骨性关节炎的形成病因是什么
骨性关节炎的形成病因是什么
1.原发性骨关节病 其基本病因是人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现，正如心脏老化出现心力衰竭一样，关节也会出现关节衰竭。
成人关节软骨内的营养物质是由滑膜血管丛弥散到滑液内，再通过软骨基质到达软骨细胞的。关节软骨本身并无神经、淋巴管及血管，也不直接与血管接触。软骨基质由胶原和糖蛋白组成框架，其中镶嵌软骨细胞，含有约80%的水分。当关节活动时，关节透明软骨面之间产生相互的压缩和放松作用。压缩时基质内液体溢出，放松时液体进入基质，这正像一个唧筒，如此反复交替进行，以保持关节软骨细胞的营养供给。若这种营养供给渠道逐渐老化、萎缩，甚至出现闭塞，则软骨基质可发生改变，进而使软骨细胞退化和死亡，产生骨关节病的一系列病理生理与病理解剖改变。
年龄是发病的主要因素，60岁以上的人，约80%具有关节退变，并于X线平片上显示增生样改变。但此组人群并不一定都有症状。
2.继发性骨关节病 所谓继发性骨关节病，是指因某种已知原因，例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素而造成关节面的退行性变。在此类病例，大多数可以找到解剖学或素质上的异常，因而有人认为骨关节病都是继发性的。
各种关节部位的创伤、炎症、异常代谢产物沉着、反复出血后大量铁质沉积，以及在关节内注射肾上腺皮质类固醇及烷化剂等，均可使关节软骨细胞或基质直接遭到破坏，或是因破坏软骨的营养而使之退化，逐渐被磨损，产生继发性骨关节病。其中继发于创伤后者，称为创伤性关节炎。此外，某些内分泌异常，如糖尿病，可使软骨细胞异常，容易发生继发性骨关节病;关节结构异常，尤其是对线不良，使相对应的两关节面密合不好，接触不均匀，以致因压力不平衡而失去唧筒作用，使正常有序的软骨营养交换程序受到破坏，久而久之，则发生继发性骨关节病。
腰椎间盘突出应该做哪些检查
1、实验室检查
血沉、血球计数、血生化正常，热凝集试验阳性。10%-30%患者甲状腺外形显示功能减退。可用滑液检查进行退变性关节病与类风湿性关节炎、感染性关节炎鉴别，当急性炎症反应，关节蓄积大量液体时，关节液检查与正常滑液相同。此时，关节液清亮透明微黄、粘性，不形成凝块。细胞计数正常60-3000，主要由单核细胞构成。糖浓度与血相同，蛋白含量不超过5.5g/100mL。相反，类风湿性关节炎的滑液在静置情况下是稀薄、混浊和有凝块的液体。Ropes试验阳性，而骨性关节炎却是阴性。细胞计数常增高3000以上，主要是多形核细胞，滑液总蛋白常常在8g以上，球蛋白浓度往往等于或超过白蛋白。当骨性关节炎合并类风湿性关节炎时，滑液可具有两种疾病的表现。因此，虽然滑液有典型的类风湿性关节炎的特殊表现，但是患骨性关节炎并不能除外，因此仅由关节滑液只能确诊主要病因。另外，滑液有骨性关节炎特点时，也可能类风湿性关节炎处于静止期。一旦怀疑上述两种疾病都存在，必须进行反复的滑液检查。
2、X线检查
骨性关节炎早期X线检查正常。稍后逐渐出现关节间隙狭窄，反映覆盖在皮质上的关节软骨层变薄。最后，骨性关节病进行性发展，关节间隙明显变窄，关节缘变锐，于边缘出现骨刺或骨赘(osteophyte)形成，软骨下骨增厚和硬化，于软骨下骨受压最大部位发生骨囊肿。X线拍片阴性并不能排除骨性关节炎。相反，X线检查有典型表现，也不能肯定是原发性骨性关节炎。退变性改变常常同时存在其他疾病，痛风、感染性关节炎和类风湿性关节炎值得注意。
老人腿疼是怎么回事
1、骨质疏松
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,尤其多发于绝经后妇女以及老年男性。原发性骨质疏松症是老年人的常见病症。原发性I型骨质疏松症是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收增强引起骨量丢失所致;原发性II型骨质疏松症其病因是由于年龄老化,导致激素自身调节失衡,使骨形成低下。
2、骨性关节炎
骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变,大多起病隐匿、进展缓慢,最突出的症状是关节酸痛。清晨起床时疼痛较剧,稍活动后疼痛即缓解,活动过频疼痛又再起,休息后可再度缓解。膝关节骨性关节炎引起的腿痛与气候变化有关,寒冷受凉时腿痛加重,温暖时缓解;同时患者膝部步行乏力,上下楼时疼痛明显加重。
腰椎间盘突出应该做哪些检查
可行以下检查以明确诊断：
1、实验室检查
血沉、血球计数、血生化正常，热凝集试验阳性。10%-30%患者甲状腺外形显示功能减退。可用滑液检查进行退变性关节病与类风湿性关节炎、感染性关节炎鉴别，当急性炎症反应，关节蓄积大量液体时，关节液检查与正常滑液相同。此时，关节液清亮透明微黄、粘性，不形成凝块。细胞计数正常60-3000，主要由单核细胞构成。糖浓度与血相同，蛋白含量不超过5.5g/100mL。相反，类风湿性关节炎的滑液在静置情况下是稀薄、混浊和有凝块的液体。Ropes试验阳性，而骨性关节炎却是阴性。细胞计数常增高3000以上，主要是多形核细胞，滑液总蛋白常常在8g以上，球蛋白浓度往往等于或超过白蛋白。当骨性关节炎合并类风湿性关节炎时，滑液可具有两种疾病的表现。因此，虽然滑液有典型的类风湿性关节炎的特殊表现，但是患骨性关节炎并不能除外，因此仅由关节滑液只能确诊主要病因。另外，滑液有骨性关节炎特点时，也可能类风湿性关节炎处于静止期。一旦怀疑上述两种疾病都存在，必须进行反复的滑液检查。
2、X线检查
骨性关节炎早期X线检查正常。稍后逐渐出现关节间隙狭窄，反映覆盖在皮质上的关节软骨层变薄。最后，骨性关节病进行性发展，关节间隙明显变窄，关节缘变锐，于边缘出现骨刺或骨赘(osteophyte)形成，软骨下骨增厚和硬化，于软骨下骨受压最大部位发生骨囊肿。X线拍片阴性并不能排除骨性关节炎。相反，X线检查有典型表现，也不能肯定是原发性骨性关节炎。退变性改变常常同时存在其他疾病，痛风、感染性关节炎和类风湿性关节炎值得注意。
如何判断自己是否有膝关节炎
想要学会如何判断自己是否有膝关节炎首先要对膝关节炎有一个充分的了解，膝关节炎包括很多种，但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病，所以，随着年龄的增长，很多人都会慢慢地患上骨性关节炎，由于膝关节的劳损比较严重，所以该病经常发生在膝关节部位。
那么该如何来判断自己是否有膝关节炎呢?专家告诉我们，膝关节骨性关节炎发生后，在膝关节内往往有骨刺长出，早期的骨质增生是不会对周围组织造成影响的，随着骨刺的不断生长会逐渐对周围组织造成影响，形成炎性反应，这时往往表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动苦难。判断是否有膝关节炎可以先从病因入手，看自己近期是否对膝关节使用过度，是否着凉，是否有外伤史等等，通过这些一般会对该病有个初步判断。
膝关节炎的症状表现比较明显，起立的时候膝部酸痛不适，活动一段时间后症状有所减轻，随着病情的发展肿胀会比较明显，患者如果出现类似的症状一定要及时到医院检查，如果是膝关节炎要及时采取有效措施进行治疗。
运动过多让年轻人患上关节炎
人们常常将关节炎视作老年病。其实，作为最常见的慢性疾病，所有年龄段的人，甚至包括儿童都有可能罹患此病。在临床上经常能遇到30岁以下的关节炎患者。
小刘是一名IT工程师。他是个羽毛球运动爱好者，一周至少有五个晚上是在羽毛球场上度过的。近半年来小刘右腕关节处经常疼痛，开始是打球后会出现疼痛症状，但最近不打球疼痛感也非常明显，有时夜里都能疼醒。经检查，他被确诊患了骨性关节炎。现在医生经常会接诊像小刘这样的年轻患者。
关节炎共有100多种类型，常见的有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等。前两者的致病原因是受了风寒，以及居住、工作环境潮湿等;骨性关节炎的病因，是由于过度使用关节引起的关节磨损;痛风性关节炎则和饮食关系密切。有关资料显示，关节炎在我国的总发病率约为13%。由于目前还没有能彻底根治这类疾病的办法，所以对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。
骨关节炎可影响某个关节的所有部分，引起肌肉疼痛、炎症或行动不便。该病好发于中老年人，发病率随年龄增加而上升。除年龄外，用关节过度、体重过重、受伤和糖尿病等也是引发该病的危险因素。骨性关节炎患者要注意少从事使用关节的活动，如爬山、爬楼梯等。保持正常体重可减少患骨关节炎的危险;防止过度疲劳，避免让关节经受长期压力，也可降低患关节炎的几率。
关节炎是什么原因造成的
1健康的关节包括强健的骨骼它主要由必需矿物质在胶原蛋白基质中形成关节中有一个含有滑液的囊它保护骨骼的末端不会受到相邻骨头和软骨的冲击因为滑液可以有效地润滑关节
2关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质软骨浸泡在酸性体液中就会降解滑液的润滑效果也会变差损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)由此引起的发炎会限制关节的运动
3酸性体质的人会造成大量的钙流失钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积引起肌肉疼痛风湿性关节炎患者的骨骼末端会接合融合在一起
继发性骨性关节炎
继发性骨性关节炎指已知有局部病因基础上引起的软骨退变而发生的骨性关节炎属病理性的常见的因素如下
1既往有关节感染如患急性或慢性化脓性关节炎关节结核类风湿关节炎等疾病后由于软骨已受到不同程度损伤而继发本病
2关节内骨折既往做过关节手术或外伤是产生骨性关节炎的病理基础随着年龄的增长组织变性软骨及关节内容物的耐应力降低造成关节不稳致使软骨面与关节囊韧带的附着处发生代偿性或保护性骨质增生
3关节发育不良先天性髋关节脱位或半脱位肢端肥大症Perthes病等
4关节外畸形其引起的关节面负重线不正如佝偻病后遗膝内翻或膝外翻邻近关节骨折复位后对线欠佳引起的关节面歪斜
5关节不稳定如韧带关节囊松弛
6医源性如长期服用糖皮质激素或关节内注射激素引起关节软骨剥脱病
7肥胖超重中年以后体重对膝关节骨性关节炎的发生有着重要的影响特别是症状出现以前的8—12年因此随着年龄的增长应避免超重减肥有助于预防骨性关节炎的发生;体重减轻5kg即可减低50%发展成为膝关节骨性关节炎的概率
8肌肉无力股四头肌无力的个体可能比正常人更容易产生膝关节骨性关节炎主要原因是膝关节的异常应力
9关节过度使用某些关节过度使用可能也会使骨性关节炎发生的危险性增加如有过损伤膝关节的足球运动员患病率较高常年从事低头弯腰欠站等工作致使气血筋脉运行不利肌肉骨骼营养障碍因而产生骨质增生骨性关节炎也必然发生
总之骨性关节炎的发病非单一因素所致系多种因素相互作用的结果
膝关节炎症是怎么引起的
1.慢性劳损，一般生活在农村或者一些需要常年劳作的人是比较容易患膝关节骨性关节炎的。由于长期的劳作，姿势不良或者担挑一些重物等会令膝盖产生高频率的摩擦，最终导致膝关节的软组织损伤。
2.肥胖，一些饮食不规律又不爱运动的人往往是肥胖症的高发人群，如果体重过重或者快速增加，都会加大膝盖骨的压力，增加膝关节骨性关节炎的患病风几率。
3.骨密度，骨质疏松的患者承受的压力就更小，如果一旦膝盖受到重压，非常容易引起膝关节骨性关节炎。所以为了防止骨质疏松引起的骨性关节炎，大家平时可以多吃一些含钙量高的食物，预防骨质疏松。
4.外伤，外伤是骨性关节炎的主要病因之一，经常性的膝关节损伤，例如碰撞、骨折、软骨损伤等都会出现软骨的退行性变，最终导致骨性关节炎的出现。
5.遗传因素，据相关的研究表明，如果家族中有骨性关节炎患病史的，后代患骨性关节炎的几率要高出2-3倍。而且骨性关节炎主要发生在女性朋友身上。
如何判断自己是否有膝关节炎
首先要对膝关节炎有一个充分的了解，膝关节炎包括很多种，但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病，所以，随着年龄的增长，很多人都会慢慢地患上骨性关节炎，由于膝关节的劳损比较严重，所以该病经常发生在膝关节部位。
专家告诉我们，膝关节骨性关节炎发生后，在膝关节内往往有骨刺长出，早期的骨质增生是不会对周围组织造成影响的，随着骨刺的不断生长会逐渐对周围组织造成影响，形成炎性反应，这时往往表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动苦难。判断是否有膝关节炎可以先从病因入手，看自己近期是否对膝关节使用过度，是否着凉，是否有外伤史等等，通过这些一般会对该病有个初步判断。
形成类风湿性关节炎的因素主要有哪些
【1】自身的心理因素：国内外大量临床资料显示，情绪受刺激或长期心理受压抑者，类风湿性关节炎的发病率高于正常人，而且已患病者受精神刺激后容易发作，均说明本病与自身心理因素有关。这是类风湿性关节炎形成的原因之一。
【2】发病机制：中医病因病机先天禀赋不足，正气亏虚，感受风寒湿热之邪，痹阻于肌肉、骨节、经络之间，使气血运行不畅，痹久累及肝肾，伤及筋骨而导致本病。及早治疗，控制疾病进展。
【3】感染因素：自从30年前发现溶血性链球菌感染导致风湿热以来，人们试图用各种理论和实验证实感染是类风湿关节炎触发的主要因素。许多微生物被认为是诱发慢性滑膜炎的病原体，包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒。这也是类风湿性关节炎形成的原因。
【4】遗传因素：类风湿关节炎病人，家系以及同卵双生子和非同卵双生子的研究结果，支持遗传因素在类风湿关节炎的发病中起重要作用这一结论。
【5】免疫因素：发生类风湿性关节炎其实就是一种自身免疫疾病，它的发生就会可能是因为感染原侵入关节腔，造成刺激滑膜或者浆细胞，产生特异性免疫球蛋白抗体，当抗原抗体形成后会抗体会转化为异体，再刺激浆细胞时就会产生新的抗体，即类风湿因子，从而导致该病发生。
【6】内分泌因素：因为发生类风湿性关节炎就会经常发生于女性，尤其是女性患者在怀孕期间表现的症状就会明显减轻，用肾上腺皮质激素可以抑制该病，因此推断内分泌因素在类风湿关节炎病因中起到了一定的作用。
【7】环境因素：长期生活在寒冷、潮湿环境中的人得类风湿性关节炎的几率明显比其它人高，类风湿主要是由于外部风寒入侵所致，此外，外伤、营养不良、过度劳累和强烈的精神刺激等都可能引起该病，但是需要以寒冷和潮湿为主。
【8】性激素：据调查，类风湿性关节炎的男女发病比例约为13，女性在妊娠期症状会减轻，服用避孕药的女性较少发病，因此认为类风湿关节炎病因与性激素有一定关系。
什么是骨性关节炎
一、 认识骨性关节炎：
骨关节病是一种常见的慢性疾病，共有一百多种类型，包括骨性关节炎、类风湿性关节炎和肩周病等。其中骨性关节炎可以在任何关节发病，是导致成年人残疾最常见的病因之一。骨性关节炎，也叫做退行性关节炎，是由于关节软骨遭到破坏，导致关节疼痛、肿胀、发僵，关节活动严重受限制的一种病症。据统计，全世界大约有1.9亿骨性关节炎患者，50岁以上的人群中50%患有骨性关节炎，65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患有骨性关节炎，而且人数还在不断地增加。惠州市中心人民医院康复科廖亮华
二、 为什么会发生骨性关节炎：
过去，人们以为骨性关节炎是由于关节软骨随着年龄老化而退化引起的病变，就像汽车轮胎在多年的过度使用后，会出现破裂一样。其实不仅如此，骨性关节炎的发生还牵涉骨和软骨的代谢异常，其真正的原因至今尚未搞清。但事实证明关节的过度负担是骨性关节炎最主要的危险因素。在正常情况下，关节软骨覆盖于骨表面上，它象衬垫一样，可以缓冲关节运动时的震动压力，减轻运动摩擦，让关节能够活动自如。当关节过度活动或负重，磨损或撕裂时，均会造成软骨损伤，使其平滑的表面受损并变得粗糙、凹凸不平。我们的身体试图通过生长新的骨组织来修复损伤，不过由于这些新骨组织常常以骨刺(骨赘)的形式增生，反而使关节活动受阻并引起疼痛，并造成骨端变厚或变形，使关节间的腔隙变窄，从而引起疼痛、肿胀、关节无力和活动受限等症状。其它导致骨性关节炎的危险因素还包括：身体超重(肥胖)、关节多次损伤、关节感染或其它疾病、经常负重(例如：举起或弯曲)、骨性关节炎家族史。