股骨头坏死有哪些明显症状
股骨头坏死有哪些明显症状
钝痛 骨质疏松 关节疼痛 肌肉萎缩 间歇性跛行 囊肿 屈伸不利 死骨
股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:
①疼痛,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,
②关节僵硬与活动受限,患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,行走鸭子步,早期症状为外展,外旋活动受限明显,
③跛行,为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致,早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显,
④体征,局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性,外展,外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征,有时轴冲痛阳性,
⑤X线表现,骨纹理细小或中断,股骨头囊肿,硬化,扁平或塌陷。
股骨头坏死患者喝酒有什么危害
1、骨质疏松:
过度饮酒会引起骨质疏松,而在这个基础上,酒精就有可能会产生类似夏科氏关节病的作用,使正常的保护疼痛反应减弱,以致造成负重关节的塌陷坏死。
2、慢性酒精中毒
股骨头坏死的产生,慢性酒精中毒是其中一个重要的因素。慢性酒精中毒不仅仅是喝酒对股骨头坏死的影响,目前普遍认为酒精中毒性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样,是脂类代谢异常的结果。一些学者认为,脂肪肝是股骨头坏死的原发因素和股骨头坏死之间的中间病变。长期大量饮酒者血脂明显升高,主要原因是消耗烟酰胺腺苷二核苷酸过多,脂肪酸氧化过程受阻,使体内甘油三酯积聚。加之酒精对肝脏的慢性中毒性损伤,以至脂蛋白的合成和释出减少,致使肝对脂类的清理效能降低而致脂肪肝。
酒精性股骨头坏死的产生,可以分为单侧或双侧,而发病早期患者是没有明显症状的,但随着病情的发展,髋关节疼痛开始出现,也有患者表现为膝关节痛而导致误诊。疼痛可持续性或间歇性,劳动、步行过久后症状加重,卧床休息可是疼痛缓解。如果是双髋发病则可表现跛行,患肢缩短,行走受限,严重时需要拄拐行走或卧床休息。通过非手术治疗如药物、理疗等,可以缓解症状,但是过一段时间后疼痛症状会再次发作,严重时影响患者休息。
饮酒对股骨头坏死有什么影响?通过上述讲解,是否对你深入认识有所帮助呢。同时需要注意的是,股骨头坏死在积极接受治疗的同时,一定要戒酒,避免加重症状,造成病情反复发作。
早期骨头坏死症状是什么
股骨头坏死早期症状多表现为腰痛、髋部(臀、腹股沟)疼痛、大腿内侧、膝关节疼痛,下肢麻木、无力、畏寒等,劳累时疼痛加重,休息则减轻;髋关节出现不同程度的僵硬,关节下肢内旋、外展活动受限,下蹲、盘腿困难,抬腿不灵活,还会因为疼痛现象自身呈现防痛步态而出现间歇性跛行。
但是患者出现股骨头坏死早期症状后,大多认为是过度劳累引发的疼痛,休息几天便可以恢复,该病在休息后疼痛会减轻或短暂消失,更是肯定了患者疼痛的出现是由于劳累所致的想法,使得股骨头局部血液循环依旧没有得到改善,持续发展,病情进一步发展,直到股骨头坏死病情发展到中期,疼痛呈现持续性,髋关节受限明显才让患者有了警觉意识去医院检查诊断,但此时已错过了治疗股骨头坏死最佳治疗时期。
初期股骨头坏死有什么表现呢?由于股骨头坏死早期症状疼痛症状多不是发生在股骨头处,而是腰部、膝关节部等位置,在诊断检查时,往往医务工作者着重疼痛部位的检查,常忽略对股骨头的常规检查,出现误诊、漏诊的现象。多常见腰痛被误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘膨(脱)出症;臀部痛常被误诊为梨状肌综合征;膝关节疼痛则被误诊为膝关节炎、风湿病;误诊为髋关节滑膜炎、强直性脊柱炎等疾病的几率最大。
股骨头坏死早期症状不明显,难以察觉,是患者发现股骨头坏死的最大难点,要攻克这一难题还需要患者提高警惕。
影响股骨头坏死治疗四因素
股骨头坏死是骨科常见疾病之一,如今治疗股骨头坏死的方法有很多,患者应该根据自己的症状及时的就医治疗。股骨头坏死的原因有哪些?提到治疗,患者们就要面对众多方法选择的困扰了,详细的让我们以来看看下面的介绍吧。
1、外伤:在多数病例中股骨头缺血坏死与外伤有关,如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生,股骨头缺血坏死占股骨颈移位性骨折的85%,无移位股骨颈骨折占 15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。 有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死
2、激素:随着医学的发展,激素类药物在临床上应用越来越广泛,激素原因造成的股骨头坏死在国内外报道中也越来越多。近年来,股骨头坏死是激素类药物在临床广泛应用中被公认的并发症。目前激素原因造成股骨头坏死的发病率,已明显高于其他原因导致的股骨头坏死。据专家分析,由于近年来免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤性疾病增多,在医疗上使用激素药物病种增多,有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等,造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加,因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。
3、酒精:酒精中毒,特别是慢性中毒,与发生股骨头坏死有明显关系,这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明,慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。
4、强直性脊柱炎引起病变:强直性脊柱炎,是一种自身免疫性骨内科疾病,此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。强直性脊柱炎造成股骨头坏死是一种病理改变,强直性脊柱炎在侵犯骶髂关节和脊柱的同时也侵犯髋关节的滑膜,使髋关节滑膜萎缩或消失,这时髋臼和股骨头表面软骨失去髋关节滑膜的营养,软骨下骨细胞坏死,导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变,髋臼及股骨头软骨面粗造,活动时摩擦力增大,造成髋关节疼痛。另一种病理改变是,可使髋臼外缘周围的韧带骨化,形成退行性骨质增生,髋臼骨赘包容股骨头,造成髋关节功能障碍,形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。
哪些食物对股骨头坏死有利
社会在进步人们生活在不断提高,同时人们在饮食上的水平也上了一个台阶,往往会有这样的现象,就是对喜欢的食物多多益善,而不喜欢的食物则反感排斥,这是很错误的,
营养高的物质可并不是摄入越多越好,那什么样的食物对股骨头坏死有利呢?
什么样的食物对股骨头坏死有利呢?做好股骨头坏死饮食工作,首先就要懂得适宜的主食搭配,像股骨头坏死患者的主食就应该以米、面、杂粮为主,但需要做到品种多样化,粗细搭配适宜。股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物,不过量饮酒、戒烟,多食用新鲜蔬菜和水果等,比如多吃一些苹果、香蕉、梨等新鲜水果。
股骨头坏死患者往往会造成矿物质的流失,也就是说钙等元素物质的含量发生变化,所以平时的食物中要保持对这些流失物质的补充,在日常食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋;还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。股骨头坏死患者要减少甘厚味食物,如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。
综上所述,什么样的食物对股骨头坏死有利,你已经了解清楚了吧,食物对不同的疾病会起到不一样的效果,所以要注意股骨头坏死饮食的多样化,这样才能补充身体需要的各种元素,如果合理的医学治疗搭配合理的饮食,相信股骨头坏死患者会早日恢复健康的。
膝盖疼可能导致股骨头坏死吗
股骨头是哪里,膝盖疼是股骨头坏死吗?据临床调查显示:很多股骨头坏死患者常常出现膝盖疼痛症状,这是怎麽回事呢?专家表示:这是因为,支配髋关节和膝关节的痛觉神经都是闭孔神经,而小儿由於神经系统发育尚未完善,不能正确分辨这种痛来自膝还是髋,常把髋关节疼当作膝关节疼。
股骨头坏死早期可以没有明显的临床症状,或仅有髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛、活动後症状加重。需特别注意的是,股骨头坏死有时表现为患侧膝关节及大腿外侧疼痛,即『髋病膝痛』,又称异位性疼痛,因其『远』离髋关节常被忽视,易被误诊膝关节炎或关节损伤,还有一些病人由於有放射性疼痛,被当作腰椎间盘突出坐骨神经痛长期错误治疗。现在很多股骨头坏死患者总是叫膝痛,但反复治疗都未见效。实际上为股骨头坏死导致的一种放射痛。
股骨头坏死主要表现为髋关节功能受限,腹股沟中点压痛,而有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛,主要原因来自神经的传导作用。股骨头坏死引起膝盖疼的原因是什么呢?髋关节周围有两组神经,前面是股神经,内侧有闭孔神经,股神经来源于腰2-腰4,是腰丛的大分支,在腰大肌与髂腰肌之间下行,行腹股沟韧带下面,在股动脉外侧入股三角,然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。闭孔神经起源于腰2-腰4,出大腿根部内侧,又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿内收肌群,皮支主要分布于大腿内侧面下部皮肤。由于股神经和闭孔神经既支配髋关节又同时支配膝关节,当髋关节出现病变时,可刺激神经,通过反射作用而出现了大腿内侧及膝部疼痛。
专家指出:治疗股骨头坏死,不仅有手术疗法。温馨提示:如果您也有以上症状,要小心了,建议及时去医院做个检查,因为这很可能是股骨头坏死的早期症状。
股骨头坏死是否需要手术治疗
哪些股骨头坏死需手术治疗?
凡股骨头坏死发生塌陷或有可能发生塌陷者,保守治疗的效果多数不理想,即Ⅲ期以上及Ⅰ、Ⅱ期但坏死范围大,且负重区下方发生坏死者,需手术治疗。
常用的手术方法有哪些?
手术治疗可分为两大类,即保留自身髋关节的手术与人工髋关节置换术。
目前普遍认为对中青年患者来说,首先选择保留自身髋关节的手术是明智的。因为人工髋关节置换术治疗股骨头坏死,相对其它髋关节病来说,效果明显要差,维持时间更短,需要翻修的机会更多。
保留自身髋关节的手术方法很多,最合理的方法需达到纠正坏死与纠正或预防塌陷两个要求。而且损伤要小,手术后康复要快,同时针对股骨头坏死有不同分期分型的多样化的特点,也应有多种术式可供选择,而不是仅用单一术式治疗股骨头坏死。
一般股骨头坏死症状不是太严重可以采取保守治疗,吃些活血和止痛的药物,这些只是暂时缓解症状,不能达到根治的,手术置换股骨头只能说是一个比较可行的方式,也不是彻底治愈,手术也会存在风险和并发症的。
如何早期诊断股骨头坏死
造成股骨头坏死的原因有很多种,所以在临床症状和体征有很大差异,但是无论是哪种股骨头坏死早期进行治疗是十分重要的。那么什么是股骨头坏死的早期变现呢?下面就让专家为我们作相关的介绍。
由于成人股骨头坏死有许多不同的病因因素,所以临床症状和体征有很大差异。早期股骨头坏死一般无症状,或虽有症状,但在普通X线片上看不出病理改变,所以股骨头坏死的早期诊断比较困难。下列建议有助于早期诊断股骨头坏死。
1、大腿内侧或膝部疼痛、髋关节酸痛不适时应提高警惕,特别是应用激素、大量饮酒者,或者患有前述股骨头坏死的疾病时,宜及时到正规医院就诊。
2、股骨颈骨折或髋关节脱位的患者应定期复查,以防出现股骨头坏死,这类引起的股骨头坏死多发生在2~3年内。
3、早期的股骨头坏死在X线没有特殊表现,因此不要依赖×线来早期诊断股骨头坏死。磁共振MRI和放射性核素扫描ECT是发现早期股骨头坏死的主要工具,因此如果怀疑有股骨头坏死时,可行这方面的检查。
股骨头坏死现在是一种十分常见的疾病,但是不能因为它常见而忽视它的危害性,股骨头坏死严重的会导致患者瘫痪,大家想想一下如果我们丧失了行动的能力,那么生活还有什么希望啊,所以我们在早期发病时就应该治疗股骨头坏死。