区别宫颈炎和宫颈糜烂其实很简单
区别宫颈炎和宫颈糜烂其实很简单
很多人都不知道宫颈炎和宫颈糜烂的区别是什么，妇科专家在以下就为大家介绍一下。宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种，临床上以慢性多见。而重度宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种，宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。
在发病原因方面，如何区别宫颈炎与宫颈糜烂
1、宫颈炎是由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。
2、宫颈糜烂的发病原因有机械性刺激或损伤，如夫妻生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈的症炎;病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈的炎症发生。
在临床表现上，如何区别宫颈炎与宫颈糜烂?
宫颈炎的表现主要是白带增多，由于病原体、炎症范围及程度不同，白带可呈乳白色粘液状，也可呈淡黄色脓性，有时呈血性或房事后出血。炎症扩散至盆腔时可出现腰部酸痛及下腹部坠痛。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或息肉。
宫颈糜烂是子宫炎症中最常见的病变之一，临床上根据宫颈糜烂面积大小分为三度：轻度，糜烂面积不超过整个宫颈面积的1/3;中度，糜烂面积占整个宫颈面积的1/3—2/3;重度，糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度，可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌从外观上难以鉴别，须作宫颈刮片检查，必要时作活检以确定诊断。
子宫糜烂1度怎么办
其实子宫糜烂1度是个动态的发展过程，子宫糜烂1度如果不及时治疗或正确治疗，很容易发展成中、重度宫颈糜烂，尤其是颗粒型或乳突型宫颈糜烂，不仅威胁身体健康还会增加治疗的难度和费用，甚至演变成宫颈癌而危及生命。
另外，由于宫颈糜烂与早期宫颈癌的症状极为相似，一般用肉眼无法鉴别，只有通过宫颈刮片做细胞学检查、阴道镜检查及活组织病理检查等才能区分，很容易造成误诊，有些病灶表面上看是宫颈糜烂，其实很可能是早期宫颈癌。所以，患者应该到有品牌资质的专业妇科医院接受正规的治疗，立足于早发现、早诊断，以赢得治疗上的主动。
女性宫颈糜烂其实很好发现
我们可以通过妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
还能怎么判断宫颈糜烂呢?通过宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
还有阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。
宫颈糜烂会发展成宫颈癌吗
哪些诊断能判断得了宫颈糜烂?宫颈糜烂会发展成宫颈癌吗?
宫颈糜烂通常有肉眼即可诊断。宫颈糜烂通常是一个正常的生理现象，当激素水平升高，柱状上皮向外移，看起来宫颈粘膜比较薄、充血、红的，所以像糜烂，其实是糜烂的宫颈表面覆着一层柱状上皮，是假性糜烂。
根据糜烂所占宫颈面积的大小而分为：轻、中、重度。
轻度的糜烂通常没有症状，中、中度的糜烂由于柱状上皮的抵抗力较低，可伴有一些微生物的感染，从而会有白带增多，同房后出血、外阴骚痒、下腹疼痛、腰酸痛等症状，此时弄清疾病来源应进行相应的治疗。
其实很多的无症状的宫颈糜烂是不需要治疗的，宫颈糜烂本身也并不会发展为宫颈癌。
因为糜烂是一个生理过程，但是现在有的时候有一些糜烂本身就是癌，而不是发展成为的宫颈癌，它的表现是一个糜烂的外形,实则是宫颈癌的早期表现。
所以在宫颈糜烂治疗之前应该先做一下宫颈细胞学刮片或/和HPV(人乳头瘤病毒)防癌的检查，看看是不是癌，尤其要注意宫颈的接触性出血这一唯一宫颈癌早期的症状。
排除宫颈癌以后再去治疗宫颈糜烂，但是目前认为宫颈糜烂没有症状的不太主张去治疗。
宫颈糜烂导致的阴道出血是怎么回事
阴道出血是怎么回事宫颈糜烂的病因
宫颈糜烂，其实并不能够作为一种独立的疾病，在产生宫颈炎疾病之后，女性的体内常常还会产生其他的妇科炎症，除此之外，慢性的宫颈炎疾病也是一种正常的生理现象，在女性患者出现了外口表皮脱落的症状后，女性可以采取任何的治疗措施，我们只需要注意到自己的饮食，生活习惯即可，而急性的宫颈糜烂疾病，则是因为我们感染上了病菌所导致的。
阴道出血是怎么回事宫颈糜烂的治疗
宫颈糜烂疾病在出现之后，会导致女性出现阴道出血的症状，因此，建议患者可以服用宫颈炎康栓，抗宫炎分散片，聚甲酚磺栓溶液药物，这些药物都能够起到治疗宫颈糜烂疾病的效果，同时，也可以起到快速止血的目的。不过，在自己出现了出血症状时，患者除了服用药物治疗疾病之外，还应该要前往专业的医院进行检查，查明自己疾病的病因。
宫颈糜烂可以怀孕吗
首先，我们来说一说什么是宫颈糜烂?我们拿图片对比来看，就会对宫颈糜烂有个直观的认识了。下图是阴道窥器下看到的正常的宫颈(表面有点宫腔来的血性分泌物)：
正常的宫颈表面是光滑的，颜色粉红色或者有点偏白，没有发红现象。而宫颈糜烂则表现为宫颈表面的发红，有时发红的区域呈现突起的细颗粒状，从下面两张图可以看出来，左面那张图糜烂面较小，右面那张图糜烂面占据了整个宫颈表面，表明糜烂的程度更重一些。
对宫颈糜烂有了直观的认识后，我们来看看，到底宫颈糜烂是怎么引起的，危害是什么，怎么治疗，能否怀孕等等问题。
宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种表现。目前认为，宫颈糜烂的产生还是和性生活，尤其是频繁的、不洁的性生活有关。正常宫颈表面是光滑的，颜色和肉色相比有点略偏白，在男女性生活时，阴茎顶端，也就是龟头撞击宫颈表面，会造成宫颈表面上皮的一过性破损，这个时候，如果暂停几天性生活，宫颈表面破损的上皮会很快增生修复如初。但是，如果每天、天天频繁的性生活，导致了宫颈表面上皮来不及修复，如果此时阴道内或者龟头包皮垢内恰好有一些致病菌，致病菌就能感染受损的宫颈表面上皮，导致宫颈表面上皮急性炎症，久而久之，就成了细颗粒状的红色区域。所以，在国内，往往认为宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现。
目前，西方国家已经废弃了宫颈糜烂这一术语，而改称宫颈柱状上皮异位，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变化之一。但是，我国多年来，还是认为宫颈糜烂是宫颈的病理炎性糜烂，只有仅在一些生理情况如青春期、妊娠期妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生并外移时认为是宫颈假性糜烂，而绝大多数的宫颈糜烂还认为是宫颈炎性糜烂。
宫颈糜烂根据糜烂面积大小可分为3度：轻度糜烂(I度)指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度糜烂(II度)是1/3~2/3;重度糜烂(III度)指糜烂面大于整个宫颈面积的2/3。如下图所示：
那么，有朋友要问了，宫颈糜烂的诊断需要专业的妇科检查设备如阴道窥器或者阴道镜。我们平时如果没有去医院检查，有没有简单的方法能够初步判断呢?其实，宫颈炎性糜烂既然属于慢性宫颈炎，那么慢性宫颈炎的种种表现，如：阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，或血性白带，或性交后出血，甚至尿频、尿急，腰骶部酸痛、下腹下坠感、下肢乏力感都是不同程度的宫颈糜烂(慢性宫颈炎)的表现。
我们回到本文开头的那个问题，有宫颈糜烂能顺利怀孕吗?其实，只要有性生活的夫妻，都会或多或少的存在一定的宫颈糜烂，这里告诉大家一个小常识，避孕套的使用应该能减少宫颈糜烂的发生，原因可能是避孕套阻止了阴茎龟头冠状沟内的包皮垢对宫颈表面上皮的污染。还回到前面的问题，既然宫颈糜烂在已婚妇女这么普遍，而绝大多数已婚妇女都能顺利怀孕生子，是不是说宫颈糜烂不会影响怀孕呢?答案是否定的。宫颈糜烂如果很轻微，当然不会影响到怀孕，但是，如果宫颈糜烂比较重，阴道内、宫颈表面、宫颈管内都是粘稠脓性分泌物，是非常不利于精子穿过的，当然可以造成不孕。甚至脓性白带还可以杀死精液中的精子，危害很大。对这一点，我有一个非常深刻的例子需要告诉大家。那还是15年前，我刚刚参加工作，我姐姐的一个要好的朋友，由于着急怀孕，可结婚1年多了，却怎么也怀不上。打听到闺蜜的弟弟在北京的医院工作，就从黑龙江赶到了北京来看不孕不育。不孕症不好治，尤其是原因不好找，这是我大学时就知道的。为此，我找到了我们主任。主任检查后，说：白带有异味，清洁度不好，宫颈重度糜烂。认为宫颈重度糜烂导致的脓性白带是不孕的主要原因。于是，患者开了甲硝唑片口服，甲硝唑栓阴道上药用。很快，回到黑龙江的那位姐姐顺利怀孕了，困扰她夫妻两人一年余的问题就这么简单的解决了。这件事对我也是一个深深的触动，那位姐姐在当地看了好多家医院的不孕专科，可谁能想到，竟然是小小的宫颈糜烂在捣鬼。
其实，上面的例子中，我们已经可以知道，宫颈糜烂其实并不可怕，可以先治疗宫颈糜烂后再怀孕，这里的治疗，推荐阴道上药或者口服药物治疗，同时治疗期间禁止同房，治疗结束后，如果要怀孕，也建议排卵期前后再同房。平时减少同房次数和频率，而且建议应用避孕套。不推荐宫颈物理治疗。如果近期内没有怀孕的意向，宫颈糜烂又是重度糜烂，可以考虑宫颈物理治疗，比如激光、冷冻、红外线凝结、微波等，其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的上皮覆盖，创面愈合需1个月。我建议大家，如果要做宫颈糜烂的物理治疗，一定选择公立医院妇产科进行治疗。因为我在咨询我的患者口中，知道了太多太多私立医院，为了创收，轻度的宫颈糜烂给予红外线频谱治疗，个别患者由于宫颈物理治疗的不规范性，导致了慢性盆腔炎，宫颈外口挛缩，宫颈管粘连，最终导致年轻患者的不孕，这样的事情真的很触目惊心。
最后，我还要说一点，非常重要的一点，就是宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤变(即宫颈癌前病变，分CIN I级、II级、III级)或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，所以每一位育龄妇女，或者有宫颈糜烂的女性，都建议定期行宫颈TCT检查，必要时作阴道镜检查及活组织检查以明确诊断。尤其是准备怀孕的女性，TCT检查是孕前检查不可或缺的一项。
妇科千金片治疗宫颈糜烂吗
1、妇科千金片治疗宫颈糜烂吗
宫颈糜烂是雌激素作用下的宫颈柱状上皮异位,属于正常生理现象,并不需要吃药,所以也就不需要吃妇科千金片了。 但如果是合并有慢性宫颈炎等疾病的情况下,需要吃妇科千金片进行辅助治疗等,也要在正规医院医生的指导下服用才行。
妇科千金片治疗宫颈糜烂吗
2、宫颈糜烂是什么样的疾病
宫颈糜烂学名宫颈柱状上皮异位症,是慢性宫颈炎的一种,通常所说的宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种十分常见的表现。一般来说轻度宫颈糜烂不需要物理治疗,患上轻度宫颈糜烂的女性需注意私处卫生,不可过多用药物冲洗阴道,避免破坏阴道正常PH值,注意性生活卫生即可不 治而愈。宫颈糜烂的成因多因为性生活过频或习惯性流产,分娩及人工流产术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,或是由于化脓菌直接感染,或是高浓度的酸 性或碱性溶液冲洗阴道,或是阴道内放置或遗留异物感染所致。
3、宫颈糜烂为何反复发作
首先,我们应了解宫颈糜烂的主要病因,宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种,其早起病症不明显,导致多数女性在重度(Ⅲ°)糜烂时才警觉,而宫颈糜烂的症状又与 许多妇科疾病相似,因此,此病患者大多在十分严重的时候才就医,这加重了治疗难度,也为患者带来更多痛苦。而宫颈糜烂反复发作是由于患者以为无论是物理治 疗还是手术治疗,治疗好了以后就可以不必定期检查,也不再留意一些潜在复发症状,直到再次症状明显才恍然大悟。此外宫颈糜烂复发最关键的还是不注意私处卫 生以及不洁性生活,此外,女性宫颈糜烂应协调性伴侣一同检查,很多女性以为宫颈糜烂复发是必然的,也是正常的,其实宫颈糜烂是完全可以治愈的,性伴侣如包 皮过长或患有尿道炎等其他生殖健康疾病,与女性同房时会通过体液传播细菌,直接导致女性女性罹患阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。
宫颈糜烂与宫颈炎的区别
宫颈糜烂和宫颈炎的关系是什么?
宫颈炎是一个大的概念，宫颈炎里包括宫颈糜烂、宫颈息肉等一系列的改变，现在因为宫颈糜烂比较常见所以往往跟宫颈炎等同起来，其实不是这样的，宫颈炎包括的范围要广得多。
说宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈癌这三者有什么关系?刚刚提到了说糜烂和宫颈炎的关系，那宫颈炎和宫颈癌又有什么关系?
如果确诊就是宫颈炎，跟宫颈癌是没有关系的，往往有些宫颈糜烂不是真正的糜烂，不是炎性引起的糜烂，是有一些癌前病变没有搞清楚的时候，让人感觉到宫颈糜烂跟宫颈癌是有关系的，以前宫颈糜烂实际上是一个现象的描述，但是也是一个疾病的诊断，所以容易让人们混淆起来。宫颈糜烂、宫颈炎实际上跟宫颈癌是没有直接关系的，是两回事的。但是往往咱们看到的宫颈糜烂，就是一个现象描述的时候，这里头如果不经过细胞学的检测，往往会隐藏着一些癌前病变，癌前病变引起的糜烂我们就不叫宫颈糜烂，是癌前病变。
宫颈炎与年龄有什么关系吗
妇产专家指出，一般来讲，宫颈炎、宫颈糜烂多见于育龄女性，最新资料表明，育龄女性有60%-80%的人患有不同程度的宫颈糜烂，去妇科看病的人中有半数以上患有此病。“育龄女性”是指有生育能力的女性，基本上是18岁-45岁这一年龄段。
那么，是不是这一年龄段以外的女性就不容易罹患宫颈炎呢?答案是否定的。实际上，宫颈炎、宫颈糜烂与患者年龄并无必然的关系，之所以说这种疾病在育龄女性中多见，是因为育龄女性多存在以下这样一些致病的机会：
宫颈炎与年龄有什么关系吗?流产和分娩。流产和分娩必然会涉及到宫腔和宫颈，很多妇女因在流产、分娩及刮宫等妇科手术后，均可造成宫颈黏膜不同程度的损伤，再经细菌或病毒感染而导致宫颈炎和宫颈糜烂。性生活不洁。不洁性生活更增加细菌病毒感染的机率，从而导致宫颈炎、宫颈糜烂的发生。此外，很多未育少女过早的发生性生活，是导致宫颈糜烂年轻化的主要原因。
由此可见，宫颈炎、宫颈糜烂的发生与年龄并没有直接的关系，如果不注意一些常见的致病因素，各个年龄段的女性都可能患上此病。其实宫颈炎的发生与年龄大小并无多大关系，如果要预防宫颈炎这种妇科炎症的话，要注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染，以及避免过早过乱的性生活，注意讲究私处卫生的科学性，对于预防宫颈炎、宫颈糜烂都是十分重要的。
妇科宫颈糜烂怎么治
曾经被认为是宫颈炎一种的“宫颈糜烂”其实只是一种生理现象。以女性生理结构而言，阴道内的是鳞状上皮细胞，而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。女性月经来潮后，受雌激素影响，柱状上皮会出现不通过程度的外翻，因而在妇科检查中可以发现很多类似于“糜烂”的柱状上皮，被误认为是所谓的妇科宫颈炎症。
而所谓的轻度及重度宫颈糜烂的诊断，真正的原因是受雌激素影响后柱状上皮外翻程度不同的差异性表现。因此，其并非是宫颈炎症严重与否的衡量标准。
所以，对于多数被诊断为“宫颈糜烂”的女性而言，一般并不需要采取特别的治疗方式。但是若是伴随着其他症状，如白带增多、发黄且有异味，则有可能是宫颈炎症的表现，但与“宫颈糜烂”无关。宫颈炎症需要进行一定干预治疗。