丛集性头痛的特点 发作快消失块无后遗症
丛集性头痛的特点 发作快消失块无后遗症
丛集性头痛每天可发作1~2次,每次发作持续时间约数十分钟至2~3小时,发作快消失的也快,缓解时间很长,患者很少有后遗的疲乏或嗜睡情况。
丛集性头痛会遗传吗 什么是丛集性头痛
丛集性头痛是反复发作性短暂的单侧剧烈头痛为特征的一种原发性头痛。伴有局部自主神经功能紊乱,发作期持续一周至数月不等。在丛集期间头痛发作有规律地发生,原因和机制不清。
偏头痛容易与哪些疾病混淆
1.丛集性头痛:少见, 一侧眶周发作性剧烈头痛, 特点是反复密集发作。家族史罕见, 发病较偏头痛晚, 平均25岁, 男性多见,在丛集发作(数周至数月)期内一次接一次成串发作,极剧烈单侧持续非搏动性头痛, 持续数分钟到2小时,开始鼻旁烧灼感&眼球后压迫感, 伴同侧结膜充血、流泪、流涕和Horner征等, 可伴头痛侧眼睑下垂。饮酒或应用血管扩张药可诱发。几乎每日同一时间(常在晚上)发作, 从睡眠中痛醒。每年春、秋季发作一两次, 发作间期数月或数年无头痛。功能MRI显示发作期间同侧下丘脑灰质激活。从症状和影像学检查不难鉴别。
2.痛性眼肌麻痹:又称Tolosa-Hunt综合征,是海绵窦特发性炎症伴头痛和眼肌麻痹。可发生于任何年龄, 壮年多见。头痛发作常表现球后及眶周顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛, 伴恶心和呕吐, 数天后出现痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹, 表现上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周缓解, 数月至数年后又可复发。皮质类固醇口服有效。
3.血管性头痛:如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛, 部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。
4.偏头痛性梗死:极个别情况, 偏头痛可继发缺血性卒中,偏头痛渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。
常发在夜间经期头痛的诊断
经期夜间头痛:发生在夜间的头痛,多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache,CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛,经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时,并伴有红眼、流泪和流涕等症状。
此种头痛发作起来,可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦,”保罗。沙纳罕说,”有时候,患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦,而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。
头痛分为哪几种类型
偏头痛
偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病,好发于中青年,以反复发作的中、重度头痛为特点。多表现为剧烈的搏动性头痛,伴有恶心和呕吐。
偏头痛的治疗包括发作期治疗和间歇期治疗两个方面。一旦出现发作表现,甚至先兆,就应及时服用止痛药物,如去痛片、百服宁或泰诺等。这些药物适用于轻、 中度偏头痛发作。如上述药物效果不好或头痛较重时,可选用曲普坦类药物,国内目前使用的有舒马曲坦和佐米曲坦,这是治疗偏头痛发作的特效药物。
颈源性头痛
颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部,间歇或连续发作,可有颈椎外伤史,有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。
颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感,以后转为闷胀或酸痛感,逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部,寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。
颈源性头痛的治疗包括药物治疗、神经阻滞和微创神经介入镇痛术。现今,尚无特别针对颈源性头痛的特效药物。神经阻滞能够在较短时间内缓解、解除头痛,并且能减少镇痛药物的用量。
丛集性头痛
丛集性头痛多见于青年,是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛,病因不明。
丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内,头痛的发作有严格的节律性,一般在每天的固定时间发作至少一两次,以夜间发作多见。随后继以一段时间的 缓解期,一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比,发作的节律性更加明显,头痛更加剧烈,但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始,急速扩展至额颞部,严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性,兼有钻痛或灼痛,可于睡眠中痛醒。
头痛急性发作时吸入100%的氧气和皮下注射舒马曲坦是首选的治疗方法,可以迅速缓解头痛。在丛集发作期,每晚睡前口服麦角碱类药物(二氢麦角胺),对夜间到早晨的头痛预防能够达到满意的效果。
紧张型头痛
紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛,约占头痛疾患的40%左右,是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。
紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛,通常为持续性钝痛、胀痛,像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感,有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状,多因精神紧张、工作疲劳等诱发。
丛集性头痛的特点体现在哪里
丛集性偏头痛的特点:
【1】瞬发瞬止,每次都定时发作,像是定时闹钟。每次发作持续数十分钟,极少超过24小时。虽然发作时间短暂,但是发作的疼痛却非常剧烈,常常难以忍受。
【2】疼痛一般开始在一侧眼眶周围或眼上方,迅速扩展到同侧而出,以至一侧面部,甚至同侧肩、颈部。
【3】性质剧烈,为跳痛或烧灼样疼痛,多伴有同侧眼面部发红,流涕、流泪、鼻塞及疼痛侧的皮肤感觉升高。
【4】与偏头痛不同的是,丛集性头痛的病人会坐卧不安,不能安静,来回走动,甚至用头撞墙,痛不欲生。但是不会对其他器官能造成影响,如没有视力下降,胸闷,憋气等,也不会伴有恶心呕吐。
这些丛集性偏头痛的特点会让我们对丛集性偏头痛有进一步的认识,在患者出现了上述的症状之后,要及时的就医,不要延误最佳的治疗时间。想对丛集性偏头痛的特点有进一步的了解,请咨询专家,他会就丛集性偏头痛的特点,给您更多的解释。
为什么称丛集性头痛为「自杀性头痛」?
丛集性头痛发作时头痛可以非常剧烈,病人往往难以忍受,所以又称「自杀性头痛」。与紧张型头痛、偏头痛相比,丛集性头痛是最严重的头痛。
什么是发作性偏侧头痛
发作性偏侧头痛临床上与丛集性头痛相似,也是一种罕见的原发性头痛。与丛集性头痛相比,其头痛的发作时间更短(常每次持续 2~30 分钟),出现更为频繁(每天大于 5 次以上),且使用常规抗丛集性头痛治疗效果不佳。吲哚美辛治疗绝对有效。
丛集性头痛不治疗能自愈吗
丛集性头痛本身可以长时间不出现头痛发作(间歇期),但并不意味着已经治愈。如果头痛不发作,除了发作期的药物(过渡性治疗)逐渐减量外,并不需要额外添加其它药物。如果突然停用过渡性药物,部分发作性丛集性头痛可能演化为慢性丛集性头痛。
偏头痛的鉴别诊断方法
1、丛集性头痛:少见,一侧眶周发作性剧烈头痛,特点是反复密集发作。家族史罕见,发病较偏头痛晚,平均25岁,男性多见,在丛集发作(数周至数月)期内一次接一次成串发作,极剧烈单侧持续非搏动性头痛,持续数分钟到2小时,开始鼻旁烧灼感&眼球后压迫感,伴同侧结膜充血、流泪、流涕和Horner征等,可伴头痛侧眼睑下垂。饮酒或应用血管扩张药可诱发。几乎每日同一时间(常在晚上)发作,从睡眠中痛醒。每年春、秋季发作一两次,发作间期数月或数年无头痛。功能MRI显示发作期间同侧下丘脑灰质激活。从症状和影像学检查不难鉴别。
2、痛性眼肌麻痹:又称Tolosa-Hunt综合征,是海绵窦特发性炎症伴头痛和眼肌麻痹。可发生于任何年龄,壮年多见。头痛发作常表现球后及眶周顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,伴恶心和呕吐,数天后出现痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹,表现上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周缓解,数月至数年后又可复发。皮质类固醇口服有效。
3、偏头痛性梗死:极个别情况,偏头痛可继发缺血性卒中,偏头痛渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。
4、血管性头痛:如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛,部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。
丛集性头痛会死人么 什么是丛集性头痛
丛集性头痛以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的丛集性头痛的症状。
丛集性头痛怎么分类
丛集性头痛有两种类型:
(1)发作性丛集性头痛:头痛间歇期大于 1 个月;
(2)慢性丛集性头痛:头痛超过 1 年或缓解期小于 1 个月。
如何有效的诊断经期头痛
核心提示: 经期头痛发生于月经来潮前后或月经期。头痛特点是从颞部一侧开始,很快波及到两侧,呈刺痛或胀痛,伴有恶心欲吐感受,每次头痛持续30分钟至两小时不等,情绪不好时头痛加重
经期头痛是一种常见的疾病,影响患者的情绪,和疾病带来的反应,严重影响着患者的正常生活,如果得不到及时的治疗,会引发严重的并发症,如何有效的诊断该疾病,才是治愈的关键。
经期头痛发生于月经来潮前后或月经期。头痛特点是从颞部一侧开始,很快波及到两侧,呈刺痛或胀痛,伴有恶心欲吐感受,每次头痛持续30分钟至两小时不等,情绪不好时头痛加重。有的患者头痛时,还伴有经行不畅,量少、色深、有瘀块,小腹及两胁、乳房胀痛,暖气等。研究表明,63%的女性头痛与月经有关,头痛的发作与月经关系最为密切。因此,经期头痛应作为女性头痛的重点来防治。
产后头痛:产后以头痛为主症者,称“产后头痛”。中医认为是产后失血过多,西医认为与激素分泌改变有关。
夜间头痛:发生在夜间的头痛,多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache,CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛,经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时,并伴有红眼、流泪和流涕等症状。此种头痛发作起来,可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦,”保罗·沙纳罕说,”有时候,患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦,而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。”
清晨或上午头痛:某些头痛可发生在特定时间。如颅内占位病变往往清晨加剧。鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午。鼻窦炎是造成清晨或上午头痛的主要原因。
患者一定要放松自己紧张的情绪,要保证足够的睡眠时间,对于有可能诱发头痛的食品,比如牛奶,巧克力等,要避免食用,控制好自己的情绪,早日告别经期头痛。
6妙招有效缓解丛集性头痛患者痛苦
1、不要在丛集性头痛发作期抽烟喝酒;作息时间要有规律,避免午睡。
2、考虑服用褪黑素,这种荷尔蒙能帮助调控睡醒周期,使可能与丛集性头痛有关的人体失调状况得到恢复。
3、丛集性头痛发作时考虑吸纯氧10到15分钟。研究发现,高流量吸氧疗法可以在短时间内缓解丛集性头痛症状。
4、请医生开一些处方药。如麦角胺,舌下含服的片剂和直肠栓剂。可以在睡前使用,以预防夜间头痛发作。麦角胺短期使用是安全和有效的,但是使用时间不要超过3周,以免引起严重的副作用。或皮质类固醇,能快速起效的预防药物。主要用于新的头痛病人或者发作期很短而缓解期很长的病人。
5、避免接触挥发性物质如溶剂、汽油等;避免去高海拔地区;避免耀眼的光线。
6、硝酸甘油、组织胺也都会诱发丛集性头痛的发生,所以同时伴有心绞痛的病人对使用硝酸甘油要慎重。
偏头痛有哪些常见的分类
一、偏头痛的分类之颈源性头痛
颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部,间歇或连续发作,可有颈椎外伤史,有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感,以后转为闷胀或酸痛感,逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部,寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。
二、丛集性头痛
丛集性头痛多见于青年,是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛,病因不明。偏头痛的分类之丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内,头痛的发作有严格的节律性,一般在每天的固定时间发作至少一两次,以夜间发作多见。随后继以一段时间的缓解期,一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比,发作的节律性更加明显,头痛更加剧烈,但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始,急速扩展至额颞部,严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性,兼有钻痛或灼痛,可于睡眠中痛醒。
三、紧张型头痛
紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛,约占头痛疾患的40%左右,是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛,通常为持续性钝痛、胀痛,像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感,有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状,多因精神紧张、工作疲劳等诱发。这是偏头痛的分类之一。