功能性胃肠病的病因是什么

功能性胃肠病的病因是什么

1、遗传调查发现，在同一家庭中可有多人罹患，父母患本病，儿女也患本病者屡见不鲜，甚至有数代发病者。

2、食物有人对20多种食物分别进行观察，发现酸性水果、新鲜色拉、香料、酒类、辣椒和浓咖啡是功能性胃肠病病因。

3、功能性胃肠病病因多有焦虑、抑郁、心绪不宁、疑病症和恐癌症，少数有失眠、精神紧张、说话夸张等精神症状。患者常会把自己的病绘声绘色地形容得非常严重，终日忧心忡忡，以至影响正常生活、学习和工作。另外，本病也与精神受刺激或情绪波动有关，如工作量骤增、经济负担加重、工作竞争激烈、生活节奏快、休息时间少、下岗失业、亲人故去、人际关系紧张和家庭纠纷等。因为精神因素可通过自主神经系统影响胃肠道的运动、分泌及供血，导致本病的发生。

功能性胃肠病的中医饮食方法

一、寒凉性食物

常用寒凉性食物寒凉性食物具有解毒清热、清热凉血、润燥止渴、清心滋阴等作用，适合阴虚内热盛胃肠、肝胆实热者食用。

常用食物有：生菜、菠菜、蕹菜、茼蒿、莴笋、菊花脑、枸杞头、土豆、豆薯、黄花菜、竹笋、芦笋、茭白、慈姑、莲藕、百合、西葫芦、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西瓜、甜瓜、菜瓜、苦瓜、茄子、绿豆芽、黄豆芽、银耳、草菇、生梨、柚子、香蕉、柿子、甲鱼、鸭肉。

二、温热性食物

常用温热性食物温热性食物具有生热助阳、暖胃益气、祛寒温中及通络等作用，适合阳虚畏寒者食用。

常用食物有：大蒜、韭菜、洋葱、香葱、姜、香菜、辣椒、南瓜、胡椒、花椒、桂皮、茴香、醋、酒、龙眼、荔枝、红枣、葡萄、樱桃、石榴、咖啡、黑枣、可可、鸡、鹅、牛、羊、狗、马、牛奶、羊奶、海参、黄鳝、鲫鱼、鲢鱼、带鱼等。

三、平性的食物

常用平性食物平性食物性能平和，适应性强，健脾、开胃、补肾、无论阴虚、阳虚，无论健康人还是寒、热病人都可食用。

常用食物有：糯米、玉米、小麦、大麦、大米、小米、黄豆、赤豆、豌豆、扁豆、花生、芝麻、葵花瓜子、南瓜子、松子、胡萝卜、山芋、山药、番茄、香菇、木耳、苹果、金橘、枇杷、杨梅、椰子、山楂、银杏、无花果、豆油、菜油、花生油、酱油等。

坏习惯坏情绪易导致功能性胃肠病

在消化科门诊，经常会遇到这样一些病人，主诉各种消化道不适症状，如食欲不振、上腹部隐痛不适、泛酸、烧心、下腹胀痛、肠道“叽里咕噜”作响、肛门排气不断等，反复多次就诊，找了多位教授，反复做了很多检查，如胃镜、肠镜、b超，甚至ct等，均未发现器质性病变。

经仔细询问病史，发现这类患者有一个共同的特点在焦虑、愤怒、忧伤、紧张、生气等不良情绪状态下，胃肠道不适症状明显加重。

回想一下，当你精神愉快时，是否总是胃口大开?而当你心情忧郁时，是否会觉得吃什么东西都没有滋味?

人体胃肠道功能受神经、内分泌系统协同支配、调节，其所拥有的神经细胞数量仅次于中枢神经，对外界刺激十分敏感。胃肠道是人类最大的“情绪器官”，人的消化功能会随着情绪波动而出现“情绪化”的反应。众多能够影响自主神经功能的异常刺激，如心理压力过大、过度劳累、情绪紧张、焦虑、抑郁等，都可能导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，出现食欲下降、上腹不适、饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状，从而导致功能性胃肠病。这类患者的共同特征是，虽然有胃肠不适症状，但未发现器质性疾病的证据。

“情绪胃肠病”青睐城市人

心理、社会因素对功能性胃肠病的影响，分为急性应激和慢性应激两种。若急性应激处理不当，也有可能留下记忆，逐渐发展成为慢性应激。

因不良情绪导致的功能性胃肠病在我国城市人群中的发病率较高，最常见于白领、学生等从事高强度脑力劳动的中青年人。“情绪胃肠病”虽然不会致命，但会显著影响患者的生活质量。过去，由于医患双方对此类心身疾病(心理因素导致的躯体疾病)均缺乏认识，多数患者未得到及时、正确的治疗，胃肠不适症状得不到有效缓解，进而加重情绪障碍，造成恶性循环。

功能性胃肠病症状

焦虑、腹痛、抑郁、头昏、腹泻、腹胀、大便色深、上吐下泻、大便频繁、大便黑绿色

临床表现主要是胃肠道(包括咽、食管、胃、胆道、小肠、大肠、肛门)的相关症状，因症状特征而有不同命名。常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头疼等其他功能性症状，且多伴有精神因素的背景需经检查排除器质性病因方可确诊。

便秘型功能性胃肠病主要表现为大便干燥，想便时，迟迟解不下，腹部肿胀疼痛、肠道痉挛。腹泻型功能性胃肠病表现为大便稀，一天排便三次以上，有时，自己控制不了。

汤泡饭会不会伤胃

真相 “汤泡饭引起消化不良和营养不良”缺乏依据。

论证

汤泡饭是不少人爱吃的美食，也是懒人的最爱。确实，汤泡饭制作方便，美味，也是很好的处理剩饭剩菜的方法。但从流言看来，在一些营养专家眼里汤泡饭竟然如同胃肠健康的洪水猛兽。

即使是营养学专家的建议，还是不禁令人起疑：人类经历几十万年的进化路程，吃过无数粗粝、难以消化的食物，能吃上精细易消化的稻米也不过数千年时间，和整个人类的历史相比不过一瞬。难道吃了几千年的稻米，人类的胃就已经孱弱到连汤泡饭也消化不了的境地了吗?

要解开这个谜团，少不了要看看科学家们的说法。可惜的是，广大人民群众喜闻乐见的汤泡饭似乎不怎么受科学家的青睐。就笔者所知，目前还没有研究汤泡饭对消化系统影响的文献。不过好在与流言有关的两种疾病：功能性消化不良和营养不良与食物之间的关系，科学家们已经有了比较成熟的看法。

功能性营养不良——相关≠因果

功能性消化不良 (Functional Dyspepsia)是功能性胃肠病(FGIDs)的一种。功能性胃肠病是一类难以找到病因的消化道疾病(从食管到肛门的整个消化道)的总称。而找不到病因，亦即是科学家也说不清病因是什么，食物可能与该病有关，也有可能无关。Mayo临床医学院的科学家研究发现，大多数食物的营养成分都与功能性胃肠病没有明显的相关性，也没有哪种食物可以被称为是功能性胃肠病的“罪魁祸首”。FGID的病人日常摄入的脂类要比正常人略高一些，而碳水化合物的摄入略低，但是这种差异并不显著。虽然该研究的主要人群是西方人，但是也能给我们一些提示：汤泡饭这一种单一的食物引起消化不良的可能性是不大的。

嗳气是什么意思

嗳气的发生是胃部上升的气体或酸性液体所导致的，伴有典型的响声。嗳气可因不同病因在持续时间和响度上发生改变。在过去几十年中发生的一些重要事件使人们对功能性胃肠病(FGID)有了更深入的了解。罗马III标准中将功能性胃十二指肠疾病的症状分为3类，功能性消化不良、嗳气和恶心呕吐。

因胃肠道紊乱导致。更常见于摄入了产气的食物或是源于吞气症(无意识的吞咽空气)。嗳气可减轻大多数恶心、胃灼热、消化不良和胃胀气的症状。核心问题是胃的动力不足(胃镜检查除外胃的器质性疾病，如溃疡、胃炎等)。

1.胃食管反流病

胆汁反流性胃炎，食量过大，胃不能按时排空，胃内食物积存过久，引起嗳气。

2.精神压力

情绪低落，也会影响到交感神经，使其过度紧张，抑制了胃的蠕动及排空机能，存储的食物存留胃内过久，继而出现发酵气体。

3.不良饮食、生活习惯

进食过多的萝卜、土豆、红薯、板栗等食物，或长期卧床、长时间伏案工作，缺少体育活动也能影响胃排空。

出现功能性胃肠病的病因是什么

一、精神因素

精神因素为功能性胃肠病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。暗示或自我暗示是重要的发病因素，例如由于某种草率的诊断意见、无关紧要的化验结果或医生的举止和表情不当而造成的所谓医源性疾病，以及患者因亲友患严重疾病如胃肠道癌肿而产生的自我暗示均可引起功能性胃肠病。

二、饮食因素

功能性胃肠病的另一个致病因素就是日常饮食因素，在日常生活中如果经常饮食失调，或经常服用泻药或灌肠，亦可构成不良刺激，促进功能性胃肠病的发生与发展。

功能性胃肠病是具有慢性和复发性的消化道症状，但缺乏解剖、生化和病理学变化证据的临床症候群。功能性胃肠病在人群和就诊患者中均很常见，西方国家报道其在消化专科就诊患者中的患病率为40%～60%。我国虽未见大规模流行病学资料，但功能性胃肠病在临床上亦十分常见，对医师而言，治疗这类疾病仍感棘手，原因在于功能性胃肠病的病理生理尚不完全清楚。

汤泡饭的危害

汤泡饭是汤和饭混在一起的，由于包含水分较多，饭会比较松软，很容易吞咽，人们因此咀嚼时间减少，食物还没经咀嚼烂就连同汤一起快速吞咽下去，这不仅使人“食不知味”，而且舌头上的味觉神经没有刺激，食物一定要先经过牙齿的咀嚼，让唾液均匀地搀和到食物中去，才能使淀粉酶充分发挥作用，把淀粉变为麦芽糖，进行初步消化，再进入胃肠。汤泡饭不用细嚼，就直接进到胃里，势必增加胃肠的负担，食物中的养分也不容易被彻底吸收。胃和胰脏产生的消化液不多，这就加重了胃的消化负担，日子一久，就容易导致胃病的发作。所以，汤泡饭还是少吃为妙。[1]

年轻人如此，老人和小孩就更要少吃汤泡饭了。就小孩来说，由于汤泡饭会有大量的汤液进入胃部，会稀释胃酸，会影响消化吸收，即使吃得再多，也没有吸收足够的营养，极其不利于小孩的健康成长。其次，小孩的吞咽功能不是很强，如果长期地吃汤泡饭，由于吞咽速度过快，还容易使汤汁米粒呛入气管，造成危险。再者，吃饭本就是要细嚼慢咽才能食出滋味和营养，长期的汤泡饭会使小孩养成囫囵吞枣的坏习惯，不但不利于健康，也是难于改正的生活态度。

对老人而言，身体的各项机能远远不如年轻人好，消化吸收功能也同样会随年龄增加而减弱，长期吃汤泡饭会比年轻人更容易得胃肠道疾病。但是为了能使食物能顺利地吞咽下去，老年朋友可以在吃饭前先喝几口汤，给消化道增加一点“润滑剂”，以防止干硬的食物刺激消化道黏膜，当然可以将米饭适当地煮得松软一点，而不要选择经常用汤泡着吃。

汤泡饭是不少人爱吃的美食，也是懒人的最爱。确实，汤泡饭制作方便，美味，也是很好的处理剩饭剩菜的方法。但从流言看来，在一些营养专家眼里汤泡饭竟然如同胃肠健康的洪水猛兽。即使是营养学专家的建议，还是不禁令人起疑：人类经历几十万年的进化路程，吃过无数粗粝、难以消化的食物，能吃上精细易消化的稻米也不过数千年时间，和整个人类的历史相比不过一瞬。难道吃了几千年的稻米，人类的胃就已经孱弱到连汤泡饭也消化不了的境地了吗?

要解开这个谜团，少不了要看看科学家们的说法。可惜的是，广大人民群众喜闻乐见的汤泡饭似乎不怎么受科学家的青睐。就笔者所知，目前还没有研究汤泡饭对消化系统影响的文献。不过好在与流言有关的两种疾病：功能性消化不良和营养不良与食物之间的关系，科学家们已经有了比较成熟的看法。

功能性消化不良 (Functional Dyspepsia)是功能性胃肠病(FGIDs)的一种。功能性胃肠病是一类难以找到病因的消化道疾病(从食管到肛门的整个消化道)的总称。而找不到病因，亦即是科学家也说不清病因是什么，食物可能与该病有关，也有可能无关。Mayo临床医学院的科学家研究发现[1]，大多数食物的营养成分都与功能性胃肠病没有明显的相关性，也没有哪种食物可以被称为是功能性胃肠病的“罪魁祸首”。FGID的病人日常摄入的脂类要比正常人略高一些，而碳水化合物的摄入略低，但是这种差异并不显著。虽然该研究的主要人群是西方人，但是也能给我们一些提示：汤泡饭这一种单一的食物引起消化不良的可能性是不大的。

但是这样的研究并不能完全消除我们的疑虑。很多功能性消化不良的患者可能会告诉你，某些特定的食物，如红烧肉、走油蹄髈，或冰淇林等等会引起他们的腹胀、腹痛等不适症状，这些亲身的经历难道不能说明红烧肉或者走油蹄髈就是功能性消化不良的罪魁祸首吗?

这其实牵涉到医学科学上的一条规则：相关≠因果。患者观察到一个现象：吃了红烧肉以后出现腹部不适的症状，那么能否因此得出红烧肉就能引起消化不良的结论呢?答案毫无疑问是否定的。A事件在出现在B事件发生之前，并不能表示A事件一定是B事件的原因，也有可能A事件和B事件都是同一个C事件的结果。具体在红烧肉的问题上，我们可以用一篇文献来更充分的理解上述原理。A. O. Quarter等人总结1983-1996年的17份文献[2]，发现功能性消化不良病人的胃排空固体食物的时间要比正常人慢了1.46倍，这可能可以解释为什么病人进食某些食物以后会出现腹胀等不适。也即： 并非某些食物引起了疾病;而是疾病本身减弱了患者的消化能力，使患者进食一些食物以后出现消化不良的症状。 放在这个红烧肉的例子中就是：由于一些尚不很清楚的原因使病人的消化能力下降，导致病人吃下红烧肉以后消化的时间延长，引起症状，即吃红烧肉以后出现不适是消化不良的结果，而非红烧肉是消化不良的原因。

心情不好易诱发情绪胃肠病

在消化科门诊，经常会遇到这样一些病人，主诉各种消化道不适症状，如食欲不振、上腹部隐痛不适、泛 酸、烧心、下腹胀痛、肠道“叽里咕噜”作响、肛门排气不断等，反复多次就诊，找了多位教授，反复做了很多检查，如胃镜、肠镜、B超，甚至CT等，均未发现 器质性病变。经仔细询问病史，发现这类患者有一个共同的特点——在焦虑、愤怒、忧伤、紧张、生气等不良情绪状态下，胃肠道不适症状明显加重。

情绪不好，胃肠道受“牵连”

回想一下，当你精神愉快时，是否总是胃口大开?而当你心情忧郁时，是否会觉得吃什么东西都没有滋味?

人体胃肠道功能受神经、内分泌系统协同支配、调节，其所拥有的神经细胞数量仅次于中枢神经，对外界刺激十分敏感。胃肠道是人类最大的“情绪器官”，人的消化功能会随着情绪波动而出现“情绪化”的反应。众多能够影响自主神经功能的异常刺激，如心理压力过大、过度劳累、情绪紧张、焦虑、抑郁等，都可能导致胃 肠蠕动减慢，消化液分泌减少，出现食欲下降、上腹不适、饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状，从而导致功能性胃肠病。这类患者的共同特征是，虽然有胃肠不适症状，但未发现器质性疾病的证据。

“情绪胃肠病”青睐城市人

心理、社会因素对功能性胃肠病的影响，分为急性应激和慢性应激两种。若急性应激处理不当，也有可能留下记忆，逐渐发展成为慢性应激。

因不良情绪导致的功能性胃肠病在我国城市人群中的发病率较高，最常见于白领、学生等从事高强度脑力劳动的中青年人。“情绪胃肠病”虽然不会致命，但会显 著影响患者的生活质量。过去，由于医患双方对此类心身疾病(心理因素导致的躯体疾病)均缺乏认识，多数患者未得到及时、正确的治疗，胃肠不适症状得不到有 效缓解，进而加重情绪障碍，造成恶性循环。

心病还需心药治

现代人工作紧张、生活节奏快、精神负担重，许多人处在身体、情绪的双重亚健康状态下，长此以往，就容易引发胃肠道功能障碍。

近年来，医学界推崇的“生物—心理—社会”的医疗模式为功能性胃肠病提供了具有整体观念的治疗模式。医生在诊治功能性胃肠病患者时，除了要了解其消化道躯体症状外，还要了解其有无引发胃肠不适的心理、社会因素，以便能给予恰当的处理。

作为患者，应做到以下三点，以促进身体康复：

第一，要保持良好的心理状态，正确看到生活、工作中的各种挫折和困难。存在严重焦虑、抑郁等心理障碍者，可在医生指导下适当服用抗焦虑、抗抑郁的药物。

第二，要养成良好的生活习惯，不过度劳累，不吸烟嗜酒，合理调整饮食，少吃太甜、太酸、太辣的食物。

第三，若胃肠不适症状较严重，可在医生指导下适当服用 促胃肠动力药物、制酸药等。

胃肠病患者要怎样进行护理

胃肠病患者要进行心理护理：

心理障碍凡可能引起功能性胃肠病的负性心理因素，均应尽量避免，特别对有恐病症或恐癌症者，要使患者明白功能性胃肠病是功能性疾病，绝对不会危及生命，使其消除顾虑，增强治愈疾病的信心。功能性胃肠病患者保持良好的心态非常重要，用积极的心态去面对疾病，只有这样，才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念，相信这样一定能将疾病赶走。

胃肠病患者要进行饮食护理：

功能性胃肠病患者要进食适量的蛋白质，蛋白质是保护和修补被损伤的组织细胞及细胞组织再生的原科。每日的供给是以50-80g为宜，以M.生物价蛋白为好，如豆制品、鱼虾、瘦肉、蛋清等。合理的碳水化合物，因控制了脂肪限制了胆固醇，故应以合理的碳水化合物来补充热能，增加肝糖元，保护肝细胞。每日供给量以350-450g为宜以易消化的复合碳水化合物为主，如谷类、山药、芋头、豆类、藕粉等。充足的维生素，维生素是机体内很多生化反应及生长、发育必须的物质，如维生素A可促使上皮细胞生长和保持其完整性以及眼睛角膜的健康等等。B族维生素能促进胆汁排泄、促进消化。维生素C能增加机体内抗体的形成提高白细胞的吞噬功能，并有解毒作用。维生素D与骨质之健康有关等等。