打黄热病疫苗注意事项 接种疫苗后注意休息
打黄热病疫苗注意事项 接种疫苗后注意休息
黄热病疫苗对黄热病有较好预防作用,但少数人偶尔会出现反应。如果在接种疫苗后数小时后注射部位出现红、肿、痛或全身发热等不适症状,注意休息和多喝水,一般情况下症状可自然缓解。严重时需要及时到当地医疗机构就诊。
在接种疫苗三天内,注意保持注射部位的干爽清洁,避免饮酒,避免劳累和激烈运动。
疫苗可以和免疫血清或免疫球蛋白同时接种吗
体内的特异性抗体可以抵御病原体的感染。这是因为抗体可以和抗原结合,使抗原失去毒力或失去侵害机体细胞的能力,抗体还会协助其他免疫细胞发挥抵御疾病的作用。从理论上讲,体内如果有针对疫苗的抗体可以降低或完全消除疫苗的免疫反应。但是,这种抗原-抗体的反应一般只会影响减毒活疫苗的作用,对灭活疫苗没有影响[1]。例如:新生儿体内有来自于母体的麻疹抗体,所以在出生后8个月以前接种麻疹减毒活疫苗,常常导致免疫失败。这是因为减毒活疫苗包括的抗原很少,接种后必须先在体内复制,然后才能诱导机体产生抗体。可是,体内如果有针对疫苗抗原的抗体,疫苗在体内还没有复制就被抗体消灭了。因此,减毒活疫苗不能与免疫血清或免疫球蛋白同时使用,接种了减毒活疫苗后,至少2周以后才能使用含有抗体的血液制品;如果已经输注了含有抗体的血液制品,接种减毒活疫苗(如麻疹疫苗)的时间至少要间隔3个月,血制品使用后甚至要间隔11个月才能接种减毒活疫苗[1]。但是,这种情况也有例外。体内的抗体对卡介苗没有影响,因为卡介苗的免疫作用与抗体。对口服和鼻腔内接种的减毒活疫苗也无明显影响,如:口服脊髓灰质炎疫苗、口服轮状病毒疫苗、口服伤寒菌苗、鼻腔内接种的流感减毒活疫苗,因为这些疫苗只在肠道和鼻腔的接种部位复制,诱导局部产生抗体,不会进入血液。在我国,黄热病疫苗不受血液制品的影响,因为我国属于非黄热病疫区,很少有人体内存在黄热病抗体,血液制品中也不会含有黄热病抗体[1]。因此,使用血制品后仍可以接种黄热病减毒活疫苗。
灭活疫苗通常不受体内抗体的影响。这是因为灭活疫苗的抗原剂量足够,进入体内后可很快刺激免疫系统产生抗体。有时(疾病暴露后预防),免疫球蛋白甚至可以和疫苗同时应用(主动-被动联合免疫)。例如:狂犬病暴露后,可以在伤口周围注射狂犬病免疫血清或免疫球蛋白,然后再接种狂犬病疫苗;乙型肝炎病毒感染的母亲所生的新生儿在出生12小时内立即注射乙型肝炎免疫球蛋白,然后24小时内接种乙型肝炎疫苗。需要注意的是,这种疾病暴露后预防一般要先注射免疫球蛋白,后接种疫苗,而且两者要注射在身体的不同部位。
打黄热病疫苗注意事项 接种禁忌人群
1、对免疫功能低下或者免疫功能受到抑制的病人应该禁止接种本疫苗;对鸡蛋有过敏史者不能进行黄热病疫苗几种,若对鸡蛋过敏史不能肯定时,需做皮试为阴性者方可进行接种。
2、6个月以下的婴儿不主张注射黄热病疫苗,以免发生神经系统症状;孕妇及哺乳期妇女原则上禁止接种疫苗,但到黄热病流行地区规定必须接种时,需要向医务人员进行咨询。
3、世界卫生组织不建议对无症状的的HIV感染者的个人进行黄热病疫苗的接种。因为无症状的HIV感染者可能减少低黄热病灭活疫苗的免疫应答。
黄热病疫苗针提前几天打
黄热病病毒属虫媒病毒B组披膜病毒科,病毒直径22~38nm,呈球形,有包膜,含单股正链RNA。易被热、常用消毒剂、乙醚、去氧胆酸钠等灭活,但在血中能于4℃保存1个月,在50%甘油中于0℃下可存活数月,于-70℃或冷冻干燥条件下可保持活力数年。最初分离的黄热病毒Asibi株通过组织培养弱化成17D株,用以制备减毒活疫苗,预防效果良好。
目前,全世界对黄热病还没有特效性治疗办法。因此,接种黄热病疫苗,是人类对抗黄热病威胁的主要手段。
那么,黄热病疫苗针提前几天打呢?
一般7~14天才能产生抗体,所以黄热疫苗需要提前10天打。
哪些人不宜接种黄热病疫苗
凡对鸡蛋过敏者、有细胞免疫缺陷者、有症状的HIV患者、孕妇、9岁以下的幼儿和以前曾有黄热病疫苗接种过敏史者,均不能接种黄热病疫苗。对于老年人应权衡接种疫苗的利弊,征得被接种人同意再实施接种。没有感染黄热病危险者应该避免接种此种疫苗。同时,被接种者还应如实向接种医生申报自己的健康状况,以免带来不必要的危险。
手足口病疫苗要注意些什么
1、疫苗价格
EV71疫苗属二类疫苗,本着“知情、同意,自愿、自费”的原则进行接种。各地采购价格有所不同,建议到当地门诊咨询,一般是280元/针左右。
2、接种疫苗的对象
建议疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童,越早接种越好;鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用,对于5岁以上儿童,不推荐接种。
3、疫苗接种程序
作为基础免疫,该疫苗需要打两次,中间间隔1个月。每1剂次剂量为0.5毫升,推荐在上臂三角肌肌内注射接种。对于加强免疫的要求,暂未确定,通常是完成一次免疫接种就可以保终身。
4、疫苗安全性
EV71型手足口病疫苗是安全的,临床显示接种EV71疫苗后可能出现的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等,以轻度为主,持续时间不会超过3天,可自行缓解。全身反应则主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等,呈一过性。家长无需过于担心。
5、疫苗持久性
根据对已经接种手足口病疫苗的人群研究数据来看,手足口病疫苗经接种后,能维持2—3年的抗病效果。
6、接种疫苗的禁忌人群
已知对本疫苗任何一种成分过敏者,及庆大霉素过敏者,发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者,严重慢性疾病、过敏体质者禁用。
7、与其他疫苗接种的时间要求
由于尚无EV71疫苗与其他疫苗同时接种的相关数据,故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。
8、接种疫苗场所
打疫苗前一定要清楚的知晓这支疫苗的真实来源,并注意检查疫苗颜色,看是否变色。建议一定要去正规的、有资质打疫苗的医院去接种疫苗,最好是去三甲医院接种疫苗。
9、接种疫苗后需留观
打完疫苗后,不要马上回家,要在接种场所休息30分钟左右,以防身体出现不适。如果身体出现高热、腹泻等不良反应时要及时请医生诊治。
10、做好日常防护工作
接种了疫苗并不意味着可以高枕无忧。引起孩子手足口病的肠道病毒种类较多,EV71病毒只是其中一种。该疫苗仅能预防EV71病毒感染导致的手足口病,对其他病毒引起的手足口病不具保护作用。所以,家长不能因为有疫苗上市就对防护掉以轻心,还是要做好日常预防工作。
黄热病可致命
黄热病是个古老的疾病
早在1648年,墨西哥的尤卡坦半岛首次证实黄热病的流行。从17世纪到19世纪,黄热病通过交通工具传到欧洲和美洲。在近两个世纪内,黄热病成为非洲、美洲和欧洲一些地区最严重的传染病之一。进入20世纪后,黄热病主要在撒哈拉以南非洲和南美洲流行。由于种种原因,在非洲和南美洲,黄热病病例只有少部分被官方报告。据血清学和流行病学调查估计,2013年非洲约有13万人感染黄热病,其中7.8万人死亡。
黄热病主要靠蚊虫传播
黄热病通过蚊虫传播,在适合蚊虫生活的地区可引起大规模流行。黄热病主要通过埃及伊蚊叮咬传播。感染黄热病的人和猴是本病的主要传染源,特别是发病4日以内的患者。丛林型黄热病的主要传染源为猴及其他非人灵长类动物。
感染黄热病毒者80%以上是隐性感染或轻型病例,只有小部分病例发展为重症。这是因为黄热病的隐性感染和轻型病例不容易被发现所致。
重症患者病死率达50%
黄热病感染者严重时可危及生命,重症者病死率高达50%以上。黄热病临床主要表现为发热、黄疸、尿少和出血等,严重时可出现肝功能、肾功能衰竭和胃肠道出血等而危及生命。临床过程分为四期:感染期、缓解期、中毒期(又称肝肾损害期)和恢复期。发病后第二周是预后的关键。20%~50%的患者进入中毒期后死亡。预后不良的症状和体征,包括无尿、休克、低体温、烦躁、谵妄、顽固性呃逆、癫痫、低血糖、高钾血症、代谢性酸中毒、潮式呼吸、神志恍惚和昏迷。
黄热病有疫苗可预防
黄热病主要通过防蚊、灭蚊以及疫苗接种来预防。其中接种黄热病疫苗对防止暴发流行和保护个人起到关键作用。常用黄热病疫苗为17D毒株减毒疫苗,可有效地预防黄热病毒感染。抗体一般于接种后7天~10天出现。对于大多数旅行者来说,接种1剂可以提供长达10年的免疫保护,甚至终身保护。对前往有黄热病流行的南美洲、非洲国家和地区的人员,为防止在境外感染黄热病,建议至少提前10天接种疫苗。对计划前往有疫情的国家和地区的人员,除了接种黄热病疫苗外,还应做好个人防蚊措施,如使用驱蚊剂、穿着长袖衣物等,避免蚊虫叮咬,尤其是白天咬人的蚊子。从疫区返回者一旦出现发热等症状,入境时要主动申报,及时就诊并主动向医生告知自己的旅行史,以便得到及时的诊断和治疗。
出境旅游当防黄热病
近年来,我国出境旅游人数不断增长,特别是今年春节长假,出境旅游人数上升约50%。这就提出了一个问题:出境旅游莫忘防病。比如前不久,世界卫生组织就报告了秘鲁等43个国家黄热病正呈地方性流行,前往黄热病流行地区和国家的所有旅行者都应接种黄热病疫苗。
何为黄热病
黄热病是由感染黄热病病毒的蚊子叮咬易感人群传播的一种出血性疾病。大多数感染者症状较轻(轻型),约15%的感染者症状较重(重型)。
重型分三期。
急性期:突然发病伴发热、头痛、肌痛、恶心呕吐,大约3天。
缓解期:退热及症状减轻,约持续24小时。
中毒期:发烧及症状再现,伴黄疸、呕血、黑便、昏迷甚至死亡。
从发病到死亡约两周,死亡率高达20%~50%。
黄热病主要分布在非洲和南美洲,也曾经传播于北美洲和欧洲。据估计,全世界每年有20万人感染此病,并因此导致3万人死亡。虽然黄热病已经多年没有在非洲及中南美洲以外的地区流行,但是,每年仍然有病例输入到疫区以外国家的报告。黄热病是目前国际卫生条例规定的3种检疫传染病之一,并仍然对全世界人民的健康构成威胁。
预防黄热病主要靠疫苗
目前,全世界对黄热病还没有特效性治疗办法。因此,接种黄热病疫苗,是人类对抗黄热病威胁的主要手段。
一项统计显示,从1934~1953年,非洲国家不断开展黄热病预防接种工作,使非洲的黄热病发病人数越来越少。目前,我们使用的黄热病17d 疫苗比当时的黄热病疫苗效果更好,副作用更少。世界上许多黄热病流行或呈地方性流行的国家,已经把黄热病疫苗预防接种纳入到儿童计划免疫中。这在预防黄热病流行方面发挥了明显的作用。
前往黄热病呈地方性流行国家的丛林地区或城市及其近郊的旅行者,感染黄热病的危险性很高,因为黄热病病毒存在的地区远远多于官方报告有黄热病流行的地区。因此,世界卫生组织建议,凡前往有黄热病感染危险地区和国家的所有旅行者都要接种黄热病疫苗,黄热病流行地区(非洲、美洲)和国家的旅行者,外出旅行时也要接种黄热病疫苗。
黄热病疫苗的耐受性相当好,仅有少数人(2%~5%)会出现轻微反应(其中包括肌痛和头痛)。接种后可以为被接种者提供10年以上的保护。最近的研究结果还表明,黄热病疫苗接种后的保护性免疫抗体在被接种者体内可持续存在30~35年。
哪些人不宜接种黄热病疫苗
凡对鸡蛋过敏者、有细胞免疫缺陷者、有症状的hiv患者、孕妇、9岁以下的幼儿和以前曾有黄热病疫苗接种过敏史者,均不能接种黄热病疫苗。对于老年人应权衡接种疫苗的利弊,征得被接种人同意再实施接种。没有感染黄热病危险者应该避免接种此种疫苗。同时,被接种者还应如实向接种医生申报自己的健康状况,以免带来不必要的危险。
北京出入境检验检疫局高至刚
目前黄热病呈地方性流行的国家有:安哥拉、贝宁、玻利维亚、巴西、布基纳法索、布隆迪、喀麦隆、中非共和国、乍得、哥伦比亚、刚果、科特迪瓦、刚果民主共和国、厄瓜多尔、赤道几内亚、埃塞俄比亚、法属圭亚那、加蓬、冈比亚、加纳、几内亚、几内亚比绍共和国、圭亚那、肯尼亚、利比里亚、马里、毛里塔尼亚、尼日尔、尼日利亚、巴拿马、苏丹、苏里南、多哥、特立尼达和多巴哥、乌干达、坦桑尼亚和委内瑞拉。
黄热病副作用及注意事项
黄热病疫苗副作用及注意事项
接种黄热病疫苗后一般不会有其它反应,但极少数人可能在接种局部出现轻度红肿或者低热,一般都可以在当天内自行消退。
自从20世纪30年代开始接种黄热病疫苗以来,共使用了6亿剂疫苗,发现仅有12人在接种此疫苗后罹患黄热病。有证据显示,在这些极少数“疫苗失灵”病例中,所有病人都是在接种疫苗后五年内患病的。这表明免疫力并不随时间而减退。
免疫战略咨询专家组主席Helen Rees博士称,“通常的指导意见是,在接种黄热病疫苗十年后必须续种。但从非常真实可靠的证据来看,免疫战略咨询专家组认为,相当明显的是,接种单剂黄热病疫苗实际上已很有效。这对黄热病流行国来说极为重要,它们可以重新考虑本国的疫苗接种计划。这对旅客来说也很重要。”
黄热病概况
黄热病是一种由受感染的蚊虫传播的急性病毒性出血疾病,在非洲和美洲热带地区44个国家中流行。感染黄热病毒引致不同程度的病情,从轻度症状到出血和黄疸、甚至致命的严重疾病不等。
估计全世界每年有20万例黄热病。由于并无黄热病特效药,约有15%黄热病毒感染者病情恶化,发展成严重疾病,其中近半病人死亡。而治疗仅能缓解病人的不适感。
绝大多数报告病例和死亡病例发生在撒哈拉以南非洲。在非洲流行地区,随着年龄增加,人们自然获得黄热病免疫力,因此儿童感染风险最高。在过去二十年中,由于人群对疾病感染的免疫力下降、砍伐森林、城市化、人口流动和气候变化等因素的影响,全世界黄热病患者人数呈增加趋势。
接种疫苗是最有效的预防措施
接种疫苗被认为是最重要和最有效的黄热病预防措施。99%的人在接种疫苗后30日内获得免疫保护。44个黄热病流行国中,31个位于非洲。在非洲常规免疫规划中,每剂疫苗成本约为82美分。
免疫战略咨询专家组是世卫组织疫苗和免疫接种领域的主要咨询小组,负责围绕全球总体政策和战略向世卫组织提供咨询意见,这些政策和战略内容从疫苗和技术、研究与开发,到免疫服务及其与其它卫生干预措施的联系。专家组不仅关注儿童疫苗和免疫,还关注所有的疫苗可预防疾病。
黄热病疫苗的安全性
自2001年以来,全球疫苗安全咨询委员会(gacvs)通过若干专家的详细介绍和定期提供的最新情况简报,审议了黄热病疫苗的安全性,尤其是黄热病疫苗与内脏型和神经型疾病的相关性。在2004年12月2-3日于瑞士日内瓦召开的会议上,向委员会提交了一份最新情况简报。据以往的报告,大龄(60岁以上)是内脏型疾病和神经型疾病的一个危险因素。最近认为胸腺疾病是内脏型疾病的一个独立的潜在危险因素。但是,对内脏型疾病的其它危险因素了解甚少,因为该病发病率很低。
在以前的审评中,gacvs的结论是,有必要更好地评估风险,预测风险对象以及疫苗接种之后出现这两种严重不良事件风险的诱发因素。委员会还注意到,关于艾滋病毒感染者使用黄热病疫苗的安全性和效用方面存在未解决的关键性问题。委员会重申应特别注意只给真正有接触野生黄热病毒风险的旅行者接种疫苗。此外,疫苗提供者应谨慎考虑为老年旅行者接种黄热病疫苗的利弊并应作为常规询问有无胸腺疾病史,无论对象的年龄大小。当报告有胸腺疾病史,应考虑采取其它预防措施。
gacvs要求定期提供关于黄热病疫苗安全性的最新情况简报,并将继续审议该主题。
黄热病预防
黄热病的监测与处理
黄热病预防的关键是防蚊、灭蚊及疫苗接种。我国目前尚未发现黄热病, 但我国南方地区如福建、广东、广西、海南广泛存在埃及伊蚊,且黄热病常与登革热和疟疾等病共存,临床上有时难以区别。此外,应加强病人入境以及带毒伊蚊传入。
(一)、加强国境卫生检疫 黄热病作为3种国际检疫的传染病之一, 对来自疫区的人员包括近期去过疫区的人员必须出示有效的黄热病预防接种证书,对疑似病人应进行留验观察,对来自疫区的车、船、飞机及货物,特别是进口的废旧物品如旧轮胎等必须采取必要的灭蚊措施。
(二)、防蚊灭蚊 是防止本病的重要措施,应以消灭伊蚊孳生地为重点,广泛开展爱国卫生运动,填平水流洼地,喷洒杀虫剂马拉硫磷或50% 杀螟松。流行区可用飞机对城市及其周围作超低容量喷洒,马拉硫磷为30~ 50ml/亩,50%杀螟松为150~200ml/亩。室内除采用常规防蚊方法外,尚可用1%甲醚菊脂气雾剂或苯醚菊脂乳剂喷洒,剂量0.3~0.5ml/m3。
(三)、黄热病预防接种 在黄热病疫区居住或去疫区旅行的人员,都必须进行黄热病疫苗的预防接种,根据世界卫生组织的规定,黄热病疫苗预防接种的免疫期自接种后第10日起10年内有效。
黄热病预防措施
主要是要对飞机轮船作彻底的灭蚊处理。对来自疫区的人进行检疫,还要检查货物及交通工具中是否携带蚊子。将去疫区的人,出发前10天要进行疫苗接种,在疫区睡觉要使用蚊帐。在有伊蚊地区开展灭蚊运动,消灭蚊子孳生地,堵树洞,填埋小面积水坑,去除室内外无用的容器等。
今天,仍然有一些国家存在着黄热病。如果作为一个游客要到这些国家去,必须先证明自己已经接种了预防黄热病的疫苗。
是黄热病病毒所引起的急性传染病,经伊蚊传播。主要流行于非洲和中南美洲,临床特征有发热、剧烈头痛黄疸、出血、蛋白尿。我国尚未发现本病。
哪些人不适合接种黄热病疫苗
凡对鸡蛋过敏者、有细胞免疫缺陷者、有症状的hiv患者、孕妇、9个月以下的幼儿和以前曾有黄热病疫苗接种过敏史者,均不能接种黄热病疫苗。对于老年人应权衡接种疫苗的利弊,征得被接种人同意再实施接种。同时,被接种者还应如实向接种医生申报自己的健康状况,以免带来不必要的危险。
功用作用: 预防黄热病,接种对象为进入或经过该病流行地区的人员。用法用量: 以氯化钠注射液溶解,于上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5ml,每10年加强1次,溶解液1h内用完,剩余的应弃去。注意事项: 有发热、急性病、严重慢性器质性疾病、神经系统疾病、蛋制品过敏、过敏史及孕妇、哺乳期母亲及月经期禁用。
黄热病疫苗有效期是多久
一、疫苗一般的有效期至2年左右,你注意看瓶签或盒子上的注明的有效期。,超过了是不能使用的
二、防接种是防止暴发流行和保护易感者的有效措施。长期使用的历史证明黄热病减毒活疫苗17D是一种有效的疫苗,剂量0.5~1.0ml皮下注射一次即可,接种后7~9天即可产生免疫力,保持10年以上,鸡蛋过敏者应慎用。
三、什么样的人不合适接种疫苗
凡对鸡蛋过敏者、有细胞免疫缺陷者、有症状的hiv患者、孕妇、9个月以下的幼儿和以前曾有黄热病疫苗接种过敏史者,均不能接种黄热病疫苗。对于老年人应权衡接种疫苗的利弊,征得被接种人同意再实施接种。同时,被接种者还应如实向接种医生申报自己的健康状况,以免带来不必要的危险。
注射黄热病疫苗注意事项 疫苗打开后需立即使用
目前所使用的黄热病疫苗为减毒的活病毒疫苗,这种疫苗不耐热,需在打开后一小内使用完,未经用完的疫苗应当抛弃,不可继续使用。
黄热病疫苗副作用
黄热病疫苗接种的有效期
根据《国际卫生条例(2005)》的规定,黄热病疫苗接种是目前世界卫生组织对国际旅行唯一要求的接种,该疫苗自接种后10天开始发挥防止感染的保护效果,保护效果持续10年。黄热病疫苗接种证书的有效期为10年,并从接种之日后10天开始生效,如在这10年重新接种黄热病,则从重新接种之日开始生效。
黄热病疫苗副作用
接种黄热病疫苗后一般不会有其它反应,但极少数人可能在接种局部出现轻度红肿或者低热,一般都可以在当天内自行消退。
注射黄热病疫苗会不会对身体造成不良影响
听一些人说会产生副作用,因为即使是黄热病疫苗的低活病毒也能对免疫系统造成高于其他疫苗的破坏。
黄热病疫苗是去非洲和南美洲强制疫苗,因为黄热病病死率较高,且目前尚没有特效药物可以治疗。黄热疫苗采用减毒活性疫苗,其接种后在体内有生长繁殖能力,接近于自然感染,可激发人体对病原的持久免疫力,免疫持续时间长。