支原体感染的诊断介绍

支原体感染的诊断介绍

1.病毒性肺炎

5岁以下儿童的呼吸道感染、流感病毒和腺病毒引起的肺炎。流感病毒性肺炎的患者。

2.细菌性肺炎

肺炎球菌肺炎，起病急骤，常有受寒、淋雨、上呼吸道感染等诱因，有寒战、高热、胸痛、铁锈痰，肺实变体征明显。血象可见白细胞显著增高，痰及血中分离病原菌可阳性。

3.鹦鹉热

有与鸟类鹦鹉、鸽类或家禽接触史。发病急，有发热，相对缓脉，头疼，寒战。确诊须赖血清学检查。

4.立克次体病

主要与Q热，因Q热有时以肺炎为主要表现。Q热患者有与牛、羊、山羊及其乳品的接触或饮食史，血清补体结合试验及立克次体凝集试验可以确诊。

5.真菌性感染

念珠菌、隐球菌、毛霉菌、组织胞浆菌、芽生菌等。可取痰、尿作培养与涂片;血清补体结合试验、琼脂扩散法等，如检出阳性结果即可鉴别。

6.肺结核

肺结核起病缓慢，病程较长，痰中可查到结核杆菌。

7.其他

放线菌病、诺卡氏菌病、肺梗死、肺不张、支气管肺癌、尘肺及与中枢神经系统疾病等也须注意鉴别诊断。

支原体感染的原因

支原体感染和衣原体感染一样，目前均已成为性传播疾病的重要病原体而日益引起人们的重视。不过它们常常因为感染后无症状或无特异症状而容易被人们所忽视。因此诊断衣原体、支原体感染单靠临床表现是不够的，必需经过规范专业的实验室检查、诊断，才能够确诊，进而有效治疗。

权威解析：引起支原体感染(支原体阳性)的原因

成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为：粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养，从细胞膜获得脂质和胆固醇，引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质，如溶神经支原体能产生神经毒素，引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶，可以水解尿素产生大量氨，对细胞有毒害作用。

支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外，还可以粘附于精子表面，从而阻止精子运动，其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。

IgA肾炎的鉴别诊断

应除外其他能致成血尿的原因，如尿路损伤、高钙尿症、结石、结核、家族性良性血尿、Alport综合征、慢性肾炎的急性发作等。在免疫病理上呈IgA沉着时，应注意多种其他全身性疾病时也可呈现肾小球内IgA沉着(此即继发的IgA炎)。

IgA肾炎的鉴别诊断介绍如下：

1、全身性多系统疾病 过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、慢性肝病、克罗恩病、疱疹样皮炎、强直性脊柱炎等。

2、感染性疾病 支原体感染、弓形体病、肝炎病毒等。

3、其他 血小板减少、冷球蛋白血症、红细胞增多症、非霍奇金淋巴瘤、巩膜炎、某些肠道或肺部癌肿等。

上述情况多可借助其他表现予以鉴别。最常见应列入鉴别的有：过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和肝源性肾小球硬化症等。以及特发性肺含铁血黄素沉着症、结节病、后腹膜纤维化、淀粉样变性、重症肌无力、麻风、HIV感染和薄基底膜肾病等也应列入鉴别。

检查支原体感染有何方法

诊断支原体感染和诊断衣原体感染一样必需 经过实验室检查，不能仅仅根据症状就作出诊断。目前诊断支原体感染用的是培养法和血清学 检测法。(1) 支原体培养：标本的取材男性为尿道内 口约0.5cm以上，女性提倡子宫颈棉拭子取材， 而不用尿培养。支原体的培养和鉴定是确诊支原 体感染的唯一方法。每种培养基都用酚红作标 记，人型支原体和腺原体可使培养基变成粉红 色。(2) 支原体血清学鉴定：1984年开始使用 一种微量的酶标免疫法，能检测支原体的8种血 清型抗体。这对于诊断患者为哪一种支原体血清 型感染是很有帮助的。但临床上，不必都作支原 体血清型鉴定，通过支原体培养证明有支原体感 染，马上积极治疗是非常必要的。

支原体感染怎么诊断

支原体感染怎么诊断

血常规

周围血白细胞计数一般正常，嗜酸性粒细胞增多。

x线检查

衣原体肺炎胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润，过度充气征比较常见，偶见大叶实变。

直接涂片镜检

取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片，进行gzmesa染色，原体染成红色，始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。

快速抗原检测

多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体，还可应用2i—isa法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18g及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。

衣原体分离

肺炎衣原体培养最好用hela细胞或hep一2细胞，一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本，及时接种。衣原体鉴定多采用hela细胞或hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(mfa)，该技术敏感性高，特异性强，如能早期采集标本，可在48h内获得阳性结果。

血清学检全

采用补体结合试验，着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上，即有诊断意义，但无早期诊断意义。微量免疫荧光法(mrf)适用于沙眼衣原体。

pcr技术

普通pcr技术检测肺炎衣原体特异性dna，具有快速、简便、特异的优点，敏感性高于细胞分离技术，但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式pcr(npcr)检测可显著提高其敏感性。

宝宝衣原体感染诊断和治疗

诊断

衣原体感染需经过一定的实验室检查才能诊断。

治疗

1.肺炎衣原体感染

肺炎衣原体对四环素类、红霉素及氟喹诺酮类药物均极敏感，对磺胺耐药，故常用四环素或红霉素口服。亦可用多西环素。孕妇哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。儿童可用克拉霉素(克拉红霉素)有较好的疗效。部分病例停药后可复发，尤其是用红霉素治疗者，再用多西环素治疗仍有效。近年来发现新型大环内酯类抗生素的阿奇霉素，在体外药敏试验对肺炎衣原体呈高敏反应易进入细胞内，具高效和低胃肠道反应的优点。

2.生殖道沙眼衣原体感染

(1)治疗原则早期发现，早期治疗，用药足量、足疗程。性伴需同时治疗。

(2)治疗方案目前对于成人沙眼衣原体尿道炎、宫颈炎、直肠炎，可用阿奇霉素或多西环素。其他可以选用其他药物，包括米诺环素、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。

(3)性伴的处理在患者出现症状或确诊前的2个月内的所有性伴均应接受检查和治疗。病人及其性伴在完成治疗之前应避免性行为。

3.眼部沙眼衣原体感染

包括全身和眼部局部用药和并发症的治疗

(1)全身治疗急性期或严重沙眼应全身应用抗生素，一般疗程3～4周。口服四环素，如果忌用四环素，可选用强力霉素或红霉素、螺旋霉素。

(2)局部治疗常用利福平、金霉素、磺胺类滴眼液点眼，四环素、红霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10～12周。

(3)并发症治疗应针对沙眼导致的并发症进行手术治疗。如睑内翻矫正术;眼表重建术等。

宝宝衣原体感染诊断和治疗，相信很多的家长，已经通过以上内容的具体介绍，充分了解了宝宝衣原体感染的诊断和治疗，在充分了解后，为了自己的宝宝能尽快的康复起来，必须要尽快的通过有效的治疗，让自己的孩子摆脱衣原体的感染，这样才能健康成长。

肺炎支原体阴性正常吗 肺炎支原体阴性表示百分之百正常吗

肺炎支原体抗体分为肺炎支原体抗体阴性和肺炎支原体抗体阳性两种，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周，当患者出现症状而就诊时，肺炎支原体抗体阳性已达到相当高的水平，因此，肺炎支原体抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如肺炎支原体抗体阴性，也不能否定肺炎支原体感染，还需检测肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体阳性较肺炎支原体抗体阴性出现晚，需动态观察。

治疗支原体感染不宜长时间使用红霉素

红霉素是治疗支原体感染的首选药物，但不宜长时间连续使用，一般因支原体引起的下呼吸道感染，用药3~5天即可痊愈。如果需持续用药几个疗程，每个疗程之间应间隔3~4天

第四军医大学西京医院儿科副主任成胜权副教授指出，目前市面上常见的剂型有片剂、颗粒剂和静脉注射水剂等。

但很多患者，根本没有弄清楚自己是否存有支原体感染就盲目用药。事实上，用药前一定要到正规医院确诊是支原体感染后，才可用红霉素。

另外，如果在3个月内第2次被诊断为支原体感染，要先告诉医生自己曾有过支原体感染的病史。

因为，支原体感染抗体往往存在1~3个月才会消失，在此过程中一般不会再次被感染，很可能是其他病因所致，不要乱用红霉素治疗。

支原体肺炎发病早期类似普通感冒

“咳嗽是肺炎支原体感染的特点，随病情进展，咳嗽频率和程度会有所增加。”解放军第458医院呼吸内科主任医师伍伟玲介绍，今年9~10月因“发热、咳嗽、咳痰”来院就诊的病人中，有30%以上存在支原体感染，且大部分为幼儿和年轻力壮的青年患者。“有相当一部分患者把肺炎支原体感染当成感冒，未能对症治疗，导致疾病在发病早期未得到良好控制，最终发展成为支原体肺炎。”

支原体肺炎是由肺炎支原体感染所引起，任何年龄都可发病，但在5~20岁的人群中发病率最高。病人多由于受寒或曾与肺炎支原体感染病人接触过而发病。大多数感染者最初仅累及上呼吸道，但如果没有及时控制，2~3周后，病情可加重，出现发热、全身不适、头痛和咳嗽。

目前临床上肺炎支原体感染的诊断主要依靠血清学抗体检查，但急性期具有诊断意义的IgM抗体变化快，容易出现假阴性的现象，此时医生需要结合患者临床症状及影像学表现做出正确判断。“即使患有肺炎支原体感染，也不要紧张，肺炎支原体感染属于可防可治的疾病，目前新大环内酯类抗生素阿奇霉素能对肺炎支原体起到良好的治疗效果。”伍伟玲说，支原体肺炎病人一般需要住院治疗，疗程常为7~14天。

女性得了支原体感染会导致不孕吗

支原体感染是妇科疾病当中常见的一种，由于发病率高而且危害给女性朋友带来了很大的恐慌，专家说女性得了支原体感染一定要及时治疗，千万不要耽搁以免导致流产或是不孕的发生，给女性的健康带来危害，具体内容下面就请专家为您详细介绍。

支原体感染会导致流产，宫外孕

通过临床大量案例分析，不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上，由此可见，解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产，有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此，对不明原因的流产，尤其是多次流产者，应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连，可使管腔狭窄，通而不畅，还是发生宫外孕的重要原因。

支原体感染导致不孕症：

解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺，引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时，可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其输卵管炎多见。炎症不能及时 治疗 会导致输卵管不通畅，输卵管堵塞，因此导致女性不孕。对于子宫内膜炎症和盆腔炎症事情，女性朋友怀孕容易流产或宫外孕。因此，支原体感染必须要 治疗 后才能考虑怀孕，若已经不孕，需要治疗支原体的同时，治疗输卵管堵塞等并发症才能够顺利怀孕。

以上介绍的是支原体感染会导致女性不孕的发生，希望引起女性朋友的重视，在生活中应定期做妇科检查，对早期发现和治疗支原体感染有一定的帮助，另外在生活中女性朋友一定要做好个人的保健工作，对减少疾病的发生有一定的帮助。

原体感染有传染性吗

 专家认为：支原体是已知的可以自由生活的最小生物，也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物，它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软，形态多变，具有高度多形性，因此不易根除。对于支原体感染有传染性吗的问题，专家介绍，不仅传染，而且人的抗体很难迅速起作用。

  支原体是一类原核细胞微生物，体积介于细菌与病毒之间，对人类致病的支原体有3 种，其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体，与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系，是性传播疾病的病原体之一。而通常支原体、衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。

  男女性非淋菌疾病就是支原体感染造成的，危害非常大，泌尿生殖道感染支原体后，引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎，女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，部分病人无症状。女性表现为白带增多，尿道灼热或引起盆腔炎，输卵管炎等而引起不孕，流产和宫外孕。

  通过本文的介绍，现在大家对支原体感染是否具有传染性已经很清楚了吧?专家同时还要指出的是，大家一定要重视该病，对该病的症状和属性有着明确的认识，这样才能在平时更好的预防该病，才能更加准确的诊断该病。

支原体感染诊断需及时

大家可不要小看支原体感染这个疾病，如果大家不引起重视等到严重的时候再去治疗的话最后造成的危害是非常大的。与其到时候后悔当初没有及时治疗，不如早点接受正规医院的治疗，这样才能早日空腹。接下来我们就来了解一下如何诊断支原体感染吧!

一、抗体及抗原检测

肺炎支原体感染后2周，约50%产生抗体，红细胞冷凝集试验阳性，效价1∶32以上，恢复期效价4倍增长则意义大。40%～50%病例链球菌MG凝集试验阳性。

另可通过补体结合试验、间接血凝、酶联吸附等检测。此外，病灶灌洗液通过PCR检测。此外，利用基因探针快速检测系统，应用同位素标记DNA，可测定肺炎支原体中的RNA，与培养相比，符合率达89%。

二、培养与生化反应

支原体兼性厌氧，在5%～10%CO2、80%～90%湿度的条件下，生长较好，支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基，后者需含血清、卵黄等。

菌落形似煎荷包蛋，一般为大菌落，100～300nm，生长需7～14d，另一种，菌落10～25nm，生长快，只需24～48h，称为T株，即脲解支原体。常见支原体的生化反应见表1。

关于支原体感染的诊断方法就先为大家介绍到这了，希望上面小编为大家整理的这些资料可以为大家带来帮助。如果您对于支原体感染治疗还有什么疑问，都可以通过有问必答网的在线专家详细咨询，我们的工作人员会非常热情为您做详细解答的。

支原体感染是性病吗

支原体感染是性病吗?很多患者会发现一个很奇怪的现象，对于支原体感染有的大夫说是深度感染，有的大夫说是性病，那么支原体感染到底是什么病?是性病吗?男科专家说，支支原体主要通过性传播，因此属于性病的范围。

支原体感染是性病吗

支原体是一种微生物，它比细菌小，比病毒大，结构复杂。在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体，分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中，宫颈支原体阳性率高达60%。但这些妇女没有任何症状，是支原体携带者，可以不治疗，但要观察随访。医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关，医院开展了对支原体的治疗、检查和随访。

生育妇女白带增多变黄、有异味，检查支原体阳性者为支原体感染，要治疗。及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养，RPR、HIV等，并可做药物敏感实验，便于挑选最敏感的药物治疗。

女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，导致传染源继续扩散，形成危害。

1、盆腔炎：凡在盆腔内感染者，如宫内感染，输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定的部位感染均可称之为盆腔炎。其主要表现是急腹症型。

2、无症状感染(缺乏症状反应)：由于本病缺乏自觉症状，则局部症状便成为诊断的一个重要指标，表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。

3、衣原体性输卵管炎，本症多由宫颈炎并发引起。症状多数较轻，仅是下腹部轻微疼痛，一般体温不高，血沉稍快。用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30%以上检测出衣原体。由于这种非典型病情，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎及堵塞导致不孕的后遗症。

4、衣原体性宫颈炎：当伴发宫颈炎时，白带增多，有浆液或脓性分泌物增加，宫颈糜烂，易有接触性出血等症状。镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为Ⅲ度以上。

以上就是对支原体感染是性病吗的介绍，最后专家提醒：支原体感染属于性病范畴。因此，预防支原体感染应当做到洁身自爱，同时应当注意养成良好的卫生习惯，发现症状时不要拖延，要马上到正规专业的男科医院进行治疗，切忌因为支原体感染是性病范畴而讳疾忌医，不仅承受身心上的痛苦，还会造成疾病的恶化。

支原体尿路感染应该做哪些检查

1.支原体分离培养

取新鲜清洁中段尿液，接种于支原体培养基，在适宜的培养条件下，支原体易被分离。当发现有菌落生长时，应作同型特异性抗体抑制试验，以作支原体的分型。

2.血清学诊断试验

是诊断支原体感染的实用方法。可用支原体制成抗原，与病人血清作补体结合试验，在疾病后期的血清补体结合抗体滴度比初期升高4倍或以上，有诊断意义。

分子生物学诊断方法 用于临床试验的有MG缺口翻译全基因组DNA探针、UU-rRNA特异的DNA探针及MH-rRNA基因探针等。利用DNA探针进行的核酸印迹试验诊断生殖道支原体感染，其敏感性稍差(56%～63%)，但特异性较高，可鉴别各种支原体甚或种间的生物型。为弥补敏感性的不足，现多开展多聚酶链式反应以帮助诊断。

男性支原体感染检查的方法

男性支原体感染症状出现的潜伏期为1-3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，男性支原体感染症状表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，男性支原体感染症状常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。

支原体感染对男性有哪些危害?支原体感染如不及时治疗，病情很快就会恶化，不仅会导致男性诸多并发症：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎。同时还会影响精子活力，对精子造成强大的杀伤力，而导致男性的不育以及性功能障碍。

男性如何检查支原体感染?检查支原体感染主要有以下几种检查方法：

1、基因诊断：利用DNA探针对支原体诊断其敏感性比较差，但是特异性高，敏感性、特异性都比较高。

2、血清学诊断试验：酶联免疫吸附试验敏感性高：微量免疫荧光法其具有快速特点。

3、血清学鉴定法：采用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法，用落射荧光显微镜观察，这种方法的优势主要就是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必把支原体传代。然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面，观察哪一种能抑制支原体生长。

4、支原体培养，主要是通过采集标本，通常为泌尿生殖试纸或刷片，少数取前列腺液，精液，或是取输卵管，直肠活检物，最近几年以来用初段尿标本离心物，以取代尿道拭子。