腰椎间盘突出微创手术后遗症 损伤髓核

腰椎间盘突出微创手术后遗症 损伤髓核

腰椎间盘突出微创手术也是将突出的部分切除，但也会在一定的程度上损伤髓核，而髓核能够缓解腰椎压力，平衡压力，支撑椎体，因此髓核的损伤会降低腰部的承受力量。

腰椎间盘突出微创手术后遗症 腰椎间盘突出微创手术有点

虽然，腰椎间盘突出微创手术有一定的后遗症但它的优点是不可忽略的，但手术毕竟对身体带来伤害，不到万不得已，不建议轻易手术治疗。

局部麻醉即可完成手术，皮肤切开20px，不需要置入气管插管、尿管。

患者是局部麻醉，可以与医生交流，及时反馈，加上有脊柱内窥镜下微型摄像系统的全程跟踪，椎间盘、硬膜和神经根清晰可见，极大地避免神经损伤的风险。

术后即刻就可以验证下肢疼痛是否缓解，手术结束后患者就可下地活动，局麻手术，当天就可进食。有条件的医院可以在日间手术中心展开手术，患者观察6-8小时后即可当天出院。

PELD手术总体费用在2.5万左右（每个医院具体情况不同），因为需要使用射频消融等特殊耗材，而开放的腰椎间盘摘除融合术，根据选择内固定材料的不同（国产或进口），总体费用在4-6万。从经济负担来看，开放的单纯腰椎间盘摘除费用最低，PELD（微创手术）居中，而开放的腰椎间盘摘除融合术费用最高。

颈椎间盘突出手术治疗

引起疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生，而是骨头错位，导致压迫到神经，出现水肿情况，骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐，这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了，病人的症状也就逐渐减轻或消失了，病也就好了。还有一点要说明的是，严重的颈椎间盘突出，如出现双下肢行走无力，有可能导致瘫痪，需手术治疗，但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。

传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出，到目前为止已经开展了数十年，安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术，就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出，彻底为椎间盘减了压，但在临床上容易破坏骨结构，造成脊椎不稳定，以致复发率高。

椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口，缩小到几毫米，甚至是无伤口，大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。

椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症，椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果，堪称所有手术中“最温柔的一刀”。

颈椎间盘突出长期影响着患者的健康，通过微创手术能够缓解疾病症状。而且对于患者的正常生活没有影响，我们在治疗的过程中还需要避免长期的劳累。多加锻炼身体促进身体血液循环也是非常重要的，给我们颈椎减减压。

治腰椎间盘突出的方法有哪些

如果经保守治疗后无效，或症状改善不明显，应接受手术治疗。腰椎间盘突出微创术，是利用现代高科技手术设备与方法，对腰椎间盘突出症，实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的腰椎间盘突出的治疗。主要由以下几种方式：

1.P L DD：适用于症状较轻，髓核未游离的单纯腰椎间盘突出症患者，几乎无创伤，效果显着，且该治疗方法与其他诊疗方法无冲突。

2.经皮切吸髓核摘除术：适用于症状较轻，髓核未游离或极外侧突出型的单纯腰椎间盘突出症患者，无切口，创伤小，且该治疗方法与其他诊疗方法无冲突。

3.椎板间开窗减压髓核摘除术：适用症状较重，髓核游离的各种类型腰椎间盘突出患者，且可以解决轻度腰椎管狭窄。小切口，恢复快，术后效果佳。

腰椎间盘突出诊断的主要依据是什么 腰椎间盘突出微创手术效果好吗

腰椎间盘突出微创技术有很多种，有臭氧髓核消融术、有射频消融、有木瓜酶的盘内注射，然后有椎间盘镜，还有现在比较流行的椎间孔镜，每种治疗方法都有各自的适应症。 如果适应症要是选好了，腰椎间盘突出症的微创手术效果还是很好的。拿椎间孔镜来说，它分有BEIS技术、TESSYS技术，不管是哪种技术，实际上就是在腰椎旁边打一个1厘米的洞，然后把套管通过椎间孔下到间盘里面，然后进行间盘髓核的切除、间盘的减压，这个的优点很多，它是不会损伤腰椎正常的生理结构，只是把上关节突的尖部打掉一块儿，然后就可以建立工作通道，然后费用比较低。 它的缺点就是有时候间盘切除不是很彻底，然后术后还容易复发，但是它是目前认为最好的腰间盘突出的微创手术。

腰椎间盘突出微创手术后注意事项 注意卧床休息

虽然腰椎间盘突出微创手术后将髓核取出，但原本突出造成的纤维环裂口是仍然存在的，而这种纤维环裂口需要1-3个月的时间才能够恢复。

所以，腰椎间突出微创手术患者要注意休息，不能过于劳累，不能久站久坐，在1-3个月后，活动范围和活动量要循序渐进的增加，随着时间和要不肌肉功能锻炼可以逐渐增加下床活动的量和活动范围。这样可以有效较少腰椎间盘突出的复发几率。

颈椎间盘突出微创术有效果吗

椎间盘射频消融术亦称微创椎间盘射频消融术(PIRFT)、椎间盘射频靶点热凝术，是指将射频针穿刺到突出椎间盘之突出物内加温，使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩，同时修复纤维环，缓解对神经的压迫与刺激，达到不影响椎间盘内正常髓核的作用。与现有的其他技术相比，射频技术的主要优点是可获得定量和可预测的髓核热凝灶。

特点

一、安全、可靠:治疗过程是在CT或C型臂引导下精确定位，在数字减影下进行时时检测，直接作用在病变的椎间盘上，数据精确到1mm以下，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官及神经，射频温度可控，确保了治疗前后的安全，不感染，不存在热损伤。

二、微创，无痛苦:穿刺针仅有0.7毫米(和输液针头一样细)，不开刀，无出血，术后不影响脊柱的稳定性，危险小，恢复快。

三、见效迅速，疗效高:射频所独具的安全测试系统能准确计算出要去掉的体积，不伤及正常组织，靶点直接定位突出部位，精确消融突出物，解除神经根压迫或刺激，快速缓解疼痛症状，重塑纤维环，一步到位治颈腰椎间盘突出症。

这就是颈椎间盘突出微创手术了。它安全可靠，比起一般的传统手术，它的风险较低而且见效比较快。尝试过各种治疗手段的患者可以试试微创手术。对于还没有患上颈椎间盘突出的人，小编建议保持正确坐姿，在初期时就彻底消灭它。

腰椎间盘突出手术的利弊分别是什么

第一、腰椎间盘突出手术的优点：

(1)手术创伤小：与常规开放手术相比，脊柱微创手术切口更小，对椎旁肌肉的损伤也明显减小。

(2)疗效满意：对于合适的患者，疗效高于开放手术，优秀率超过85%。

(3)恢复快，做完后1分钟下地。

(4)手术出血非常少，可以说忽略不计。

(5)皮肤切口小(6毫米)，更美观。

(6)住院时间短，当天出院，住院仅几小时。

(7)疾病复发和再发时更容易补救，甚至可以补救开放手术的问题。

第二、腰椎间盘突出手术的缺点：

(1)微创手术的风险与标准开放手术相当，微创但并不是危险也小了。

(2)不能完全摘除椎间盘，存在复发可能。

关于手术的过程，采用的微创方法叫做椎间孔镜，像导弹似的，透视下，非常精准的，将一根有女生小指粗细的管道(直径6毫米)，直达到椎间盘突出的位置，去掉压迫神经的组织。大约就是这个过程。局麻手术。需要住院半天，大部分患者当日回家。术中病人是清醒的，需要和医生沟通交谈。

第三、临床上手术治疗的方法大致可以分三类，每一类都有一定的利与弊：

1、常规开放手术：常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。

2、椎间盘镜微创手术：为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。

3、经皮穿刺的切吸术：腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。

腰椎间盘突出微创手术后多久恢复 腰椎间盘突出微创手术3周内恢复情况

腰椎间盘突出微创手术后3周内不要久坐、不要久站，虽然这个时候疼痛似乎减轻甚至消失，但腰部并没有完全痊愈，如果久坐、久站就容易使腰椎间盘突出再次复发。

颈椎间盘突出手术靠谱吗

“微创”手术：颈椎没治好反而恶化

1963年出生的李勇是南京人，供职于南京某大商场，是商场的一名中层干部。2012年年底，李勇在无明显诱因下突然出现双下肢僵硬并伴走路不稳，从此无法正常上班。2013年5月16日，李勇来到南京长江医院(以下简称长江医院)就诊，医院以李勇患颈椎间盘突出而将其收治入院。次日，长江医院对李勇进行了颈椎微创手术，术后李勇的症状有所好转，行走步态较治疗前平稳。5月20日，李勇出院回家休养。

李勇本以为休养一段时间后就能正常上班了，不想出院后第6天出现颈部疼痛，并逐渐出现双上肢麻木，伴肌力下降，后又出现双下肢不自主抽动，肌力下降明显的症状，病情比治疗前更严重了。6月7日，李勇前往南京中大医院治疗，被诊断为“颈椎病微创术后，颈髓损伤伴四肢不全瘫。”7月4日，李勇在该院经历了一番大手术，吃足了苦头。经治疗后，李勇的病情虽得以控制，但整个人几乎瘫痪。8月21日起，李勇转至其他医院陆续进行康复治疗，但恢复状况一直不太理想。精彩阅读：颈椎病防治不要踏入三个误区

延伸阅读：椎间盘突出手术靠谱吗?椎间盘突出手术其实并不可怕

引起腰椎疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生，而是骨头错位，导致压迫到神经，出现水肿情况，骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐，这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了，病人的症状也就逐渐减轻或消失了，病也就好了。还有一点要说明的是，严重的颈椎间盘突出，如出现双下肢行走无力，有可能导致瘫痪，需手术治疗，但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。

传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出，到目前为止已经开展了数十年，安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术，就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出，彻底为椎间盘减了压，但在临床上容易破坏骨结构，造成脊椎不稳定，以致复发率高。

椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口，缩小到几毫米，甚至是无伤口，大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。

椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症，椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果，堪称所有手术中“最温柔的一刀”。

椎间盘突出的传统治疗，像针灸、按摩等只能凭借医师多年实践的经验和手感来判断治疗的位置，对严重蜕变的椎间盘、椎管狭窄，椎间盘脱出，椎管内游离等情况可能适得其反，具有一定的“盲目”性。

目前椎间盘突出微创治疗完全没有了这个弊端，如椎间孔镜技术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘微创术等，都是通过专业光学影像系统，可以清晰地显示手术部位和手术操作过程，医生在可视的情况下操作，介入定位更准确，极大地减少了手术的危险性。

腰椎间盘突出治疗不当会有哪些后遗症

要是不幸患上了腰椎间盘突出，这绝对是一个很大的打击，因为该疾病会给患者带来很大的危害，对身体健康产生很大的影响，因为如果腰椎间盘突出得不到治疗的会发生很多的后遗症，那么会有哪些后遗症呢?请看下文小编的详细介绍。

传统中医认为，腰椎间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛。

导致感觉麻木异常、肌肉瘫痪等问题，如果不及时的治疗，腰椎间盘突出还可出现以下几种后遗症：

(1)在寒冷、潮湿季节，若腰椎间盘突出患者未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累易复发。

(2)尽管病情已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致腰椎间盘突出后遗症出现。

(3)治疗腰椎间盘突出后，尽管症状基本消失，但很多患者髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。

(4)术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的复发。

文章给我们介绍了腰椎间盘突出如果得不到很好治疗的后遗症，全文给我们介绍了四点。由此看来，腰椎间盘突出治疗不当的危害了，所以提醒患者一定要到正规的医院接受正规的治疗，避免不良后遗症的出现，让自己能避免后遗症给身体带来的痛苦。

腰椎间盘突出微创手术后注意事项 腰椎间盘突出微创手术后的运动

腰椎间盘突出微创手术后可以通过游泳的方法起到锻炼全身器官的目的，同时也不会损伤腰部组织，所以一般来说在腰椎间盘微创手术1个月后可以开始适当的游泳，帮助腰椎间盘的恢复。

微创手术治疗治疗腰椎间盘突出

显微内镜下椎间盘髓核摘除术，是近几年才被研究出来的一种治疗腰椎间盘突出的最新微创手术方法，与常规的后路开放椎间盘手术相比，两者存在着显著的不同。传统椎间盘手术切口大，出血多，手术时间长，需要广泛的组织分离，对组织和机体损伤较大。

而显微内镜下的椎间盘手术是微创手术。由于在内镜放大几十倍的视野下手术，手术效果更可靠，术后病人的疼痛、麻痹等情况的恢复，甚至优于开放手术。这在治疗腰椎间盘突出上，是非常有优势的。

当然，很多人也关心微创手术的价格自己是否能承受的起。的确，微创手术的价格目前来说是不便宜。但是，传统手术住院时间长，用药时间也长。而微创手术缩短了住院时间和抗生素的时间。所以总体费用上，微创手术和传统手术相差并不大。在治疗腰椎间盘突出的时候，患者应该仔细斟酌。