新生儿的神经心理发育状况

新生儿的神经心理发育状况

视觉：新生儿出生后就有看的能力，但由于眼肌调节能力差，物体太远或太近时都看不清楚，我们给婴儿看或悬挂的玩具不要离婴儿太近或太远，最佳视物距离大约19厘米。

小婴儿喜欢看颜色鲜艳的红球和黑白对比大的物品，他还易被运动的物体和物体的轮廓吸引，在他上方经常用红色或玩具吸引他的注意力，使得他的目光和头追随它们，经常这样做，你的宝宝会很机敏。

听觉：婴儿未出生前，听力发育就很好了，能区别不同的声音，知道声音发出的方向。可以准备一些带响声的玩具，经常在距宝宝耳边15厘米的地方摇动，让宝宝听声寻物。放一些舒缓的音乐，和宝宝说话，都是锻炼宝宝听力的好方法。

触觉：宝宝的触觉需靠妈妈的刻意培养，1-3月是培养宝宝触觉的最佳时期，抚触要按照头、胸、腹、四肢、背部的顺序进行，每日2-3次，时间从5分开始，渐增至15分。婴儿骨骼发育未完全，妈妈注意手法要轻柔。

新生儿老打嗝正常吗 新生儿老打嗝正常吗？

新生儿老打嗝与新生儿神经发育不全以及喂养不当有关，父母不必过于担心，只要合理喂养，以及随着宝宝的发育，打嗝现象会逐渐减少。只要宝宝，精神状态好，食欲好，没有出现其他异常现象，打嗝就属于正常生理现象。

新生小宝贝的7大本事

1、视觉

正常新生儿在觉醒状态时能注视物体，并且能追随物体移动的方向，尤其对颜色鲜艳的物体，更容易表现出兴趣。

比如，在他们的头顶上挂上一个红色的气球，他们就会用眼睛追随气球移动的方向，有时还会专注地注视着某一个物体。同时，新生儿对光也比较敏感，遇到强光刺激时就会闭眼。

2、听觉

新生儿出生时，由于耳朵的鼓室没有空气和有羊水潴留的原因，听力稍差。但在出生后3-7天听力就已经发育得很好了。如果在他们的耳边轻声呼唤，小家伙会把头转向发声的方向，有时还会用眼睛去寻找声源。如果声音过大，小家伙就会用哭叫来表示抗议。

3、味觉和嗅觉

新生儿出生时，味觉和嗅觉已经基本发育完善，对不同的味道会有不同的反应，大人想骗他们还真不容易。如果给他们喂糖水，他们会欣然接受;如果把黄连素放入他们的口中，他们会用做出咧嘴的样子，或者吐出表示抗拒。新生儿对母乳的香味比较敏感，哺乳时闻到奶香味就会把头扎到母亲怀里，去寻找母亲的乳头。这些小家伙们，甚至还能区分出自己的母亲与其他母亲的不同气味。

4、皮肤感觉

新生儿的触觉很灵敏，尤其在眼、口周、手掌、足底等部位，触之即有反应，出现眨眼、张口、缩回手足等动作。如果大人们把手放在哭着的新生儿腹部，或者轻轻握住他们的双手，常常可以使他们慢慢平静下来。

5、运动

新生儿的运动多属无意识和不协调的。接近满月的新生儿被抱起时，头部可维持极短时间的直立位，如果把他们直立抱起，使他们的小脚与床面接触时，他们就会把一条小腿伸直，另一条小腿抬起。当大人把手指或者玩具放入他们的小掌心时，他们会抓得紧紧的，绝不肯轻易松手。

6、神经反射

新生儿出生时就具有一些先天性反射，大人们可以试着检验一下自己的小宝贝是否具有这些反射——

* 觅食反射：用手指轻轻触一触小宝贝的面颊，正常情况下他们会反射性地把头转向被触及的一侧。如果触他们的口唇，他们会噘起小嘴，样子好似小鸟觅食，叫作觅食反射。

* 拥抱反射：大人们可在小宝贝仰卧位时轻轻拉起他们的双手，使他们的身体慢慢抬高，当肩部略微离开床面时突然松手。这时，正常的新生儿会出现两臂外展、伸直、继而内收并向胸前屈曲类似于拥抱的动作，这是拥抱反射。这种检查动作要轻柔，千万别吓着小宝贝，更要注意别伤着他们。

* 叫握持反射：这种反射做起来比较简单，大人们可把手指放入小宝贝的手掌中，他们会立即握住。

* 交叉伸腿反射：大人们可用一只手按住小宝贝的一侧膝关节，另一只手划一下该侧的足底。这时，可见到他们的对侧下肢上缩、伸直，然后内收，触及受刺激的下肢或与之交叉。

7.互动能力

新生儿出生后就具有与环境互动、与成人互动的能力。他们会追随大人说话或者微笑着的脸，会用哭叫的方式唤起大人们的注意，以使自己的要求得到满足。

贴心提示：

1、上面只是介绍一些简单的新生儿行为能力的测定方法，家长可试着做一做，测查一下小宝贝的能力。如果发现异常情况，应该及早去医院请医生帮助检查。新生儿的行为能力的测定和训练，不仅有利于早期智力开发，还可帮助预测婴儿后期的性格和中枢神经系统的情况，所以应该予以重视。

2、家长应注意激发新生儿与环境互动，与成人互动，在互动中促进小宝贝的行为能力，激发心理发育。其实，家长做这些事并不需要额外的时间，在日常护理中就可以进行，如在哺乳、洗澡、换尿布、穿衣服时逗他们笑，抚摸他们的皮肤，对他们说话，与他们进行眼神交往，这些都是激发行为和心理发育的有效方法。

3、以上介绍的几种神经反射，都属于新生儿期的暂时性反射。正常情况下，这些反射在生后3-4个月时自然消失。如果小宝贝在新生儿期不出现这些反射，或在出生后3-4个月反射仍不消失，就应去医院请医生进行检查。

4、近些年来，医学界对新生儿的行为能力方面给予了很大的关注，逐渐完善了新生儿行为估价评分方法。对新生儿进行行为能力检查，有利于早期智力开发，促进智力和体格发育。并且，通过这种检查可早期发现脑损伤引起的新生儿神经行为异常，充分利用小儿早期神经系统可塑性强的时机进行训练，促进代偿性康复。

新生儿出生评估

、目的：

① 判断新生儿的重要生命体征有无异常，是否需要立即进行复苏;

② 判断宫内生长发育状况，决定相应的保健措施;

③ 判断有无严重的先天畸形或产伤，决定紧急处理措施。

2、评估内容：

① 出生后即刻生命体征评估 将新生儿置于保温环境中，然后立刻判断有无呼吸、心率，观察皮肤颜色。如无呼吸，则应先清理呼吸道后进行触觉刺激，如拍打脚底或快速按摩后背。如仍无呼吸则按新生儿窒息进行复苏，并根据心率及肤色决定复苏措施。以上过程应在新生儿出生后20—30秒内完成。

② Apgar评分 Apgar评分是对新生儿出生后短期内健康状况的综合评估，应在产后1、5、10分钟各评一次。1分钟的Apgar评分代表新生儿出生时的状况，反映其宫内生活及产程中经历的状况;5分钟及以后的评分则代表新生儿独立生活的能力，与以后的生命质量关系密切。如10分钟Apgar评分仍低于正常标准，需边处理边继续评分。

新生儿出生时评估

1、目的：

① 判断新生儿的重要生命体征有无异常，是否需要立即进行复苏;

② 判断宫内生长发育状况，决定相应的保健措施;

③ 判断有无严重的先天畸形或产伤，决定紧急处理措施。

2、评估内容：

① 出生后即刻生命体征评估 将新生儿置于保温环境中，然后立刻判断有无呼吸、心率，观察皮肤颜色。如无呼吸，则应先清理呼吸道后进行触觉刺激，如拍打脚底或快速按摩后背。如仍无呼吸则按新生儿窒息进行复苏，并根据心率及肤色决定复苏措施。以上过程应在新生儿出生后20—30秒内完成。

② Apgar评分 Apgar评分是对新生儿出生后短期内健康状况的综合评估，应在产后1、5、10分钟各评一次。1分钟的Apgar评分代表新生儿出生时的状况，反映其宫内生活及产程中经历的状况;5分钟及以后的评分则代表新生儿独立生活的能力，与以后的生命质量关系密切。如10分钟Apgar评分仍低于正常标准，需边处理边继续评分。

神经心理发育障碍

个体在身体生长发育成熟的过程中，也伴随着心理(包括性心理)的发育过程。有关性心理的发育过程有不少学说，其中S.弗洛伊德的性心理发育理论影响最大。他认为个体的发展是伴随性的发展而发展。其中，性不仅指两性关系，而且包括一切使身体产生快感的情感。

一是生殖器前期，包括口欲期和肛欲期。在此阶段，婴幼儿的吸吮活动、大便的排泄和滞留均可使其获得快感。

二是自恋期。在这一阶段，孩子对自己的生殖器发生兴趣，手淫成了获得快感的主要行为。

三是乱伦期。男孩的性爱对象选择母亲。而女孩子则多偏爱父亲，关对同性的尊亲产生忌妒或仇恨。

四是同性恋期。这一段的儿童迷恋同性的小伙伴，不喜欢与异性交往。

最后是异性恋期，也称为生殖期，这时期的青少年把兴趣逐渐转向异性，寻求与异性的结合成为主要的性行为。此时，个体的性心理发育便趋向成熟。在上述心理发展的任何一个环节出现问题，便可能引起性心理发育障碍，表现为形形色色的性变态行为。弗洛伊德的这一学说，虽然包含有不少主观臆断的成分，尤其是他的泛性论已受到不少批评，但他观察到的许多现象，很大程度上符合人类性心理发育的基本事实。

卤门闭合对宝宝的影响

一般卤门是否闭合或者闭合的早晚是新生儿颅骨发育状况的一种反应，如果卤门闭合的过早或者闭合的过迟，都可以作为新生儿生长发育出现了异常，但是这两种情况需要分别对待，婴儿的前卤一般在出生后12～18个月就能闭合，如果在6个月前就闭合了，则婴儿有时会出现脑发育不全;如果在18个月以后没有闭合，就容易引起佝偻病、脑积水或者呆小病。如果出现这种情况，一定要早点到医院检查。

早产儿奶粉吃多久

建议还是母乳喂养为主，对于早产儿来说，如果不够母乳才考虑添加早产儿奶粉。如果母乳不够要及时添加早产儿出院后专用配方奶粉，外国的新生儿专家建议早产儿在出生后一年到一年半之内，应该根据宝宝的身体发育状况、营养状况使用，对早产儿的体格、神经精神发育和骨矿化非常重要。

什么是发育迟缓

发育迟缓是指在儿童发育过程中出现神经心理发育（如智力发育）的速度减慢或是顺序异常等现象，是一种常见的儿童发育性疾病。如果能早期发现并及时给予干预治疗，这些“特殊”宝宝很可能会回到正常的发育进程中，使他们一生受益。

神经心理发育问题有哪些

1、拒绝吃饭

专家提醒，家长要注意孩子的饮食。如果出现厌食现象，可能是孩子的情绪出了问题，家长应认真对待。如果对此忽视，就有可能发展成饮食节律紊乱。作为父母，此时千万不要强迫孩子吃饭，而是应该经常改变饭菜的种类，鼓励孩子帮你做饭，帮你准备他爱吃的饭菜。如果他在饮食方面的不良倾向持续很长时间或体重减轻很多，应及时看医生。

2、说谎和欺骗

5岁左右的学龄前儿童有时会撒谎，但他们通常并不知道他们行为的后果。大一点的孩子在已经能够分清真假的情况下也会撒谎，这大多数是因为他们受到很多的压 力。如果你的孩子听到你吹嘘自己停车没付费，或撒谎以避开工作会议，你要小心自己在树立坏榜样。最好把诚实的重要性和说谎的后果讲给孩子听。如果说谎已成了他的一种习惯，你就应该带他去看心理医生了。

3、过度忧虑

孩子看到电视里飓风灾难的报道后而害怕飓风是情理之中的事。同样，学生害怕临近的考试也是正常的。但如果他们害怕所有的人和事就不正常了，他们越感到软弱无助，害怕的东西就越多

哪些婴儿不适合游泳

1、胎龄小于32周的早产儿，或出生体重小于2000g的新生儿，在足月(37—40周，视婴儿身体健康发育状况而定)后或体重5000g以上游泳较为适宜。

2、有新生儿并发症，或需要特殊治疗的婴儿。

3、Apgar《8分的新生儿。

4、皮肤破损或有感染的婴儿。

5、感染、感冒、发烧、拉肚子、脚易抽筋、身体异常者、免疫系统有问题、呼吸道感染(具传染性)。

小孩爱吃手正常吗

很正常：

婴儿通过吃手来探知世界

儿童神经教授说，三四个月的婴儿开始吃手指，说明他们的智力发育到了一个新的阶段。从只会盲目挥舞小手的新生儿，发育到能自行控制手的活动，小婴儿克服了许多困难，做了许多尝试。对他们来说，能把手指准确地放进嘴巴里，是一个巨大的进步。此外，吃手指也对婴儿的心理发育起到良性的刺激作用，能够稳定他们自身的情绪，保持他们学习的好奇心，因为婴儿期的孩子都是通过口腔来探知世界的。如果父母在三个月内开始阻断孩子吃手，孩子的心理发育将受到非常大的影响，长大以后容易变得自信心不足、多疑和胆小。

宝宝呼吸急促是正常的吗?

新生儿15种异常状况不是病

想无微不至照顾新生宝宝的同时，新手妈妈们一定要先了解宝宝的身体状况，即使是健康的宝宝，也会出现一些不同于成人的生理状况会让爸爸妈妈担心害怕，下面介绍15种非疾病的新生儿异常状况，让新手爸妈们更了解宝宝的生理机制。

肢体蜷曲

出生前由于子宫内的空间限制，胎儿的动作大都是头向胸，双手紧抱于胸前，腿蜷曲、手掌紧握的姿势。出生后头、颈、躯干及四肢会逐渐伸展开来，所以宝宝出生后常有小腿轻度弯曲、双足内翻、两臂轻度外转、双手握拳，或四肢屈曲等状态。

注意：除非宝宝的大脑或神经发育有问题，否则只要等神经系统的控制逐渐由粗动作进展到细致动作后，这些状态都会自然矫正。

打喷嚏

新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的现象，因为新生儿鼻腔血液的运行较旺盛，鼻腔小且短，若有外界的微小物质如棉絮、绒毛或尘埃等便会刺激鼻黏膜引起打喷嚏，这也可以说是宝宝代替用手自行清理鼻腔的一种方式。

注意：突然遇到冷空气也会打喷嚏，除非宝宝已经流鼻水了，否则家长可以不用担心，也不用让宝宝动辄服用感冒药。

体重减轻

新生儿在出生一周后体重往往会减轻，这是因为宝宝的进食量还没有形成规律，加上每天排出的大小便、呼吸代谢及由皮肤排出肉眼看不出的水分等，造成体重在出生后前3～4天会减轻。减轻的量可能多达出生时体重的10%，不过随着宝宝渐渐地适应，到了第8、9天这些丢失的体重就会补回来。

注意：若10天后仍未恢复的话，就应该就医另寻原因。

惊跳

新生儿常在入睡之后局部的肌肉会有抽动的现象，尤其手指或脚趾会轻轻地颤动，或是受到轻微的刺激如强光、声音或震动等，会表现出双手向上张开，很快又收回，有时还会伴随啼哭的“惊跳”反应。这是由于新生儿神经系统发育不成熟所致。此时，只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位，就可以使他安静下来。

注意：如果宝宝出现了两眼凝视、震颤，或不断眨眼，口部反复地做咀嚼、吸吮动作、呼吸不均匀、皮肤青紫，面部肌肉抽动等症状时，应及时就诊。

打嗝

新生儿打嗝是极为常见的现象，由于新生儿的神经系统发育还不完善，因此打嗝、放屁的次数都较成人来得多。

注意：若家中的宝宝持续地打嗝一段时间，可以喂宝宝喝一些温开水，以止住打嗝。

下巴抖动

由于新生儿神经系统尚未发育完全，所以抑制功能较差，常有下巴不自主抖动的情况，家长可以不要担心。

注意：但若是寒冷季节，则需要注意宝宝的下巴抖动是否为保暖不足的原因。另外，若有伴随其他的症状，则可能是病征之一。

新手妈须知新生儿3次基础体检

一、2天新生宝宝的体检

在新生儿出生进食48的个小时后，由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上，待阴干后封袋寄至筛检中心检查，可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。

二、28天新生宝宝的体检

测量身高及体重：这是了解新生儿生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47～53厘米，体重在2550克以上，平均3000克左右。

头部：观察新生儿头颅的大小和形状，轻抚宝宝的头皮，以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。

眼睛：将红球放在距双眼30厘米左右的地方，水平移动红球，观察宝宝的双眼能否追视红球。

耳廓：足月新生儿耳廓发育良好，耳廓直挺。

颈部：有无斜颈，活动是否自如，用手指由内向外对称地摸两侧，以感觉有无锁骨骨折。

胸部：观察胸部两侧是否对称，有无隆起，呼吸动作是否协调，频率应在30～45次/分，有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。

腹部：先看有无胃蠕动波和肠型，然后用手轻轻抚摸，感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出，残端有无红肿及渗液。

臀部：皮肤是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

生殖器及肛门：注意有无畸形，男婴的睾丸是否下降至阴囊。

四肢：有无多指或并指(趾)，双大腿能否摊平，以了解有无先天性髋关节脱位。

三、42天新生宝宝的体检

宝宝42天时，应到医院体检。42天体检对于新生宝宝来说意义重大，因为这是他出院回家后第一次到医院体检，也是对他进行生长发育监测的开始。

体重：是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹，排去大小便的时候进行，并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量。

身高：是宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响，如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等，所以，一定要保证宝宝营养全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活动量。

头围：反应宝宝的脑发育情况，脑容量的大小，也是宝宝体格发育的一项重要指标。宝宝的头围大小也像体重、身高一样，有个正常范围，并不像有些人认为的那样，头大的宝宝肯定大脑发达，比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢，都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小，而后头围增长速度也很慢，甚至停止生长，就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。

胸围：评价宝宝胸部的发育状况，包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以，新妈妈要经常给宝宝做被动操，锻炼他的肌肉和骨骼，比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达，带动胸廓和肺的发育。

评价发育智能：了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况，如果有疑问，会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝，可以及时采取相应的干预措施，进行早期康复治疗。

哪些婴儿不适合游泳

1、Apgar<8分的新生儿

2、有新生儿并发症，或需要特殊治疗的婴儿。

3、胎龄小于32周的早产儿，或出生体重小于2000g的新生儿，在足月(37-40周，视婴儿身体健康发育状况而定)后或体重5000g以上游泳较为适宜。

4、皮肤破损或有感染的。

5、感染、感冒、发烧、拉肚子、脚易抽筋、身体异常者、免疫系统有问题、呼吸道感染(具传染性)。

6、注射防疫针至少24小时后方可洗澡或游泳。

7、湿疹局部有感染或非常严重的不适宜游泳。