如果患有糖尿病还能做白内障手术吗

如果患有糖尿病还能做白内障手术吗

答案是肯定的，可以做，但是，在进行手术之前，要将全身疾病控制在一个稳定的状态下。尤其要提出的是，对于糖尿病患者，进行白内障手术不但是为了提高视力，改善生活质量，更主要的是为了便于观察眼底视网膜的情况，早期发现糖尿病视网膜病变，便于控制病情发展。因此对于糖尿病病人，不但可以做白内障手术，而且是非常有必要做的。

白内障的诊断误区

1、看东西模糊就是患了白内障。

视物模糊的原因很多，眼的屈光系统由角膜、晶状体、玻璃体组成，光线在视网膜上成像后通过视神经传到大脑皮质视觉中枢，任何一个地方有异常都会导致视物模糊。

2、白内障手术要等到成熟期之后才能做。

一直以来，人们的观点是认为白内障要等到成熟后再做手术。过去的白内障手术方法，采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术，手术要求在白内障成熟期或近成熟期为宜(近视手术原理)。

3、夏季手术不安全。

目前，白内障手术采用的是国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术，具有创口小、时间短、康复快等特点。一般患者在术后第二天就会提高视力，康复后视力稳定。

4、单眼患白内障可不做手术。

一眼白内障成熟已失明，另一眼还有一点视力的病人应及时进行手术，否则等双眼都失明后再手术，将会大大影响患者的生活质量，同时双眼不能视物，增加了患者及家属的压力，也增加了手术难度。

5、年龄太大，没有必要治疗了。

有些人认为年龄太大没有必要受这个手术的痛苦了或者手术危险性大，不能做手术。其实目前先进的白内障手术已经基本突破了年龄上的限制，上至百岁老人，下到仅3个月的孩子，都可以进行手术并且有成功的经验。目前先进的白内障手术，手术时基本无痛苦，绝大多数患者都能耐受手术，所以没必要让老人在黑暗中度日如年，不仅晚年的生活没有了质量而且给其家人和社会带来严重负担。

6、患有糖尿病、高血压、冠心病等全身疾病者不能做手术。

部分患有糖尿病、高血压、心脏病等病的老年人，只要经内科治疗将血糖、血压、心功能等控制在相对正常范围内，完全可以耐受手术。目前很多医院开展的白内障超声乳化术，通过透明角膜小切口白内障超声乳化后，植入可折叠人工晶体，手术时间短，患者痛苦小，同时术中采用心电监护、吸氧等保护措施，因此手术十分安全。

治疗前列腺增生的药物坦洛新会影响白内障手术吗

如果您有前列腺增生，目前正服用坦洛新，则会增加白内障手术的难度、影响手术效果。

所以如果想要做白内障手术，最好不要使用坦洛新类药物；如果您正在服用此类药物，建议白内障手术前停用数周，具体情况请与手术医生商议。

什么时候做白内障手术合适

人眼内的晶状体本身是没有颜色、透明的碟形体，位于瞳孔后面，在眼的视轴中。自然界的光线穿过透明的晶状体，聚焦到正常眼底即视网膜上，人可以清晰地看到目标。当晶状体出现浑浊时，进入眼睛的光线受到阻挡，人就看不清物体了，医学上叫做白内障。

白内障是怎么得的呢?有的人出生时就患有白内障，与发育有关;有的人眼部受伤后出现白内障;有的人因全身或眼部疾病并发白内障，如1型糖尿病、血清钙过低、半乳糖代谢障碍、葡萄膜炎导致的白内障;有的人长期用药后引起白内障，如长期应用糖皮质激素、氯丙嗪、毛果云香碱等引起的白内障;多数人随着年龄增长，尤其60岁以后出现白内障。

随着年龄的增长，人的晶状体密度发生变化，由软变硬，晶状体的调节能力随之下降，即老花眼越来越重。得了白内障后眼的屈光状态也发生变化，常常出现近视、或远视、散光，有些轻微的白内障患者视力下降明显，只需配眼镜即可达到满意的视觉质量，不必急于手术。但有些患者晶状体核非常硬，视力虽然不错，不宜太晚手术;有的患者视物模糊重，晶状体不均匀混浊明显，检查时中心视力好，但视野模糊，如果经常开车应及时手术。糖尿病患者白内障手术后可能会加快糖尿病性视网膜病变的发展，手术不宜过早。

得了白内障到底什么时候手术合适呢?先天性白内障出生后3个月内尽早手术;外伤性白内障缝合伤口、控制炎症后尽早二次再行白内障手术;葡萄膜炎并发白内障尽量等炎症静止后手术;合并眼底疾病的如糖尿病性视网膜病变者不宜手术过早，需要行眼底激光治疗的尽量先激光后手术;年龄相关性白内障即老年性白内障验光戴眼镜仍达不到满意视觉质量，影响生活或工作的即可以手术。

白内障非手术治疗有什么禁忌

白内障手术安全吗?国内知名白内障专家介绍，白内障手术很安全，患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了90%以上，没有视网膜疾病的白内障患者，做白内障手术甚至可以说是100%的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术，患者疼痛手术伤口更好，术后恢复非常更快，可以说，白内障手术非常安全。

但是，白内障手术禁忌症务必要注意，因为白内障手术危险与否与其相关，如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。

白内障手术禁忌症

1、因全身疾病不能耐受手术者;

2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;

3、白内障不严重，但同时存在其他严重影响视力的眼病，如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;

以上就是关于白内障非手术治疗有什么禁忌的一个介绍，我们在治疗白内障的时候一定要尽早的治疗，不然很容易就会引起视力丧失的情况，这样在治疗起来就会比较的麻烦，很难再恢复到好的视力，所以大家发现自己出现白内障的时候一定要抓紧治疗。

白内障患者的注意事项

1、白内障是眼内透明的晶体由于“老化”逐渐变得不透明，造成视力减退，甚至看不见。但它经手术治疗，完全可以重见光明。因此，有了白内障，心理上不要紧张。

2、白内障发展缓慢，可手术之前应定期到医院检查。需要手术时，要听从医生指导及时手术。现有国内外各种药物均不能代替手术治疗。

3、有糖尿病、高血压、呼吸道疾病、心脏病等影响白内障手术的疾病要积极治疗。

4、白内障手术后相当一段时间要注意休息，少用目力，并要定期随访检查。

5、白内障术后又有视力下降，要到眼科检查有无其他影响视力的眼病。

远离致盲杀手糖尿病性白内障

白内障 “稳坐”眼睛致盲“第一杀手”的位置

人的眼睛好比照相机，晶体与玻璃体好似照相机的镜头，视网膜相当于照相机的底片。无论是“镜头”还是“底片”出了问题，都不能照出清晰的照片，人的眼睛也是一样。正常晶体是无血管、富于弹性的透明体，当晶体蛋白质发生改变而变得混浊时，可导致视力下降，看东西模模糊糊，严重的会引起失明，这种情况都称为白内障。

正常情况下，晶状体通过表膜吸收前房水中的营养物质，排除代谢产物。当患有糖尿病时，晶状体内过多的葡萄糖经醛糖还原酶转化为山梨醇和果糖，使之渗透压升高，晶体即吸收水分而肿胀;加之晶体的蛋白质被糖和晶体蛋白合成障碍，最终导致晶体混浊，长期慢性高血糖久而久之引起白内障。

药物治疗不可能根治白内障

有的糖尿病患者对手术胆战心惊，宁愿选择用药物来治疗白内障。其实，药物治疗最多只能延缓白内障的发展，不可能达到根治的效果。

白内障手术要选最佳时机

白内障发展到什么时候需要手术?

有些患者依然认为白内障要长熟了，才能手术。于健主任表示，其实，这种观点是上个世纪六七十年代过去的观点，但是目前白内障手术基本不受年龄影响，只要条件允许都可以做。

民众对待白内障治疗的误区

误区1：一定等到白内障成熟了才能手术，否则开不干净，要复发。

传统的白内障手术受技术限制，只能在白内障发展到成熟期或接近成熟期(病人几近失明)才能做。另外在白内障成熟过程中，存在并发症可能。在未熟期，由于晶状体膨胀，使前房变浅，可引发闭角型青光眼大发作。过熟期白内障，会引起晶状体过敏性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼。轻者影响白内障手术治疗的效果，重者还会导致不可逆盲。而今，随着显微手术的发展和超声乳化技术的应用，只要视力低于正常，影响到工作和生活就可以做手术，从而大大提高白内障患者的生活质量。

误区2：药物可以治疗白内障。

有的病人常年点用白内障眼药水，有的患者甚至听信无根据的广告，认定某些中成药能让白内障治愈。这些治疗方法并不能起到有效的治疗作用，还会延误最佳治疗时机，引起其他眼部疾病。至今全世界还没有真正有效的白内障药物问世。对白内障的有效治疗仍是手术。

误区3：年龄大了，没有必要做手术了。

先进的超声乳化白内障手术已经突破了年龄的限制，从3个月的婴儿到百岁老人都可以接受手术。因为手术过程短(十分钟)，基本无痛苦。笔者施行的众多白内障病人大多为80岁左右的老人，都能承受手术，术后看清了美丽的世界和熟悉的家人，提高了生活质量。

误区4：眼底坏了，手术没效果。

有些高度近视、糖尿病或黄斑变性的病人自认眼底坏了，手术无效，因而拒绝手术，任由白内障发展。但事实上多数患者的眼底仍有部分功能，白内障手术完全可以提高其视力，此外，白内障会干扰眼底的观察，贻误对眼底病变的观察和治疗。

误区5：高血压、糖尿病、冠心病等疾病做手术危险。

超声乳化白内障摘除术持续时间短、切口小，属于微创手术，术前只要将血压、血糖、心功能控制在相对正常范围内，完全可以手术。

白内障手术时机如何选择

先天性白内障

先天性白内障手术要尽早，最佳时机是出生后2个月内。此时手术可保证术后眼睛受到外界光线刺激，从而促进视网膜黄斑功能的发育，保全视功能。先天性白内障手术最迟不能超过3—4岁，一旦发现视力低于0.3时应立即手术。若超过6岁，就会引起难以恢复的弱视。手术中能否行人工晶体植入，应当根据具体情况而定。

外伤性白内障：

1、对于外伤后晶体皮质已全部混浊，皮质突出或游离到前房者，应在伤后立即手术，并尽可能完全清除晶体皮质;2、对于外伤后晶体全部混浊，但皮质未进入前房者，应控制炎症反应，待炎症解决后再施行手术;3、对于外伤后晶体仅有局限性混浊者，由于损伤程度不确定，就不需急于做白内障手术，应进一步观察。

老年性白内障：

老年性白内障手术时机选择的一般原则：在病人感到工作和生活有困难，阅读不方便，视力在0.3以下，不能用镜片矫正时即可考虑手术，即使白内障并未成熟，视力在0.5左右，也可提前进行手术。

糖尿病性白内障：

糖尿病患者的白内障手术，如果时机把握不当，会增加手术难度，造成术中虹膜色素脱失、术中术后出血、术后角膜水肿甚至大泡性角膜病变。因此,糖尿病性白内障手术时机的选择至关重要。当符合以下4个条件时，糖尿病患者可以行白内障手术：1、因白内障的影响，视力在0.3左右;2、眼部无活动性炎症;3、血糖控制在允许范围;4、无不适合手术的全身性疾病。

白内障和老花眼的区别

【老花眼】看近处的东西不清楚，远处的则清楚很多;

【白内障】无论看远看近都不清楚，如同眼睛蒙上了纱。如果白内障不及时治疗，可能引起青光眼等其他眼病。

此外，白内障与老花眼的危害程度、治疗方式也存在差异。

【老花眼】会产生视疲劳，视线模糊，并可能会伴有眼胀、头痛等症状。但老花眼一般不会引发其他的眼病。

【白内障】会严重影响患者的生活质量，如果得不到及时的治疗，可能会引起青光眼等其他眼病，随着病情的日益严重，视力逐渐下降最终可能导致失明。

治疗方法不一样：

【老花眼】通常只需配戴老花镜，就可看清近物。

【白内障】唯有进行手术治疗，“超声乳化术+人工晶体植入术”是目前治疗白内障比较好的方式，此技术为众多白内障患者恢复视力提供了安全可靠的医疗保障。当然，做白内障手术对患者的身体状况有一定的要求，高血压、糖尿病患者如果血压、血糖控制得不理想都是不能做手术的。因此白内障手术的术前检查不容忽视。

糖尿病患者的白内障有什么不同

（1）糖尿病患者出现白内障可早于常人，进展也常快于常人，血糖控制不佳的患者更容易发生白内障。

（2）相应糖尿病患者白内障手术难度也较大，术后恢复相对慢。

（3）此类患者白内障术后也比常人更需要注意眼底问题。糖尿病患者视力下降的主要原因还有糖尿病性黄斑水肿，但是也存在糖尿病性视网膜病变的因素，但总体是眼底问题，除了控制糖尿病本身之外，也要明确视力下降的原因到底为何。

白内障手术的风险大吗

白内障专家介绍，白内障手术很安全，患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了百分之九十以上，没有视网膜疾病的白内障患者，做白内障手术甚至可以说是百分之百的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术，患者疼痛手术伤口更好，术后恢复非常更快，可以说，白内障手术非常安全。

白内障手术风险大吗?白内障手术禁忌症务必要注意，因为白内障手术危险与否与其相关，如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。白内障手术禁忌症如下：

1、因全身疾病不能耐受手术者;

2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;

3、白内障不严重，但同时存在其他严重影响视力的眼病，如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;

4、急性或慢性反复发作性虹膜睫状体炎等。应先经过专业的眼科治疗，病情稳定后才能接受白内障复明手术。

5、患有感染性眼部疾病者;

6、影响手术操作如角膜混浊，浅前房等;

7、严重角膜内皮病变者;

8、有虹膜红变，新生血管性青光眼;

9、视网膜血管阻塞。

做白内障手术的人吃什么好呢

做白内障手术后吃什么食物好?1、多吃些富含天然维生素C的新鲜蔬菜和水果，如芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑桔 、鲜枣等;

做白内障手术后吃什么食物好? 2、要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿，特别是多吃柑桔类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要经常吃些含钙食物。

做白内障手术后吃什么食物好?专家提醒，老年性白内障病人在生活上应注意以下几个方面：

(1)做白内障手术后吃什么食物好?饮食起居要规律，注意劳逸结合，锻炼身体。

(2)做白内障手术后吃什么食物好?适当控制读写和看电视时间。阅读、写字和看电视时间应控制在1小时之内，每隔1小时应闭眼休息，或做眼保健操，也可以到户外活动几分钟。

(3)做白内障手术后吃什么食物好?保证睡眠充足，有失眠症或神经衰弱者应用镇静安眠药或中成药调理。

(4)做白内障手术后吃什么食物好?心胸要开阔，遇到不顺心的事或烦恼的家庭琐事要注意控制情绪，正确对待，保持愉快的心情。

(5)做白内障手术后吃什么食物好?有屈光改变者，应到医院检查，配戴合适的眼镜。

(6)做白内障手术后吃什么食物好?定期到医院行裂隙灯显微镜检查，观察白内障发展情况。若出现眼睛疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状，应及时到医院检查治疗。

糖尿病白内障的两种治疗方法

一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病，可以预防白内障发生或发展，而持续高血糖可加速白内障的进展;

二是手术治疗。

专家介绍说对糖尿病白内障患者的治疗，应根据眼底病变的分期及白内障晶状体混浊的程度，来选择治疗方案：是先做白内障手术，还是先治疗眼底病变，或者二者同时进行治疗。如糖尿病眼底病变是主要问题，则应先治疗眼底病变，已经发展到需要激光治疗程度的患者可先做激光治疗。

如白内障混浊的程度较重、影响激光治疗，则可先做白内障手术;如眼底病变达到Ⅴ期以上，白内障影响眼底玻切手术时，可联合白内障手术及眼底激光治疗。

特殊的白内障摘除手术

72岁的李奶奶发现自己视物模糊，检查发现双眼都长了白内障。但因李老太有糖尿病且心脏也不大好，医生建议她先控制好血糖再择期手术。

单纯患白内障治疗较为简单，随时可安排手术;而伴有其他眼病或全身性疾病者，治疗则要慎重些，应根据患者自身的情况适时安排手术。

糖尿病白内障患者首要任务就是要控制好血糖。因血糖不仅会加快白内障的发展而且会引起眼底病变。应及时到医院检查，并根据眼底病变的分期及晶体浑浊的情况，来决定是先做白内障手术，还是先治疗眼底病变。

高血压白内障患者 应先控制好血压方可施行手术。因白内障手术是无痛性手术，手术时间短，创伤小，所以术前患者也不要过于紧张。手术当天应继续服用降血压药，以稳定血压。在术中最好进行心电监护，以确保手术顺利完成。

心脏病白内障患者 患有心脏病的老年病人能否接受白内障手术，要根据心脏病的严重程度及心功能的状况来决定，一般的心脏病患者都可以接受。但术前须进行全面检查及适当用药，同时术中进行心电监护，确保手术安全完成。

外伤性白内障患者 外伤性白内障往往合并有眼部其它组织的损伤，手术时机应视伤情而定。钝挫伤应先处理挫伤的有关病症，待晶体浑浊后再择期手术;穿通伤应及时手术修补伤口，同时或择期行白内障手术。

先天性白内障患者 先天性白内障一般需手术治疗，但要注意时机的选择。对于病情进展慢且视力较好者不要急于手术;对于已影响视力及视觉功能发育者，应尽早手术。术后还要进行跟踪治疗，防止弱视的发生。