痰湿体质的辨证施治
痰湿体质的辨证施治
1.痰湿蕴肺
证候:咳嗽反复发作,痰多黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,进甘甜油腻食物加重,体倦,舌苔白腻,脉濡滑。治则:燥湿化痰、温肺降逆。主方:二陈平胃散合三子养亲汤。常用药:陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、莱菔子、白芥子、紫苏子等。
2.痰湿中阻
证候:腹部痞塞不舒,进食尤甚,胸闷,头晕目眩,身重困倦,恶心呕吐,胃纳呆滞,口淡不渴,大便正常或不实,舌苔厚腻,脉沉滑。治则:燥湿化痰、理气和中。主方:二陈平胃散。常用药:陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、苍术等。
3.痰湿蒙窍(痰蒙清窍)
证候:头重昏蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多睡困乏,舌苔厚腻,脉沉滑。治则:燥湿化痰,健脾和胃,平肝息风。主方:半夏白术天麻汤。常用药:白术、天麻、陈皮、煮半夏、茯苓、竹茹等。
痰湿体质证症状表现多端,治疗大法当燥湿化痰。
辨证施治
1.肺阴虚证
证候:干咳,痰少黏白,或痰中带血丝,咽喉干燥,舌红少津,脉细数。治则:养阴润肺,佐以清肺热。主方:沙参麦冬汤,百合固金汤。常用药:沙参、麦门冬、百合、玄参、天花粉、玉竹、白扁豆、桑白皮、浙贝、桔梗、太子参
2.心阴虚证
证候:失眠多梦,五心烦热,心悸,舌红少津,脉细数。治则:滋养心阴,佐以清心热。主方:天王补心丹。常用药:天冬、生地、玄参、丹参、酸枣仁、远志、茯苓、当归、淡竹叶;
3.脾胃阴虚证
证候:不思饮食,大便硬结,口干唇燥,甚或干呕,舌红少津,脉细数。治则:养阴和胃,佐以清胃热。主方:益胃汤。常用药:沙参、麦冬、白芍、淮山药、石斛、天花粉、蜂蜜、葛根;
4.肝阴虚证
证候:两目干涩,头痛头晕,视物不明,舌红少津,脉弦细数。治则:滋养肝阴,佐以清肝热。主方:四物汤,一贯煎。常用药:生地、白芍、当归、何首乌、木瓜、女贞子、旱莲草、牡丹皮、枸杞、菊花、钩藤。
5.肾阴虚证
证候:腰酸腿软,头晕耳鸣,遗精健忘,尿少,头发皮肤干枯,舌红少津少苔或无苔,脉细数。治则:滋补肾阴,佐以清下焦热。主方:六味地黄丸。常用药:熟地、淮山药、枸杞、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏、菊花、麦冬、五味子。
除上述方药外,可随症加减。潮热加鳖甲、地骨皮;盗汗加五味子、乌梅、牡蛎、浮小麦;烦躁不安加黄连、淡竹叶、栀子。根据阴阳互根、阳中求阴理论,加少量补阳之品,如肉桂、附子、菟丝子、巴戟天、寄生、牛膝等。
阴虚病证由于病因不一,首先导致相关某脏病变,五脏互关,久则可累及它脏,症状表现多端,治疗大法当滋养阴液,佐以清虚热。
血虚的辨证施治
1.心悸病中见血虚证
证候:心悸,头晕,失眠多梦,面白无华,倦怠乏力,舌质淡红,脉细弱。治则:补血养心、益气安神。主方:归脾汤。方药:白术、当归、白茯苓、黄芪炒、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、党参、木香、甘草炙、生姜、大枣。
2.虚劳病中见血虚证
临床表现每以心、肝血虚症状为主。
(1)心血虚 证候:心悸怔忡、健忘、失眠多梦、面色不华,舌淡、脉细或结代。治则:养血安神。主方:养心汤。方药:当归、生地黄、熟地黄、党参、麦门冬、五味子、炙甘草、柏子仁、茯神、灯芯草、莲子。
(2)肝血虚 证候:头晕、目眩、耳鸣、胁痛、惊惕不安、月经不调、经闭,甚则肌肤甲错、面色苍白、舌质淡、脉弦细。治则:补血养肝。主方:四物汤加味。方药:当归、熟地黄、白芍、川芎。
3.眩晕病中见血虚证
证候:头晕目眩,动则加剧,遇劳则发,面白无华,唇甲苍白,常兼见神疲乏力,少气懒言,心悸失眠等。治则:补血养心、益气安神。主方:归脾汤。方药:白术、当归、白茯苓、黄芪炒、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、党参、木香、甘草炙、生姜、大枣。
4.头痛病中见血虚证
证候:头痛头晕,隐隐作痛,遇劳加重,面色少华,心悸不宁,神疲乏力,食欲不振。治则:补养气血。主方:八珍汤。方药:晒人参、白茯苓、白术、炙甘草、熟地黄、当归、白芍、川芎。
5.便秘病中出现血虚证
证候:大便干结,排出困难,乏力,面色无华,头晕目眩,心悸,口唇色淡,脉细。治则:养血润肠通便。主方:润肠丸。方药:当归、生地黄、桃仁、火麻仁、枳壳。
6.出血性疾病中见血虚证
证候:鼻衄,或兼齿衄、肌衄,神疲乏力,面色苍白,头晕眼花,耳鸣,心悸,脉细无力等。治则:补气摄血。主方:人参归脾汤。方药:黄芪炒、白术、当归、白茯苓、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、晒人参、木香、甘草炙、生姜、大枣。
7.发热病中见血虚证
证候:发热,夜重昼轻,心悸乏力,面色不华,舌淡脉细数。治则:清热养血。主方:当归补血汤。方药:当归、黄芪。
湿热体质的辨证施治
一般要分湿重还是热重。
1.湿重
以化湿为主,可选用六一散、三仁汤、平胃散等。
(1)六一散 成分:滑石、甘草。功能主治:清暑利湿。用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少;外用治痱子。注意事项:若阴虚,内无湿热,或小便清长者忌用。孕妇忌服。
(2)三仁汤 成分:杏仁、白蔻仁、薏苡仁、飞滑石、白通草、半夏、竹叶、厚朴。功效:清利湿热,宣畅气机。注意:杏仁用量不宜过大,常用量为15g,过量后易出现呼吸困难甚至窒息,死亡。
(3)平胃散 成分:苍术、厚朴(姜制)、陈皮(去白)、甘草(炙)。功效:燥湿健脾,消胀散满。脾虚无湿或阴虚之人,症见舌红少苔,口苦而渴,或脉数者,都禁用。
2.热重
清热为主,可选用连朴饮、茵陈蒿汤,甚至葛根芩连汤。
(1)连朴饮 成分:制厚朴、川连姜汁炒、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀、芦根。功效:清热化湿,理气和中。
(2)茵陈蒿汤 成分:茵陈蒿、栀子、大黄。功效:清热利湿退黄。
(3)葛根芩连汤 成分:葛根、黄连、黄芩、炙甘草。功效:清泄里热,解肌散邪。
在化湿或清热的总原则下,再根据某些特殊表现选择相应的中药,如湿疹、疔疱加野菊花、紫花地丁、苦参、白藓皮等;关节肿痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹泻甚至痢疾加白头翁、地榆、车前子等;血尿可加小蓟草、茅根、石苇、扁蓄等。
口干的辨证施治
1.外感风热
证候:口干而饮水稍多,伴发热恶风,脉浮,多见于外感温热病得初期,津液损伤较轻。主方:银翘散加减。
2.胃火炽盛
证候:口干而喜冷饮,伴烦躁易怒,大便干燥,小便发黄,面红,舌红,脉实有力。主方:白虎汤加减。
3.阴虚
证候:口干而不多饮,伴颧红、盗汗、舌红少津,脉细数弱。主方:知柏地黄丸加减。
4.湿热
证候:口干而不多饮,兼身热不扬,头身困重,苔黄腻,脉滑数力可。主方:龙胆泻肝汤加减。
5.痰饮内停
证候:口干不喜饮,或喜热饮,但饮水不多,甚至口干欲饮水,水入即吐,舌胖质淡苔润滑,脉弦无力,或沉迟,或沉缓,或沉弱。主方:补中益气汤合理中汤加减。
6.瘀血内停
证候:口干,但仅漱水润口而不下咽,舌紫暗有淤斑或瘀点,脉涩。主方:血府逐瘀汤加减。
7.寒热错杂
证候:口干伴气上冲心,心中痛热,饥不欲食,脉弦。主方:乌梅丸加减。
痰湿体质调理方法
1.中药调理:痰湿之生,与肺脾肾三脏关系最为密切,故重点在于调补肺脾肾三脏。若因肺失宣降,津失输布,液 聚生痰者,当宣肺化痰,方选二陈汤;若因脾不健运,湿聚成痰者,当
健脾化痰,方选六居子汤,或香砂六君子汤 若肾虚不能制水,水泛为痰者,当温阳化痰,方选金匮肾气丸。此外,还可以采用膏方进行调理,如除湿膏等。
2.针灸调理:根据传统中医理论,痰湿体质常常兼杂脾虚湿阻型、胃热湿阻型、肝郁气滞型、脾肾两虚型等四种类 型。我馆采用电针、刮痧、耳穴贴敷等方法辩证施治,临床取得了良好效果。
3.环境调摄:不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节,要注意湿邪的侵袭。
4.饮食调理:少食肥甘厚味,酒类也不宜多饮,且勿过饱。多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛 痰的食物,更应多食之,如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆 、包菜等。
以上的痰湿体质如何中医调理的方法你明白了吗?一定要加强健康意识,可以根据以上的方法去养生,让自己的身体变得更加健康。是痰湿体质的人也不要使自己变得很悲观不快乐,一定要保持愉快的心情。这样健康的身体才会向你招手。在饮食生活上面多加注意,加油,祝您早日恢复健康!
痰证的辨证施治
一是掌握该病证的脏腑虚实缓急,急则先治其痰,以化痰、祛痰为主,缓则求其本,治在肺、脾、肾。
二是依据痰的不同性质,采用不同法则。
对脾失健运,湿聚成痰者,宜健脾燥湿化痰;对火热内郁,炼津为痰者,宜清热化痰:肺燥阴虚,虚火灼津为痰者,宜润肺化痰;脾肾阳虚,寒痰内停者,宜温阳化痰。若外邪袭肺,肺失宣降,聚液为痰者,宜宣肺化痰;痰迷心窍者,宜涤痰开窍;痰火扰心者,应清心豁痰;痰停于胃,宜健脾燥湿化痰;肝风内动挟痰上扰者,宜熄风化痰;胆郁痰扰者,宜清化热痰、降逆和胃;痰浊上犯于头,宜健脾去湿、化痰熄风;痰气凝结于咽喉,宜化痰利气解郁;痰阻经络筋骨,宜软坚消结、通络化痰。
遗精的辨证施治
君相火旺:心烦多梦,梦则遗精,阳事易举,伴头晕耳鸣、心悸怔忡、面赤口苦、小便短赤、舌红苔薄黄或少苔、脉细数。治疗宜清心安神、滋阴降火。方药可用黄连清心饮合三才封髓丹。若遗精频繁心神不宁者,也可改用桂枝龙骨牡蛎汤或柴胡加龙骨牡蛎汤。若以阴虚火旺为主,可改用知柏地黄丸或大补阴丸。
肝火偏旺:梦中遗精,阳事易举,烦躁易怒,伴胸胁不舒、口苦咽干、大便干燥、头晕目眩,舌红苔黄,脉弦数。治法宜清肝泻火。方药可选用龙胆泻肝汤或化肝煎。
湿热下注:遗精频作,甚则精滑黏浊,阴囊湿痒,伴小便短赤,淋沥不尽,胸胁苦满、口苦纳呆,大便黏滞不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。治法宜清热化湿。方药可选用萆薢分清饮或八正散。若偏于肝胆湿热,也可用龙胆泻肝汤。此证忌用补涩之品。
脾虚不摄:遗精频作,劳则加重,甚则滑精,精液清稀,伴食少便溏,少气懒言,面色少华,身倦乏力,舌淡苔薄白,脉虚无力。治法宜益气健脾、摄精止遗。方药可选用妙香散合水陆二仙丹。若以中气下陷为主,可用补中益气汤。
肾虚不固:久遗不止,甚则滑精,腰膝酸软,伴形寒肢冷,阳萎早泄,夜尿频数或小便不利,面色恍白,发落齿摇,舌淡苔白,脉沉细无力。治法宜温肾益精、固涩止遗。方药可选用右归丸合金锁固精丸。若虚寒症状不明显,可用班龙丸。若以肾阴虚为主,可用六味地黄丸或左归饮。
瘀血阻滞:遗精日久,少腹及会阴胀痛不适,舌暗红或有瘀斑,脉沉细涩。治法宜行气活血、化瘀通络。方药可选用血府逐瘀汤
胃寒的辨证施治
1.胃虚寒(胃阳虚)
证候:胃脘冷痛,绵绵不已,时发时止,喜温喜按,食后缓解,泛吐清水或夹有不消化食物,食少脘痞,口淡不渴,倦怠乏力,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脉沉迟无力。治则:温中健胃。主方:理中汤。亦可以用小建中汤证、理中汤证、香砂六君子汤证、香砂养胃丸。方药:党参、白术、桂枝、干姜、高良姜、荜澄茄、白及、海螵蛸。
2.胃实寒
证候:胃脘冷痛,痛势急剧,遇寒加重,得温痛减,脘痞作胀,恶心呕吐,吐后痛缓,口淡不渴,口泛清水,脘腹水声漉漉,舌苔白滑,脉弦或沉紧。治则:温胃散寒止痛。主方:厚朴温中汤。方药:厚朴、陈皮、甘草、木香、干姜、茯苓、草豆蔻。
痰湿体质的辨证施治方法
1.痰湿蕴肺
证候
咳嗽反复发作,痰多黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,进甘甜油腻食物加重,体倦,舌苔白腻,脉濡滑。治则:燥湿化痰、温肺降逆。
主方
二陈平胃散合三子养亲汤。常用药:陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、莱菔子、白芥子、紫苏子等。
2.痰湿中阻
证候
腹部痞塞不舒,进食尤甚,胸闷,头晕目眩,身重困倦,恶心呕吐,胃纳呆滞,口淡不渴,大便正常或不实,舌苔厚腻,脉沉滑。治则:燥湿化痰、理气和中。
主方
二陈平胃散。常用药:陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、苍术等。
3.痰湿蒙窍
证候
头重昏蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多睡困乏,舌苔厚腻,脉沉滑。治则燥湿化痰,健脾和胃,平肝息风。
主方
半夏白术天麻汤。
常用药
白术、天麻、陈皮、煮半夏、茯苓、竹茹等。
痰湿体质证症状表现多端,治疗大法当燥湿化痰。
调理
①防油腻
痰湿体质最需要预防的是防油腻、少吃甜食、少吃精制的食物和少喝水,痰湿体质的人天生不容易排水,所以不能喝很多水,一天就不能喝够八杯水了。夏季注意不同贪凉。
②不熬夜
痰湿体质的人要注意舒展情志、不熬夜、尤其不要熬夜吃夜宵,早上起来要注意吃早餐。
辨证施治预防
辨证施治
1.肺实热证(1)证候发热,口渴,咳嗽,胸痛、咯黄痰或腥臭脓痰、咽喉红肿疼痛,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数。(2)治则清热宣肺。(3)主方轻症可用桑菊饮加减、重症可用清金化痰汤加减。
2.肺阴虚证(1)证候干咳少痰,或痰少而黏稠,不易咳出,口燥咽干,五心烦热,午后潮热,盗汗、或痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。(2)治则养阴清肺。(3)主方沙参麦冬汤加减。
预防
1.素体易上火之人,平时饮食宜清淡为主,多吃含维生素的蔬菜水果,多喝水,少抽烟喝酒,平时适当运动,保持大便通畅。
2.注意四时季节变化,根据气候特点适当调整饮食结构,特别是在夏秋燥热之季,勿嗜食辛辣煎炸肥腻之品,以免助生火热之气。尽量不要太晚休息,以免耗伤阴精,加重虚火上炎。
3.出现肺火的症状时,如果症状较轻,可适当选食梨、荸荠、枇杷等偏凉性的食物,或用菊花、金银花、麦冬、罗汉果等甘寒生津之品泡水饮用,如果症状较重,须到医院就医,对症治疗。
寒性体质的辨证施治
1.寒凝心脉
证候:胸闷胸痛,心悸气短、甚则胸痛如绞,手足不温、冷汗自出,多因骤感风寒而发病或加重,舌苔薄白,脉沉紧。治则:温通心阳。主方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。常用药:桂枝、细辛、当归、薤白、瓜蒌、白芍药、枳实、厚朴、大枣等。
2.寒邪犯肺
证候:咳嗽,咳痰色稀白,口不渴、鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。治则:温肺散寒。主方:华盖散。常用药:麻黄、桑白皮、杏仁、紫苏子、陈皮、茯苓等。
3.寒凝肝脉
证候:少腹拘急冷痛,少腹牵引睾丸坠胀冷痛,或阴囊收缩引痛,受寒则甚,得热则缓,舌苔白滑,脉沉弦或迟。治则:温肝散寒、行气止痛。主方:暖肝煎。常用药:肉桂、茯苓、当归、乌药、枸杞、沉香、生姜、小茴香等;
4.寒凝胃肠
证候:腹中冷痛,得热则减,因外感寒邪或进寒凉菜饮食加剧,呃逆呕吐,食少,大便溏薄,肠鸣,舌质淡苔白,脉沉紧。治则:温里散寒。主方:香苏散合良附丸。常用药:紫苏叶、香附、高良姜、陈皮、大枣、丁香等;
5.寒滞经脉
证候:四肢关节疼痛,痛甚部位固定,遇寒痛甚,关节屈伸不利,局部皮肤或有冷感,舌淡苔白,脉弦紧。治则:散寒通络。主方:乌头汤。常用药:制川乌、当归、细辛、附子、桂枝、干姜、黄芪等;
6.寒凝胞宫
证候:经期延长,色暗量少,小腹冷痛,得热则减,苔白,脉沉紧。治则:温经散寒。主方:温经汤。常用药:当归、川芎、补骨脂、牛膝、白芍、肉桂、莪术、附子、桂枝、艾叶等。
寒凝心脉发作期属急证,患者应立即含服麝香保心丸或苏合香丸等芳香温通制剂,并前往正规医院就诊。“寒为阴邪,易伤阳气”,寒性体质者常伴阳气不足,阳气不能振奋,鼓动无力,气血运行不畅,平素适当用温通行气补气之药品:如肉桂、干姜、党参、黄芪、白术、当归、苏合香油等,用桂枝、干姜、吴茱萸、红花、当归、细辛等温通活血通络中药煎汤至2000ml泡脚,水温在40℃上下,20~40分钟。
寒性体质证症状表现多端,治疗大法当温中散寒。
肺火的辨证施治
1.肺实热证
(1)证候发热,口渴,咳嗽,胸痛、咯黄痰或腥臭脓痰、咽喉红肿疼痛,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数。
(2)治则清热宣肺。
(3)主方轻症可用桑菊饮加减、重症可用清金化痰汤加减。
2.肺阴虚证
(1)证候干咳少痰,或痰少而黏稠,不易咳出,口燥咽干,五心烦热,午后潮热,盗汗、或痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。
(2)治则养阴清肺。
(3)主方沙参麦冬汤加减。
肺实热证多是因感受外邪,如六淫中的风、寒、暑、湿、燥均可化火(即五气化火),也可因机体素来阳气旺盛,加之情志因素中的喜、怒、思、忧、恐在一定条件下化火(即五志化火),火热导致邪热内盛于肺,肺失清肃而表现的肺经实热证候。肺阴虚证多由久咳伤肺,肺阴受损;或因外感热病伤及肺津;或其他劳损,致肺阴不足,失于清肃所表现的肺失清肃和阴虚内热的症状。
厌食的辨证施治
(一)内治法
1.脾运失健
证候:厌恶进食,饮食乏味,食量减少,或有胸脘痞闷、嗳气泛恶,偶尔多食后脘腹饱胀,大便不调,精神如常,舌苔薄白或白腻。治则:调和脾胃,运脾开胃。
(1)主方:金不换正气散加减。方药:苍术、藿香、陈皮、砂仁、鸡内金、焦山楂。舌苔白腻加半夏、佩兰。
舌苔黄腻加薏苡仁、青蒿;腹胀便干加枳实、厚朴;大便偏稀加山药、焦建曲;乳食不化加麦芽、莱菔子。
(2)中成药:小儿香橘丹。
2.脾胃气虚
证候:不思进食,食不知味,食量减少,形体偏瘦,面色少华,精神欠振,或有大便溏薄夹不消化物,舌质淡,苔薄白。治则:健脾益气,佐以助运。
(1)主方:异功散加味。方药:党参、茯苓、白术、甘草、陈皮、焦建曲。
舌苔白腻加苍术、扁豆;脘腹作胀加木香、香附;大便稀溏加煨姜、益智仁;水谷不化加山药、焦山楂;多汗易感加黄芪、防风。
(2)中成药:儿康宁口服液。
3.脾胃阴虚
证候:不思进食,食少饮多,口舌干燥,大便偏干,小便色黄,面黄少华,皮肤失润,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。治则:滋脾养胃,佐以助运。主方:养胃增液汤加减。方药:沙参、石斛、玉竹、乌梅、白芍、甘草。佐以香橼皮、谷芽、麦芽。
脾气薄弱加山药、扁豆;口渴引饮加天花粉、芦根;大便秘结加火麻仁、瓜蒌仁;阴虚内热加丹皮、知母;夜寐不宁加酸枣仁、莲子心。
(二)外治法
1.外敷
将神曲、麦芽、山楂,莱菔子、鸡内金,烘干后共研为细末,加淀粉,用开水调成糊膏,纱布包裹,于晚上敷神阙穴,次晨取下。每日1次,5次为一疗程。
2.针灸治疗
针刺四缝、足三里、中脘、脾俞、胃俞等穴。
3.推拿疗法
刮四逢、捏脊、推三关、揉足三里、分推腹阴阳等穴。
痰湿体质
痰湿体质
痰湿体质是指当人体脏脏功能失调,易引起气血津液运化失调,水湿停聚,聚湿成痰而成痰湿内蕴表现,常表现为体形肥胖,腹部肥满,胸闷,痰多,容易困倦,身重不爽,喜食肥甘醇酒,舌体胖大,舌苔白腻,多因寒湿侵袭、饮食不节,先天禀赋、年老久病、缺乏运动而发病,常随痰湿留滞部位不同而出现不同的症状,发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等,对梅雨及湿重环境适应力差。应以燥湿化痰为治疗大法,平素注意调护改善痰湿体质防止痰湿病证发生。
病因
痰湿体质发生多由各种病因导致脏腑气化功能失调,气血津液运化失调,水湿停聚,聚湿成痰,痰湿内蕴,留滞脏腑,反过来影响脏腑功能。病因如下:
1.寒湿侵袭
气候潮湿,或涉水淋雨,或久居湿地,湿邪侵袭人体,脾胃受困,水湿运化失职,聚湿成痰,痰湿蕴肺。
2.饮食不节
常暴饮暴食、过食肥甘醇酒厚味,损伤脾胃,不能布散水谷精微及运化水湿,致使湿浊内生,蕴酿成痰,痰湿聚集体内。
3.先天禀赋
素体胃热,过食肥甘厚味,脾运不及,聚湿生痰。
4.年老久病
脾胃虚损,运化功能减退或肾阳虚衰,不能化气行水。
5.缺乏运动
长期喜卧久坐少动,气血运行不畅,脾胃运化呆滞,不能运化水湿,聚湿致痰湿内生。
痰湿体质
临床表现
痰湿体质常见体形肥胖,腹部肥满,胸闷,痰多,容易困倦,身重不爽,喜食肥甘厚味,舌体胖大,舌苔白腻,发病时同时并见痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等,对梅雨及湿重环境适应力差。
辨证施治
1.痰湿蕴肺
证候:咳嗽反复发作,痰多黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,进甘甜油腻食物加重,体倦,舌苔白腻,脉濡滑。治则:燥湿化痰、温肺降逆。主方:二陈平胃散合三子养亲汤。常用药:陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、莱菔子、白芥子、紫苏子等。
2.痰湿中阻
证候:腹部痞塞不舒,进食尤甚,胸闷,头晕目眩,身重困倦,恶心呕吐,胃纳呆滞,口淡不渴,大便正常或不实,舌苔厚腻,脉沉滑。治则:燥湿化痰、理气和中。主方:二陈平胃散。常用药:陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、苍术等。
痰湿体质
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3.痰湿蒙窍(痰蒙清窍)
证候:头重昏蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多睡困乏,舌苔厚腻,脉沉滑。治则:燥湿化痰,健脾和胃,平肝息风。主方:半夏白术天麻汤。常用药:白术、天麻、陈皮、煮半夏、茯苓、竹茹等。
痰湿体质证症状表现多端,治疗大法当燥湿化痰。
预防保健
痰湿体质的人宜养成良好的饮食习惯,忌食肥甘厚味生冷之物,戒烟酒,平时可以多吃点生姜,多进蔬菜、水果等富含纤维、维生素的食物,保持大便顺畅正常。因“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,痰湿体质的人平素可适当服用六君子丸或杏苏二陈丸健脾化痰。避免涉水淋雨,久居湿地,注意保暖,防止外感寒湿之邪伤脾困脾,特别梅雨季节注意防潮湿。适当参加体育锻炼,应以微汗为宜,以助气血顺畅。