蛔虫病需要怎么治疗

蛔虫病需要怎么治疗

1、对于蛔虫病这种疾病首先就是进行药物除虫。

对于蛔虫病这种疾病首先要采取的就是要进行药物除虫，目前临床上常用的药物主要是苯咪唑类药例如阿苯达唑，需要重复给药治疗。

2、对于蛔虫病这种疾病其次需要进行中西医结合治疗。

如果患者得的是胆道蛔虫病仅靠西药治疗效果并不佳，临床上治疗胆道蛔虫病多是中西医结合，解痉止痛、驱虫或内镜 取虫以及预防和控制感染。

3、对于蛔虫病这种疾病最后还需要通过日常进行预防。

日常生活中需要加强关于蛔虫病的知识，注意个人卫生，饭前便后洗手，不随地大小便，不饮生水，防止食入蛔虫卵，减少感染机会。

注意事项：

蛔虫病这种疾病对于患病儿童来说对于营养的吸收影响特别大，所以这种疾病一旦检查出来就要抓紧治疗，同时注意好日常的生活卫生，从而有效预防疾病的发生。

治疗蛔虫病的药物

(1)阿苯达唑：是广谱、高效、低毒的苯咪唑类抗虫药物之一。其作用机制主要是阻断虫体对葡萄糖的摄取，导致糖原耗竭与腺苷三磷酸生成减少，使虫体麻痹。驱蛔虫作用较缓慢，常于用药后2～4 天蛔虫才从粪便排出。严重感染者需多次治疗方可治愈。治疗过程中可因蛔虫躁动而并发胆道蛔虫病。阿苯达唑对成虫、蚴虫及虫卵均有杀灭作用，成人及2 岁以上儿童剂量为400mg(200mg/片)，顿服，或l 天内分2 次服。可于驱虫后10 天重复给药1 次。本品不良反应发生率为6%～10%，多于服药后2～3 天出现头昏、失眠、恶心、呕吐、口干、食欲下降及乏力等，可于48h 内自行消失。有癫痫史者慎用，孕妇、哺乳期妇女及2岁以下幼儿禁用本品。

(2)甲苯达唑：本品为广谱驱虫剂，对蛔虫有较好疗效。其作用机制与阿苯达唑相似。用法为200mg，顿服，虫卵阴转率可达80%;或100mg/次，3 次/d，连服3 天，虫卵阴转率可达95%以上。不良反应少，仅少数患者出现头昏及轻微胃肠道反应，无须处理可自行消失。孕妇禁用，2 岁以下幼儿不宜服用。本品与左旋咪唑的复合制剂甲苯达唑/左旋咪唑又称复方甲苯达唑(速效肠虫净)。每片含甲苯达唑100mg、左旋咪唑25mg。成人2 片，顿服，可增强疗效，减少不良反应。

(3) 噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶)：该药为广谱驱线虫药，可抑制神经肌肉传导，引起蛔虫痉挛性收缩而麻痹，安全排出体外，驱虫作用快。剂量为500mg，儿童剂量(基质)10mg/kg 体重，顿服，虫卵阴转率超过90%。不良反应轻微。

蛔虫病的药物治疗

(一)苯咪唑类化合物为广谱驱虫剂，可杀死蛔虫、钩虫等。其杀虫机理为药物对虫体有选择性、不可逆性地抑制其摄取葡萄糖的作用，使虫体内源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶，阻碍三磷酸腺苷产生，致使虫体无法生存与生殖，最终死亡。常用的药物有：

1.甲苯咪唑(Mebendazole)儿童用量每天为50-150mg，成人每次100mg，早晚各次，连服3天;若未驱尽，三周后可再用第二疗程。该药驱蛔效果较佳，副作用少见，大量感染用此药驱虫时，可有腹痛、腹泻，但较轻微。

2.丙硫咪唑(Albendazole)商品名肠虫清，为新的广谱驱虫剂。剂量为400mg，一次吞服。疗效达90%以上。但在大规模治疗中，偶有发生口吐蛔虫的反应。

3.左旋咪唑 用量为150mg，一次服用，本药驱蛔作用不及甲苯咪唑，但较哌嗪为优，副作用轻微，偶有恶心、呕吐、食欲减退等，少数病人服药后出现肝功能轻度损害。早期妊娠、肝、肾疾患应慎用。

4.噻苯咪唑(Thiabendazole) 成人每公斤体重25mg，早晚各1次，连服3天，日用量不可超过3g，此药已被甲苯咪唑所取代。

(二)噻嘧啶(Pyrantel)(商品名抗虫灵、驱虫灵)是广谱抗虫药，能使蛔虫肌肉剧烈收缩，引起痉挛性麻痹。用量为5-10mg/kg，晚1次顿服。副作用有头痛、头晕、呕吐等，对孕妇、急性肝炎、肾炎、严重心脏病及发热病人应暂缓给药。

(三)驱蛔灵(枸橼酸哌嗪)成人每次3-4g，儿童每日每公斤体重150mg(最高量不超过3g)睡前顿服，连服2天，便秘者加服泻剂。副作用轻，偶有眩晕、呕吐、头痛等。此药已渐少用。

(四)苦栋皮有效成分为川栋素。实验证明它能麻痹猪蛔虫头部，故亦有一定的驱蛔效果，但用量大时，有毒性作用。成品为川栋素片，成人200-250mg，空腹顿服，此药目前较少用。

小儿蛔虫病的危害

蛔虫病是具有一定的危害性的，尤其是出现蛔虫病之后，这些蛔虫常常寄生在，我们的肠道内会造成，我们的甲状腺以及脾，肾严重的损伤。所以我们要及时的治疗蛔虫病，在生活当中及时的预防蛔虫病的发生。

蛔虫病一旦出现我们要及时的治疗，那么出现蛔虫病之后我们有哪些症状表现呢，出现蛔虫病之后，尤其是孩子经常会患有这种疾病，那么就会变得特别容易饥饿，而且还会特别挑食，经常哭闹腹泻。

出现蛔虫病之后，我们要及时的去治疗，在生活当中要预防蛔虫病的发生，养成良好的卫生习惯，尤其是孩子的卫生习惯，更应该让他明白，使用过的玩具或者是，毛巾生活用品都需要清洁消毒。

蛔虫病治疗

治疗原则：

1、非手术疗法：中西医结合，解痉止痛，消炎利胆，排蛔，并驱除肠道蛔虫为主要目标。也可在内镜直视下取蛔虫。

2、手术治疗：经非手术治疗3-4天无效且症状加重，有明显并发症，即行胆总管探查取虫，引流胆汁。胆囊坏疽者切除胆囊，胆道出血者可行肝固有动脉结扎术。有其他并发症时做相应处理。术中、术后均须考虑驱除肠道蛔虫，以防复发。

用药原则：

胆道蛔虫诊断明确，首选给予解痉止痛，用A中阿托品+哌替啶，肌注，消炎，用A中抗生素药物，如：氨S+庆大+甲硝唑，如感染严重时可用B中抗生素，给予利胆，选用A或B中任何一种驱虫药。按以上用药大多胆道蛔虫可经非手术疗法治愈。另外，平时有肠道蛔虫病时，要定期选用A或B中任何一种驱蛔药给予驱蛔治疗，预防胆道蛔虫病。

辅助检查：

临床表现典型者，先行A项检查，B超找到胆道蛔虫，是最可靠依据。有并发症时，示情况选用B项检查。注意与胆石症，急性胰腺炎，急性肠梗阻，消化性溃疡穿孔，心绞痛等鉴别。

疗效评价：

1、治愈：经非手术治疗，症状体征消失，无并发症者。B超示蛔虫已排出胆道;或出现严重并发症，经手术治疗后，症状体征消失者。

2、好转：经保守治疗症状减轻，但B超等检查蛔虫未完全排出胆道者，或出现并发症经保守治疗后好转者。

3、未愈：症状不消失，并出现夏科氏三联症;B超示胆道内仍有蛔虫。

小儿蛔虫病治疗方大全

1.驱蛔虫方：

使君子仁，文火炒黄嚼服，每日每岁2-3粒，早晨空腹服用，连用2-3天。

2.驱蛲虫方：

食醋适量，除肛门周围，连用2-3天。或蛲虫栓(百部25克、苦楝皮50克、鹤虱25克，共为细面，装入胶囊备用)每晚睡前纳入肛门1个，连续1周。用于驱蛲虫。

3.驱绦虫方：

空腹口服50-90克南瓜子仁粉，2小时后服摈榔煎剂(干燥细片50-80克加水500毫升，煎至150-200毫升的滤液)，半小时后服元明粉7克，一般在3小时内即有完整活动的虫体排出。

蛔虫病需要怎么治疗

在医生的治疗下已经痊愈，但是鉴于小朋友抵抗力比较差，医生特地交代一些生活中的注意事项：

1、对于蛔虫病这种疾病首先就是进行药物除虫。

对于蛔虫病这种疾病首先要采取的就是要进行药物除虫，目前临床上常用的药物主要是苯咪唑类药例如阿苯达唑，需要重复给药治疗。

2、对于蛔虫病这种疾病其次需要进行中西医结合治疗。

如果患者得的是胆道蛔虫病仅靠西药治疗效果并不佳，临床上治疗胆道蛔虫病多是中西医结合，解痉止痛、驱虫或内镜 取虫以及预防和控制感染。

3、对于蛔虫病这种疾病最后还需要通过日常进行预防。

日常生活中需要加强关于蛔虫病的知识，注意个人卫生，饭前便后洗手，不随地大小便，不饮生水，防止食入蛔虫卵，减少感染机会。

注意事项：

蛔虫病这种疾病对于患病儿童来说对于营养的吸收影响特别大，所以这种疾病一旦检查出来就要抓紧治疗，同时注意好日常的生活卫生，从而有效预防疾病的发生。

叩齿和磨牙有什么区别

磨牙是一种病症病因与以下因素有关：①肠寄生虫病，如蛔虫病，多见于儿童。因肠内蛔虫产生的代谢产物和分泌的多种毒素，刺激熟睡者大脑的相应部位，引起咀嚼肌的持续收缩，导致夜磨牙。②胃肠疾病，如消化不良。③精神因素，如精神紧张、过度疲劳等。这些人在熟睡中，虽然大脑皮质大部分处于抑制状态，但仍有一部分处于兴奋状态，命令咀嚼肌收缩，而产生无意识的咀嚼动作。④神经系统疾病，如癫痫等。⑨颌关系紊乱，如早接触等。夜磨牙症有哪些治疗措施呢?首先要针对病因对症治疗。如蛔虫症患者应服用驱蛔虫药物，彻底治疗蛔虫病;治疗胃肠道疾病;克服紧张情绪，注意劳逸结合，避免过度疲劳;积极治疗牙周炎，矫正咬合关系等。对顽固性的磨牙症患者，可考虑制作颌垫，以保护牙齿、牙周组织和颞颌关节。洗髓金经》：“叩齿”可防牙齿动摇、脱落和治牙疼.具体练法：端坐, 凝神静心, 屏除杂念, 两唇轻合, 上下齿相互叩击, 铿然有声. 先叩臼(大)齿、次叩门(前)齿、再错位叩犬齿. 每日晨起、中午、睡前或不拘时刻, 每次叩一百下. 自觉有热片上冲于脑为宜, 如无, 则叩齿次数加倍. 舌下生出津液时不可随意吐弃, 以意送入脐下3寸左右的丹田. 叩齿时注意用力要自然适度, 过大过小都不好, 过大疼痛, 过小达不到效果.

成年人需要吃蛔虫药吗

人的一生都有患肠道寄生虫病的可能性。成人发病率低，只是相对而言。成人患肠道寄生虫病的概率，主要依据环境卫生状况和个人卫生习惯而异，环境卫生条件和个人卫生条件好者，患肠道寄生虫病的概率就会低。在条件相同的同一地区，因成人已经养成了一定的卫生习惯，如饭前、便后洗手，洗净生吃的蔬菜、瓜果等，发病率就低。

成年人患不同的肠道寄生虫病具有不同的临床表现，如蛔虫病一般表现为脐周隐痛、寻麻疹、腹部阵发性绞痛等，可在大便中直接看到虫体。严重者可表现为持续性腹痛、呕吐等，如胆道蛔虫症、阑尾蛔虫症;鞭虫病表现为食欲不振、便秘、腹泻或便秘与腹泻相交替或出现黏液血便等，可引起全身虚弱、消瘦等;蛲虫病则表现为食欲不振、失眠、烦躁不安及肛门奇痒等症状;钩虫病的临床表现可分为三期，即皮肤侵袭期——表现为皮疹，肺部移行期——表现为咳嗽、气促、咽痛、发热等类似的呼吸道感染征象，肠道寄生期——表现为上腹部不适、恶心、呕吐、贫血等症状;绦虫病其中猪带绦虫和牛带绦虫为多见，分别吃了不熟的猪肉或牛肉所致，通常表现为腹痛、腹泻、消化不良、食欲亢进等。

不同的肠道寄生虫病，治疗方法也不完全相同，一般是口服驱虫药。肠虫清是一种广谱驱虫药，主要用于治疗蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫及粪类圆线虫所引起的单种或混合肠道寄生虫感染，它还具有杀灭人体内肠道寄生虫的虫卵和幼虫的作用。由于疗效显著、服用方便、副作用小，所以临床使用较多。成人在治疗上与儿童只是用药的剂量上的不同。

蛔虫病患者饮食原则

蛔虫病是指因蛔虫寄生于人体所引起的疾病，是小儿常见的寄生虫病，多因吃了被蛔虫卵污染过的食物或水，或不注意个人卫生，蛔虫卵从口食入而引起。轻者无任何症状，重者临床表现为经常腹痛、食欲不振、营养不良、智能和发育障碍，情绪不宁、烦躁、磨牙、瘙痒及惊厥等;部分患者临床表现为过敏反应(血管神经性水肿、顽固性荨麻疹)，还会引起并发症(胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻及肠穿孔、腹膜炎等)、异食癖。

1.走在蛔虫病前面——预防蛔虫病“净”为先

◆注意饮食卫生，不喝生水，不食未经洗净的瓜果。

◆生吃蔬菜时，要洗净后用开水烫一下再吃，凉拌菜在制作前要充分冲洗，以免虫卵污染。

2.“快速走过”蛔虫病——治疗蛔虫病这样吃

◆爆炒大葱

大葱30克洗净切段，用植物油不加佐料爆炒，每天清晨空腹1次吃完，连服7天，食后2小时再进早餐。

◆爆炒洋葱头

洋葱头50克洗净切丝，用植物油不加佐料爆炒，每天清晨空腹吃。

◆炒蚕蛹

鲜蚕蛹50克，用植物油炒熟，每天吃1次，连吃3—5天。炒蚕蛹治疗脾胃虚弱幼儿的蛔虫症效果不错。

◆拌海带

海带100克洗净切细丝，按常法加入佐料凉拌。

◆醋

醋50毫升，吞服，治疗胆道蛔虫病效果不错。

◆醋姜汁

生姜100克洗净切丝，放入250毫升米醋中，置罐中密封7天后，每天早晨吃10毫升，连吃3天。醋姜汁治疗肠蛔虫症效果不错。

小孩有蛔虫怎么治 蛔虫病并发症的治疗

如果儿童患有蛔虫病其他并发症，则需要对症治疗。

1、胆道蛔虫病，治疗原则是镇痛、解痉、驱虫、控制感染和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。还需要在医生指导下选用驱虫药。如果得不到缓解，必要时需要手术治疗。

2、蛔虫性肠梗阻，如果是不完全性肠梗阻，可以先禁食、胃肠减压、解痉、止痛、纠正水、电解质以及酸碱平衡紊乱等，等儿童疼痛缓解后再驱虫治疗。如果是完全性肠梗阻，需要即时手术治疗。

3、蛔虫性阑尾炎或腹膜炎，一旦确诊，需要及早手术治疗。

如何治疗蛔虫病

一般来说，蛔虫药可有效将蛔虫驱逐体外甚至杀死蛔虫，一般治疗时只需给宝宝服用蛔虫药。正常情况下，可在三、四个月后检查粪便，若其中无蛔虫卵说明已经治好。需要注意的是，患儿在服用驱虫药物期间，饮食上尽量选择清淡的食物，最好不要食用油腻食品。一般的蛔虫药毒性都比较小，但服用后仍可能会有头疼、呕吐等症状。

· 西药治疗

给患儿进行治疗时应先关注患儿的健康情况，最好在良好的健康状态下进行。一般来说，给宝宝服用一个疗程的驱虫药物便可。

1.安乐士

学名叫做甲苯达唑。可直接遏制虫体，麻痹其肌肉促使死亡。对杀死幼虫，阻碍虫卵生长也起一定的效果。该药物驱除虫体的有效率可达百分之九十，是治疗该病的首选药品之一。

安乐士具有副作用小、药效高等特点，偶尔可能会产生头疼、呕吐、拉肚子、发烧等症状。该药还可治疗其他线虫感染，例如蛲虫、钩虫等。连续服用三天，早晚各服用1片(100mg)或一次性服用2片(200mg)。

2.肠虫清

学名又叫丙硫咪唑，是一种新研制的驱虫药物。对治疗由蛔虫、鞭虫、线虫等诱发的虫体病有一定的功效。该药物可有效阻止蛔虫对体内营养物质及葡萄糖的汲取，使其能量完全消耗直至慢慢死去。一次性服用2片(200mg)，未满两岁的患儿服用剂量需减半。

该药的副作用较小，服用可能会有轻微的头痛现象，以及肚子疼、拉肚子、头发脱落、恶心等情况。另外可能会产生抑制骨髓的现象，对体内白细胞的生成有一定的影响。值得注意的是，产妇以及哺乳期妇女需在医生指导下谨慎服用。

3.驱钩蛔

也称为左旋咪唑，也属于广谱类驱虫药之一。药效很迅速，服用后半小时内便可将蛔虫通过粪便排泄出来，而且不会出现蓄积中毒的现象。该药驱除虫体的有效率可达90%，甚至是100%，对钩虫等也有一定的作用。每天早上空腹服用，或者晚上睡前服用一次，一次性服用2-3mg/Kg。

该药物的副作用较小，服用后可能有头疼、恶心以及肚子疼等症状，偶尔会出现疹子、肝功能受损、白细胞减少等情况，因此肝、肾不好的孩子需谨慎服用此药。

4.驱蛔灵

该药又叫做枸橼酸哌嗪，服用后可慢性麻痹蛔虫，从而使其无法吸附在人体肠壁上，虫体随排泄物排出。该药在麻痹之前不兴奋蛔虫，因此该药也适用于有并发症的孩子。一天0.1-0.15g/Kg，连续服用两日，晚上睡觉前服用，一天服用的总量不多于3g。

此药的毒性比较小，当服用过多时可能会表现出呕吐、荨麻疹、颤动、肚子疼等症状。在孩子肠道梗阻时，最好不服用该药物，以免引发蛔虫的不断骚动。需要注意的是，患有癫痫病或肝肾不好的孩子切勿服用此药。

我们应该如何治疗蛔虫病

蛔虫病的治疗可分为驱蛔虫治疗及并发症处理，但最根本的是驱虫治疗。

1.驱虫治疗

苯咪唑类药物是广谱、高效、低毒的抗虫药物，目前应用最广的有甲苯咪唑(mebendazole)和阿苯达唑(albendazole)。甲苯咪唑，200mg/次，1～2次/d.共1～2天。阿苯达唑，400mg，顿服，虫卵阴转率达90%以上。一般无副作用，偶有轻泻或轻度腹痛。此外，有时可见服药后引起蛔虫骚动和游走，发生呕吐蛔虫现象等。对严重感染者往往需多次治疗才能治愈。治疗中偶可出现蛔虫躁动现象，有可能发生胆道蛔虫症。广谱驱虫药伊维菌素(ivermectin)，100μg/kg，口服一次，治愈率接近100%。

2.异位蛔虫症及并发症的治疗

①胆道蛔虫症主要采用内科治疗，应予镇静、解痉止痛、控制合并感染。内科治疗无效者则需手术治疗;②阑尾蛔虫病应及早给予手术治疗;③蛔虫性肠梗阻应服用适量豆油或花生油，可使蛔虫团松解，再给予驱虫治疗。上述治疗措施无效时，及早给予手术治疗。