出血热的常规检查与诊断标准

出血热的常规检查与诊断标准

出血热的常规检查：

血常规：不同病期中变化不同，对诊断、预后判定均重要作用。检查可见白细胞增多、血小板下降，并有尿蛋白阳性、血尿、尿内出现膜状物等肾功能损害表现。

尿常规：显著的尿蛋白是本病的重要特点，也是肾损害的最早表现。其主要特征为：出现早、进展快、时间长。

免疫功能检查：

1.免疫荧光技术为常规方法之一。可检出白细胞及尿沉渣细胞内病毒抗原，用于早期诊断。

2.酶联免疫吸附试验，普遍有免疫功能异常。

出血热的诊断标准：

疑似病例：

疫区及流行季节，急性发热，全身高度衰竭，乏力，头痛，眼眶痛，腰痛，面、颈、上胸部潮红者，或伴少尿，低血压。

确诊病例：

①皮肤粘膜出血征象，末稍血小板减少，出现异型淋巴细胞，尿蛋白阳性。

②病原学或血清学检验获阳性结果。

孕妇贫血检查要空腹吗

孕妇贫血检查不需要空腹。

孕妇是通过血常规检查来判断是否贫血，它主要是针对血液中的红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等细胞数量和形态所做的检查，它的检查结果是否准确跟进食是没有关系的，所以不要空腹进行检查。

血常规检查判断标准：血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时，就可以诊断为孕妇贫血。

无症状感染者能检测出来吗 无症状感染者和确诊病例的区别

无症状感染者如果核酸检测呈阳性并已经出现症状，或者观察一段时间后出现咳嗽、发热、乏力等症状，就会被诊断为确诊病例。感染者没有出现临床表现症状，但肺部CT检查有病变，也可以诊断为确诊病例。

无症状感染者在集中隔离医学观察期间，应当开展血常规、CT影像学检查和抗体检测。如后续出现相关症状或体征，符合确诊病例诊断标准后，需在24小时内订正为确诊病例。

而所谓确诊病例，按照诊疗方案有明确的诊断标准，即病毒学检查阳性，同时有临床症状或血液及影像学检查异常，其临床严重程度包括轻型、普通型、重型、危重型4种类型。

腹泻后应做哪些检查

（1）粪便检查：粪便细菌培养可发现致病微生物，是诊断的「金标准」，不但可以明确诊断，还可以根据药敏结果选择最有效的治疗方案。粪便常规检查可以初步判断肠道是否有炎症反应，有无出血，可发现红白细胞、寄生虫、脂肪滴或未消化的食物，帮助诊断。

（2）血常规检查：炎症性腹泻患者血常规结果提示，白细胞总数和中性粒细胞比率可增高。

（3）生化检查：可了解各种离子及酸碱平衡情况。

如何诊断膀胱癌

1)、膀胱镜：该怎样诊断膀胱癌?可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围，是否合并出血。

2)、膀胱癌的诊断尿脱落细胞检查：是一种简单易行又无创伤的检查方法，对膀胱癌的诊断有重要价值，膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。

3)、常规检查：该怎样诊断膀胱癌?对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞，以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法，简单易行，利用此方法可发现早期膀胱癌患者，也可作为高危人群的常规检查项目。

4)、X线造影检查：诊断膀胱癌通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。

通过看上述的介绍，相信你对于该怎样诊断膀胱癌了解的差不多了吧，那就多加的注意，有效的保护好自己的身体健康，我们在此祝福广大患者能尽快恢复。

紫癜诊断鉴别

诊断标准

(1)素来体健。大多下肢自发出现瘀点或瘀斑，可自行消退。无家族史。

(2)束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查一般正常。

(3)能排除其他原因引起的紫癜。

鉴别诊断

1阿司匹林样缺陷：是一种常染色体显性遗传性疾病，血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感;血小板计数正常;PF-3有效性异常。临床上皮肤癜分布不均，粘膜出血明显，外伤或手术时出血较严重。

2轻型血管性假血友病：有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长;阿司匹林耐量试验阳性;Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag减少明显;血小板粘附率可降低;血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。

无症状感染者会传染吗 无症状感染者和确诊病例的区别

无症状感染者如果核酸检测呈阳性并已经出现症状，或者观察一段时间后出现咳嗽、发热、乏力等症状就会被诊断为确诊病例。感染者没有出现临床表现症状，但肺部CT检查有病变，也可以诊断为确诊病例。

无症状感染者在集中隔离医学观察期间，应当开展血常规、CT影像学检查和抗体检测。如后续出现相关症状或体征，符合确诊病例诊断标准后，需在24小时内订正为确诊病例。

而所谓确诊病例，按照诊疗方案有明确的诊断标准，即病毒学检查阳性同时有临床症状或血液及影像学检查异常，其临床严重程度包括轻型、普通型、重型、危重型4种类型。

无症状感染者和确诊病例的区别

无症状感染者核酸检测呈阳性并已出现症状，或观察一段时间后出现咳嗽、发热、乏力等症状就会被诊断为确诊病例，且无症状感染者在血常规、CT影像学检查和抗体检测中异常现象，后续出现相关症状或体征，符合确诊病例诊断标准后也可认定为确诊病例。

确诊病例按照诊疗方案有明确的诊断标准，即病毒学检查阳性，同时有临床症状或血液及影像学检查异常，其临床严重程度包括轻型、普通型、重型、危重型4种类型，如果感染者没有出现临床表现症状，但肺部CT检查有病变，也可以诊断为确诊病例。

狼疮肾炎诊断鉴别

诊断要点

LN 的诊断依据主要是SLE的明确诊断，典型的SLE诊断并不困难，常有多系统，多器官受累，但不典型或早期的SLE，易漏诊或误诊为其他疾病。

目前，SLE的诊断标准多采用1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准(表1)，11项标准中符合4项或以上即可诊断，其敏感性和特异性都较高，分别为93.1%和96.4%。

该标准对一些早期，轻型或不典型的病例易漏诊，为了提高SLE诊断的敏感性，国内1982年也提出了一个诊断标准，即在美国标准的基础上增加了皮肤LBT检查和血清补体实验，血清补体如低于正常者有助于诊断SLE，其敏感性达97.5%，特异性为93.6%。

对狼疮性肾炎的诊断要注意两点，第一，凡诊断为SLE者，要注意有无肾脏病变存在，有条件者应行肾活检病理检查，第二，由于约6%的SLE患者，以肾脏损害为最先出现和唯一的临床表现，故凡有肾小球疾病表现者，均应注意是否为SLE所致，根据详细的病史询问，体格检查，实验室检查，病理学检查，对比SLE的诊断标准，常能作出正确诊断。

鉴别诊断

SLE与原发性肾小球疾病具有共同的免疫学基础，狼疮性肾炎既可作为SLE的首发表现，又可作为SLE的主要或唯一表现，故临床极易误诊为原发性肾小球疾病，特提出以下几项鉴别要点：

1.原发性肾小球疾病 不发热，除非合并感染。

2.肾炎伴肾外表现如关节痛，皮疹等，尤其是青年女性，应高度怀疑狼疮性肾炎。

3.确诊为原发性肾小球疾病之前，有条件者应常规行血清免疫学检查如ANA，抗ds-DNA抗体，抗Sm抗体等，以免误诊。

4.必要时行免疫病理检查(皮肤狼疮带试验和肾活检)，亦有助于鉴别。

精神病的检查

在临床上，针对精神病的检查诊断工作，专家提出了RDC诊断标准：活动期至少具有下列两项者，可确诊为精神分裂症，具备一项者，作为疑似病例处理。

1、思维被广播，思维被插入，思维被夺。

2、被支配(或被影响)妄想，其他怪异的妄想，或多个妄想。

3、躯体妄想、夸大妄想、虚无妄想或其他妄想，但不伴被害或嫉妒内容，且持续一周以上。

4、任何类型的妄想，伴任何形式的幻觉，且持续一周以上，这也是精神病的检查诊断标准。

5、持续评述患者行为或思想的幻听，或两人以上的会话性幻听。

6、与患者的情绪不协调的言语性幻听。

7、任何形式的幻觉，终日存在且持续数日，或断续出现持续一月以上。

8、显著的思维形式障碍，伴钝化或不适切的表情，或伴任何类型的妄想或幻觉，或伴显著的行为紊乱。

失眠常规检查诊断标准有哪些

失眠症的诊断标准1、大部分以上的失眠症患者会有严重的睡眠障碍，整体的睡眠生理功能处于停摆状态，这类患者的表现特征十分明显，特征人群数量达到200000左右，必须引起重视。

失眠症的诊断标准2、患者在次日的白天会出现严重的疲劳感，甚至头脑很不清晰，出现昏沉感，无法正常的进入思维状态，这都是失眠症引发的后遗症，而在失眠症患者中，近多一半的患者有此类症状。

失眠症的诊断标准3、患者原本就很少的睡眠量出现持续减少的状态，导致患者在白天无法正常工作。但是，反之还有一种情况是，部分人群只需要3-6小时左右的睡眠就可以满足一天的休息需求，在第2日不会出现异常情况，这类人群不被视为失眠人群。而在2000名人群中，大概仅有14人是属于此类范畴内的个体。

子宫炎的检查诊断标准

急性子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染，子宫腔内安放节育器、镭针，子宫颈扩张，诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起急性子宫内膜炎。对于子宫炎的诊断有以下几种方法。

子宫炎的检查：

1、子宫内膜炎的病理检查

内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是，较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特别是流产较久，绒毛可高度退化，甚至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。

2、诊断性刮宫

可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取进行检查，往往可同时起到治疗作用。

子宫炎的鉴别诊断：

1、子宫体炎：子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同，是子宫内膜炎病变的进一步发展。因此，无子宫内膜炎的单纯子宫体炎几乎是不存在的。子宫体炎一般疗程稍长，病理检查可见炎症侵及到子宫体。

2、子宫颈炎：急性子宫颈炎亦表现为白带增多、脓性白带，但以宫颈局部充血、水肿并有触痛为其特征，急性子宫颈炎多与急性子宫内膜炎、急性阴道炎同时发生，此时，多为同一致病菌感染、浸润、扩散所致。

3、子宫内膜结核;子宫内膜结核有下腹坠痛、白带增多、月经量多等类似慢性子宫内膜炎的症状，但前者在活动期可有低热、盗汗、乏力等症，晚期可出现月经稀少、甚至闭经，大多丧失生育能力。临床上可通过诊断性刮官或子宫输卵管造影协助诊断。

4、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉以月经过多、经期延长为特点，发生感染或坏死时，可有不规则出血、脓性白带等，诊断有困难时，可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查或取活检协助诊断。

5、子宫内膜癌：子宫内膜癌以黄水样或血样白带为特点，感染时可有不规则出血及脓性白带，晚期可出现疼痛、贫血、消瘦、恶液质等。临床可采用分段诊断性刮宫的方法，进行病理学诊断，还可通过子宫镜检查的方法明确诊断。

阳痿有哪些常见的检查方法呢

一、检查诊断费。检查诊断的费用和阳痿患者的病情轻重有关，不同的程度的阳痿，接受的检查项目不同，花费也会有差异的。

1、阴茎勃起神经检查：阳痿分功能性阳痿和器质性阳痿，可以从阴茎勃起神经角度找出阳痿病因，再针对性治疗。

2、前列腺常规：前列腺常规检查一般有直肠指诊、前列腺B超检查、前列腺液常规检查，主要是看是前列腺疾病引起的阳痿。

3、B超检查：做泌尿系B超检查，看是否有因炎症或其他疾病引起的阳痿。

二、具体治疗费。阳痿的治疗费用，和阳痿的病情轻重程度，疗程的长短有关。具体的诊疗费用，在检查后，主治医生会给你一个大概的金额。

出血热的检查诊断方法

1、一般实验室检查：出血热在发病早期即可检测到蛋白尿，转氨酶升高。血白细胞总数及淋巴细胞减少，中性粒细胞增多，血小板显著减少。

2、抗原检测：酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测血清中马尔堡病毒的N蛋白抗原 (敏感度为40 ng/ml)，可用于早期诊断。取皮肤组织活检，应用免疫组化法检测马尔堡病毒抗原。

3、血清学检测：应用间接免疫荧光试验 (IFA)、ELISA等检测抗马尔堡病毒IgM和IgG抗体。一般IgM抗体在发病后第7 天出现，持续2～3月，单份血清IgM抗体阳性即可诊断。检测急性期和恢复期双份血清IgG抗体，滴度增高4倍以上者也可诊断。

4、核酸检测[LD1]：逆转录PCR (reverse transcription RT-PCR) 和实时逆转录PCR (real time reverse transcription PCR) 检测血清中病毒RNA，可用于早期诊断。

5、病毒分离：接种病人的血液、咽分泌物或尿液等于Vero细胞，进行病毒分离和鉴定，阳性者可以诊断。但必须注意，马尔堡病毒分离只能在BSL4级实验室中进行。

尿毒症患者该做什么检查

一、肾功能检查

对于尿毒症患者一般肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低，及尿浓缩稀释试验均衰退，纯水清除率检查不正常。核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。对于尿毒症的诊断标准还有很多，比如肾穿刺活检，有助于发病因素诊断。诊断依照慢性肾脏病史，有关系临床实践表现及尿、血生化诊断，可确诊。

二、血液检查

1、血尿素氮(BUN)， 血肌酐(Scr)检查：尿毒症期，这两项的指标分别是BUN 》21.42毫摩尔/升，Scr 》442微摩尔/升。尿毒症终末期，血肌酐高于707微摩尔/升，尿素氮大于28.6毫摩尔/升。

2、血红蛋白(haemoglobin)检查：诊断尿毒症可通过哪些项目呢?成人血红蛋白的正常值应大于110克/升，尿毒症期血红蛋白一般在80克/升以下，终末期可降至20-30克/升，可伴有血小板降低或白细胞偏高。

3、动脉血液气体、酸碱检查：尿毒症期尤其是中晚期PH值会有所下降，SB、AB及BE均出现降低，物理溶解的二氧化碳所产生的张力(PaCO2)呈代偿性降低。

三、尿液检查

尿常规检查：尿常规检查结果因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、各型血尿，也可能无明显改变。尿量、尿比重测定：少尿期尿毒症患者24小时尿量少于400毫升。尿液重量克分子渗透压浓度一般为280～300毫升当量/千克。尿钠含量常常大于40毫升当量/升。