，自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。

三.慢性迁延性肝炎和无症状HBsAg携带者当机体免疫功能低下时在感染HBV，不能产生有效的免疫反应，致肝细胞损害轻微或不出现肝细胞损害。尤其无症状HBeAg携带者，缺乏干扰素，不能清除病毒，以致长期携带HBV。四.重型肝炎急性重型肝炎的发生，由于机体免疫反应过强，短期内T细胞毒反应迅速破坏大量感染HBV的肝细胞;或短期内形成大量抗原抗体复合物，激活补体，致局部发生超敏反应(Arthus反应)，造成大块肝细胞坏死;肠源性内毒素的吸收，可致Schwartzman反应，使肝细胞发生缺血性坏死;加以α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放，促进肝细胞损伤。亚急性重型肝炎发病机制与急性重型肝炎相似，但进展较缓慢。慢性重型肝炎的发病机制较复杂，有待进一步研究。

b型肝炎是什么呢

所謂B型肝炎帶原者，是指一個人受到B型肝炎感染後，未能將病毒清除，血液中持續可測得B型肝炎表面抗原。這表示B型肝炎病毒持續存活於該人之血液及肝細胞內。要知道個人是否為B型肝炎帶原者，唯有驗血：B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性，是為帶原者：表面抗原陰性時，應驗表面抗體(Anti-HBs)，如表面抗體陽性則表示已有抵抗力;如表面抗體也陰性則表示未曾感染過B型肝炎，應接受疫苗注注射。由於台灣是B型肝炎之流行區，每一個人最好是及早驗血，知道自已是帶原者、或是已有抵抗力、或須要打疫苗。

B型肝炎是指有HBV即乙肝病毒感染所致的病毒性肝炎即乙型肝炎，简称乙肝。是由乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病。我国是世界上乙肝感染最严重的国家， 在12亿人口中，约有1.2亿人为乙肝病毒携带者，占世界的三分之一，其中3000万为慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌，每年有30万人死于慢性肝病，其中 约13万人为原发性肝癌患者。

更为严重的是，携带乙肝病毒的母亲约有3%可将病毒传染给婴儿，而婴儿感染后因免疫功能不健全，最易形成乙肝病毒携带者，成年后将发展为慢性肝炎，肝硬化和原发性肝癌，这将严重影响后代的健康素质，给社会和经济发展造成巨大负担和损失。

乙肝慢性患者和肝癌病人目前无特效治疗药物，而每年仅此医疗费用就耗资达五百亿元。

乙肝的传播途径主要有以下三种：

1.母婴传播：

即由携带乙肝病毒的孕妇传染给自己的孩子。

2.性接触传播：

夫妻中一方带病毒时，可通过性生活传染给对方;性乱和卖淫嫖娼最易传播。

3.经血液传播：

输血、使用没消毒或消毒不彻底的注射器和针头、以及拨牙、穿耳、纹身、共用牙刷或剃须刀都可能造成乙肝传播。

如果自己患上了b型肝炎这种疾病，那么就必须要及时的做治疗，治疗疾病的时候需要用到很长的时间，必须要坚持下来，在治疗这个疾病的时候合理给自己调节正规的饮食生活，肝炎患者是一点酒精也不能喝的，这样对肝脏的伤害和影响是很大的，而在治疗肝炎的时候也要注意给自己补充足够的能量。

肝病并非全是喝酒熬夜

9成民众认为造成肝病的主因是喝酒、熬夜。调查方表示，饮酒过量会引起酒精性肝炎，而肝病的元凶是B型肝炎及C型肝炎，而非喝酒、熬夜。

每年有高达1万3000人死于肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病，约占所有死亡人数8%，高于糖尿病的6%、高血压的3%的死亡比率。台官方2014年对25岁到64岁民众，以电访进行健康行为调查(BRFSS) 3515人，在可复选的情形下，近9成民众认为喝酒是导致肝病的主要原因;知道B型肝炎或C型肝炎，是导致肝病主因的只有7成和5成4。就算9成民众知道B、C肝炎定期追踪治疗，可有效控制，仍有3成患者未就医，分析原因为身体无症状和没有时间。

B、C肝带原者约计有280万人，需要治疗的约有90万人，却只有25万人接受治疗，约占25%，早期治疗可降低肝癌发生率六成以上。等到有症状才看病，是“旧石器时代”的人，现在是光速时代，大家是文明人，观念应该进步，肝病有许多治疗方式，找肝胆胃肠科就对了。

b型肝炎的传播途径

1、血液传播：乙肝小三阳患者每毫升血中含有一千万至几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒。极微量的血液进入健康人的皮肤黏膜的破口，就可造成感染。[1]

2、医源性传播：针灸针、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染的医用器材和血源以及血制品，在使用时都有可能传播乙型肝炎病毒。

3、性传播：性传播是乙肝传播的一个主要途径，对于易感人群，应该使用避孕套。

4、垂直传播：垂直传播包括母婴传播，父婴传播以及家族性的感染。垂直传播占乙肝传播的70%以上。

5、亲密接触：接吻、牙刷、剃须刀、指甲剪等。推荐：乙肝小三阳传染几率大吗

6、其它途径：文身、文眉、文眼线、文唇线、剃须等，可经破损皮肤感染乙肝。

一般c型肝炎传染吗

C型肝炎在台灣地區是肝病的第二號殺手，而第一號殺手是B型肝炎。根據統計台灣地區有大約三十萬人曾經感染過C型肝炎，非常可怕。急性C型肝炎有百分之八十會轉變成慢性C型肝炎，而慢性C型肝炎則有百分之三十會變成肝硬化，所以病情千萬不能拖，否則後果非常嚴重。

C型肝炎發病原因與治療

主要由血液感染，例如紋身或針筒注射等等，C型肝炎與其他型的急性肝炎大致相同，症狀強烈時會或出現黃疸，如果肝指數過高上升至三百以上，則需要住院治療。修養時飲食要以清淡均衡為主，避免高熱量的食物，而且要多補充蛋白質、維生素與礦物質。

得到C型肝炎的病人應該要每四個月一次追蹤檢查肝功能指數，因為C型肝炎的病程很長，所以要長期治療，而且要避免喝酒及吃高刺激性的食物，目前已有藥物可以治療C型肝炎，這種藥物叫干擾素。

故名思義，干擾素是一種由免疫系統產生的蛋白質，能夠在細胞間傳遞訊息，所以在免疫系統上非常重要，因為C型肝炎是藉由病毒擴散，干擾素可以干擾病毒複製，雖然這種藥會引起類似感冒症狀的副作用，不過這是目前惟一有效的藥了。

怎么预防宝宝乙肝感染 第一步：孕期筛检乙肝

宝宝远离乙肝威胁的第一步，要从妈妈本身做起。第一孕期产检时，应抽血检验B型肝炎表面抗原及e抗原，若两者都为双阳性反应，代表为B型肝炎母婴传染的高危险群，可进一步接受病毒量检测。