泪囊炎可能并发哪些疾病
泪囊炎可能并发哪些疾病
慢性泪囊炎由于脓液积聚,其中常有毒力强的细菌滋生,特别是肺炎链球菌和溶血性链球菌容易繁殖。脓液经常排入结膜囊,导致结膜慢性发炎;当角膜轻微外伤,或进行内眼手术,会引起匍行性角膜溃疡或化脓性眼内炎。因为这种潜在危险的存在,所以必须及时治疗慢性泪囊炎。内眼手术前也应常规检查泪道情况,特别是有溢泪者,如有异常,术前应作鼻内引流手术或摘除泪囊,在急症内眼手术,应将上下泪点电凝暂时封闭。
急性泪囊炎常并发急性结膜炎,边缘性角膜炎等,若为肺炎链球菌感染,会引起匐行性角膜溃疡。若为链球菌,感染扩散至泪囊周围组织时,可导致面部丹毒;向后可引起化脓性筛窦炎。也可扩散到眼眶而引起眶蜂窝织炎、全眼球炎,甚至进入颅内引起脑膜炎而致死亡。
新生儿为何会患泪囊炎
泪囊炎是常见的一种眼科疾病,可分为慢性和急性两种,临床上以慢性泪囊炎最常见。急性泪囊炎多是慢性泪囊炎的急性发作引起的,常见的致病菌包括链球菌和混合肺炎链球菌等。
新生儿泪囊炎的病因是什么呢?新生儿患先天性泪道阻塞,以致泪液的排出受阻,眼睛分泌物及细菌不能通过泪道排出,而且泪道局部微环境受到影响。当一些非常厉害的致病菌感染时,如链球菌或肺炎链球菌感染时,就很容易并发急性泪囊炎,急性泪囊炎的症状非常重,同时症状也很急。
新生儿发生急性泪囊炎症状较为明显。宝宝泪囊处及周围皮肤可见红肿,泪囊处可触及囊样肿物,积压泪囊时眼睛里边有大量的黄色的脓液流出,有时候还会有大量的血性液体流出。宝宝可以伴随全身的发热,进食量少。急性泪囊炎如果不及时治疗,宝宝可能出现泪囊部位皮肤的穿孔甚至皮肤坏死,我们医院所遇见的最严重的急性泪囊炎同时伴有眶蜂窝织炎,最后导致大量的皮肤坏死。
专家提醒,宝宝发生急性泪囊炎要紧急治疗。全身输大量的抗生素,局部可采用抗生素点眼,每天家长为宝宝挤净泪囊中的血性脓性分泌物。严重者医生要用泪道探子在宝宝的泪道中指引下,每天为宝宝将泪囊中的脓血性分泌物引流出来。
泪囊炎日常护理方法
1.舒适的改变 与泪溢及脓性分泌物的刺激有关。
2.焦虑 与长期泪溢有关。
3.知识缺乏 与缺乏慢性泪囊炎相关治疗、护理知识有关。
4.潜在并发症 角膜炎、眼内炎等。
【护理目标】
1.消除或减少患者的泪溢症状,及时清除脓性分泌物。
2.患者焦虑程度减轻,积极配合治疗、护理。
3.患者能掌握慢性泪囊炎治疗、护理的相关知识。
4.减少并发症的发生。
宝宝有眼屎你应该怎么办?
重庆市儿科医院专家表示,新生儿眼屎多不容忽视,它可能导致新生儿先天性泪囊炎等疾病,如不及时治疗会影响到新生儿的视力发育。
初为人母的小兰,发现刚生下来几日的宝宝左眼分泌了很多黄黄的眼屎,小心翼翼地擦拭掉,可没过多久宝宝眼睛上又堆积了许多。刚开始以为宝宝有“热气”,就给宝宝喂凉茶。几天后还是不见好,但宝宝却连奶水也不想吃了,小兰赶紧叫上老公抱着宝宝来到医院。经过检查确诊为小儿先天性泪囊炎,医生给宝宝冲洗了2次泪道,才没有再分泌眼屎。
眼屎多是由于细菌入侵到泪囊,在泪囊中繁殖、化脓,脓性物填满整个泪囊,无法往下排泄,只有沿着泪囊、泪小管向上排到眼睛里。如果不及早治疗,有可能并发角膜炎,角膜可能由黑变白形成白斑,进而影响宝宝的视力发育。
医学专家提醒,宝宝出生后,应该特别注意观察宝宝眼屎的多少,如果1周还有眼屎,应尽早去眼科医院治疗。同时,夏季高温酷暑,正是泪囊炎多发季节,导致新生儿眼屎多,年轻的父母应引起重视。
泪囊炎的症状
我们在日常生活中,可以通过指导一些疾病的有关症状去及早的知道疾病的存在,使得病人可以及早的接受有效的治疗,为病人根治疾病提供了极大的可能。这样,我们就很应该去了解一些有关泪囊炎的有关症状。
1.慢性泪囊炎 可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
1卡他性泪囊炎catarrhal dacryocystitis:表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
2 黏液囊肿mucocele:泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。一旦因为炎症上、下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连。CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出。
3慢性化脓性泪囊炎chronic suppurative dacryocystitis:是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症。分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿。脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作。无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
2.急性泪囊炎 是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
3.特殊型泪囊炎
1 沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见。继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊。典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡有上皮细胞生长中心,泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体。沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4。由于阻塞和潴留更易导致混合感染。溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异。由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶,以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。
2结核性泪囊炎:不常见,也因为没有常规进行病理检查,使一些病例未能得到确诊。多发生于20岁以下的青年人,特别多见于女性。原发性结核性泪囊炎少见,曾有病例报告全身无任何结核灶者。继发性结核感染多来源于鼻腔、皮肤、结膜及邻近骨组织,以鼻腔狼疮蔓延而来者最多。Caboche发现 24例鼻腔结核中有13例累及泪道。临床表现除一般溢泪和流脓症状外,尚有耳前和颌下淋巴结肿大。黏膜增殖的泪囊壁可以产生干酪样坏死而形成冷脓肿,病变向周围组织扩展,可以破坏邻近骨组织和皮肤,导致典型的结核性瘘管形成。治疗上首先是全身抗结核和原发灶治疗,如果效果良好,根据泪囊本身和周围组织的情况,选择泪囊摘除术或鼻内引流术。
3梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见。三期梅毒瘤较常见,在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部、眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞。先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,由鼻部畸形所致,特别是鞍鼻、骨部畸形,导致泪道阻塞而继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染。治疗上进行驱梅毒治疗,一般效果良好。全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的原则治疗。
4其他感染:如麻风、白喉可以从鼻腔等延至泪囊而引起相应的泪囊炎。各种真菌性泪囊炎也可以发生。寄生虫如蛔虫,可以经鼻腔进入泪囊;蝇蛆也可以从鼻腔或结膜囊进入泪囊而引起泪囊炎。
慢性泪囊炎的诊断,只要有泪溢并有黏液或脓性分泌物回流,其诊断是容易的。回流物少时则难以与单纯泪道狭窄相区别。单侧顽固性结膜炎应当疑有慢性泪囊炎。
上面就是对泪囊炎得分有关症状介绍,不知道大家对此有多少的认识。本人就很希望各位可以尽量的熟知这些疾病的有关症状,毕竟知道多一点疾病的有关症状,对别人的帮助就能更加的有力。
急性泪囊炎的饮食保健方法
患上泪囊炎后,你有想过自己属于哪一种五官程度吗?是否有担心泪囊炎的治疗难度?五官专家表示:泪囊炎的治疗要趁早,尤其是在泪囊炎病情早期,就要早治疗。
急性泪囊炎acute dacryocystitis即为急性原发细菌感染者,多由慢性泪囊炎转变而来,但也有开始即为急性原发细菌感染者。常见致病微生物有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、流感病毒等。
急性泪囊炎饮食含维生素A、C的食物:所有红色、橙色的水果和蔬菜都含有维生素A,特别是胡萝卜、红辣椒、橙色和黄色的西红柿,还有柑桔类水果,如橙子、柠檬、柚子等。除了维生素A以外,它们还富含视力所需的维生素C。柑桔类水果对上了年纪的人特别有益,他们已经开始或将要面临白内障风险,这种非常危险的眼科疾病致盲率较高,多吃富含维生素A、C的水果能有效预防这种疾病的发生。
以上是专家针对急性泪囊炎的饮食保健方法做出的介绍,希望能够帮助到你了解泪囊炎,同时如果你已经患上了泪囊炎,那么建议你去专业的五官医院接受科学检查治疗泪囊炎,同时平时生活中,针对泪囊炎的预防也是至关重要,只有做好了泪囊炎预防措施,才能减少泪囊炎疾病的危害。
泪囊炎疾病病因
1.解剖因素
骨鼻泪管的变异多,有的比较狭窄。特别鼻低平或面部狭窄者,其管径细小,黏膜稍有肿胀即可导致阻塞。发育时期鼻泪管管道不全或黏膜皱褶形成,管腔内径会太小,黏膜肿胀可使之完全阻塞。
2.附近组织疾病的影响
鼻部的疾病如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲均可导致鼻泪管下端机械性阻塞;鼻腔的炎症如急性、血管神经性、增殖性或化脓性炎症等,感染既可直接扩散至泪道,也可刺激黏膜肿胀,引起鼻泪管下端阻塞;萎缩性鼻炎,其黏膜萎缩,鼻泪管下端扩大,感染可由此直接向上扩散;擤鼻时感染性分泌物更易进入鼻泪管,而引起泪囊炎。鼻旁窦与泪囊有密切的解剖关系,其炎症也是引起泪囊炎的重要原因,特别是筛窦。泪骨常气化为筛泡,骨薄如纸,甚至有陷窝相通,感染可由此直接扩散到泪囊,也可通过泪囊周围丰富的血管或淋巴管传播。由结膜感染向下扩散至泪囊者较少,除非是某些浸润性疾病,如沙眼等。
3.全身性感染
如流行性感冒、猩红热、白喉、结核等,可能是通过血源性传播。
4.泪液分泌过多和泪液的滞留
可使泪囊张力减弱,同时又是慢性激惹,泪囊壁抵抗力降低,易受细菌侵袭而发炎。
5.异物
如从泪小点进入的睫毛或从鼻腔进入鼻泪管的异物亦可引起泪囊炎。
宝宝鼻泪管不通是怎么回事
一、症状:
1.泪溢;
2.泪道冲洗不通,液体从泪小点返流:
(1)泪小点闭塞:泪小点呈膜性闭锁;
(2)泪小管阻塞:从泪小点入针,液体立即从泪小点返流;
(3)鼻泪管阻塞:从下泪点进针,先略顺利,后从上泪点流出,无粘液性或脓性分泌物返流;
(4)鼻泪管狭窄:从泪小点进针,部分液体返流,少量液体通过流入鼻咽部。
二、并发症:
新生儿长期泪囊炎,对眼部之安全是,严重之威胁,进行性角膜溃疡或眼部贯通伤,内眼手术等均可引起全眼球炎,角膜感染严重者可致角膜穿孔,失明。
三、危害:
1、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿,表现为大眼角肿起包块,因为新生儿皮肤菲薄,反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破,形成泪囊瘘口,不仅会落下永久的瘢痕,更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。
2、泪囊炎急性发作,甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎,病情如继续发展,由于新生儿血管系统未发育健全,细菌大量繁殖进入血液,进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。
3、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁,一旦机体抵抗力下降,可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。
宝宝泪道不通的症状和危害有哪些?大家现在对于宝宝泪道不通所造成的危害有了具体的了解,在大家了解了这样的疾病给宝宝带来的伤害以后,大家是一定要时刻观察折宝宝的变化,尽量在第一时间发现症状。
泪腺炎的危害
1、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿,表现为大眼角肿起包块,因为新生儿皮肤菲薄,反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破,形成泪囊瘘口,不仅会落下永久的瘢痕,更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。
2、泪囊炎急性发作,甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎,病情如继续发展,由于新生儿血管系统未发育健全,细菌大量繁殖进入血液,进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。
3、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁,一旦机体抵抗力下降,可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。
4、延误了治疗时机,泪道反复炎症、化脓、机化粘连,导致狭窄的泪道趋于闭锁,大大增加今后的手术难度,易造成手术失败。有的泪道堵塞即使手术勉强做通,但是因为泪道的正常功能受到严重损害,仍有术后继续流泪或泪道堵塞复发的可能性。
泪道病不治,都有哪些隐患? 泪道被堵并发泪囊炎症
泪道被堵后,泪液不能排出,长期“堵”在泪囊中,易引起细菌滋生。产生的细菌不断刺激泪囊壁,会引发泪囊黏膜慢性炎症,从而产生黏液性或脓性分泌物。另外,若泪道阻塞期间做过冲洗或探通术,针头对泪囊内壁组织造成过损伤,更容易引起感染,并发泪囊炎症。慢性泪囊炎易突发泪囊囊肿,并转变为急性泪囊炎。此时,泪囊外部的面部皮肤上肿起脓包,红肿、刺痛,如果急性炎症未得到及时控制,易使脓包溃破,引发更多不可预料的危险。
泪囊炎的治疗较为复杂,常见的激光、插管难以治疗,利用鼻腔内窥镜系统经鼻腔进行治疗,借助鼻腔内窥镜,实现了全程放大、可视,直观地观察病变部位,手术变得更加细致入微,同时,术前麻醉可帮助患者减轻痛感,术中几乎无痛,可较好地清除泪道炎症。