牛皮癣和扁平苔藓有什么样的区别

牛皮癣和扁平苔藓有什么样的区别

扁平苔癣，中医名为紫癜风，为扁平小丘疹组成的绿豆至蚕豆大的斑块，呈境界清楚的多角形或圆形，散在或密集分布，颜色多为紫红色或紫蓝色，亦可为暗红、红褐及污灰色。相同患者的丘疹往往大小一致，密集分布，有的散在分布，有的相互融合成大小不等、形状不一的斑块。大多数患者会有不同程度的瘙痒。表面鳞屑不易去除，硬行去除皮屑后无薄膜现象及点状出血。

而牛皮癣一般表现为银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血。牛皮癣皮肤损害病起一般为炎性红色丘疹，粟粒至绿豆大，继逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。

扁平苔癣病理有特征性改变，表现为表皮角化过度，颗粒层增厚，棘细胞层不规则增厚，基地细胞液化变性以及真皮上部呈带状浸润是诊断扁平苔癣的重要依据。而牛皮癣的病理改变主要为角化不全及在角层内或角层下由白细胞构成的小脓肿。

扁平苔藓治疗

扁平苔藓可以发病于身体的很多部位，患者会感到奇痒无比，这对患者的生活造成了严重的影响，因此，患者们应该要立刻寻求扁平苔藓的治疗方法，为了让患者们能够全面了解扁平苔藓的治疗方法，下面就让小编为大家详细介绍。

1.一般治疗 限制饮酒及刺激性饮食，生活要规律化，消除精神紧张，治疗慢性病灶，控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。

2.内用治疗

(1)皮质类固醇激素：是治疗本病较有效的药物，尤其适用于急性泛发性者，可使皮损消退，瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15～20mg/d，有效后逐渐减量至停药，用药时间约3个月左右。

(2)维A酸：有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20～50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30～50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻，2～3个月后皮损范围缩小，浸润减轻，缓解或显效常出现于疗后4～6个月，口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚，可能与其有抑制表皮角化过度，能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。

(3)抗组胺药：对瘙痒者可予应用，以减轻痒感。

(4)氨苯砜：对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg，口服，每天2～3次。

(5)抗生素：有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。

(6)灰黄霉素：文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓，痊愈率达54.5%～70%，疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6～1.0g，疗程2～3个月，伴甲损害者疗程需更长一些，用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。

(7)氯喹或羟氯喹：对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好，对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为250mg，每天2次，两周后改为250mg，每天1次，连服1～3个月。羟氯喹，200～400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介素2受体的变化及与临床症状改变的关系，认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜，在2个疗程间可以用其他方法治疗，这样既可控制扁平苔藓的症状，又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。

(8)免疫调节剂：左旋咪唑治疗本病有效，对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好，转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。

灰指甲症状的两大误区

误区1，指甲变色一定是灰指甲

指甲或脚趾甲的颜色变化不一定是灰指甲。一些皮肤病和全身性疾病也可以引起指甲的变化，如牛皮癣，湿疹，扁平苔藓，连续性肢端皮炎，雷诺氏病等引起的一种疾病，它们对症与甲癣有一定的相似性。

误区2，灰指甲导致的指甲变色一定呈灰色

指(趾)甲可能变色，所以得了灰指甲后不见得都会变成灰色。而且，有些其他的疾病如股癣、异位性皮肤、贫血、外伤、内分泌疾病等都可能会有指甲的变化。

患口腔扁平苔藓需重视

本病病因不明，口腔扁平苔藓是一种慢性炎性口腔粘膜病变。与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。多无自觉症状，或仅有粗糙、口干、烧灼感。部分患者可出现粘膜充血糜烂和遇辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部灼痛。

但由于病因尚不明确，虽然口腔扁平苔藓一般预后良好。故目前仍无根治的特效方法。且少数病例病损长期不愈，有癌变的可能。因此口腔扁平苔藓患者必须坚持长期治疗。目前治疗口腔扁平苔藓的药物繁多，用法途径不一，临床可以针对不同病损类型选用不同的治疗方案，糖皮质激素与免疫抑制剂的应用在改善充血、糜烂等病损方面疗效较好，但药物均有一定的副作用，不宜长期用药。也可以通过中药滋阴补肾，补益气血、调节阴阳等方法来提高机体免疫能力，达到扶正祛邪，固护根本，防止复发的目的

口腔扁平苔藓患者在治疗期间还应该特别注意以下问题：为了促进疾病尽快痊愈并减少复发。

且是慢性疾病，首先扁平苔藓与全身疾病有关。需要长期用药，因此治疗前需要做如血常规、肾功能、肝功能等全身检查，同时应积极治疗全身疾病。再者患者要树立乐观向上的良好治疗心态，生活要有规律，避免劳累，避免产生各种压抑、焦虑、忧伤等不良情绪。还应要按医生要求治疗口腔内与扁平苔藓有关的病损，如拔除残根残冠、拆除不良修复体、修改不适义齿、治疗龋齿、定期洁牙等。根据病情需进行组织病理学检查，也需定期就诊观察。饮食上应禁忌酸、辣、烫、硬、腌制品、麻、涩等食品以及注意戒烟、戒酒，有利于病情康复。

舌扁平苔藓的病因是什么

精神因素。此病的发生常与情绪不稳定、睡觉失眠、更年期等有关系，解决这一问题，可以逐渐缓解病情。

内分泌因素。此病患者女性较多，经临床证明，女性患者在妊娠期病情可以得到减轻，而在哺乳后月经恢复时病情又开始加重。

免疫因素。扁平苔藓病是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变，T淋巴细胞由局部微血管外渗，然后移行至口腔上皮，并且聚集在病损内，在使用免疫抑制剂治疗时很有效果，说明此病跟免疫有关系。

微量元素。微量元素在人体内起着特异的生理功能，还跟扁平苔藓有关系。在此病发生时，锌、碘等微量元素均不正常。

遗传因素。据临床证明，家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因要比非家族性扁平苔藓高很多。说明此病的发生跟家族遗传有关系。

系统性疾病因素。扁平苔藓的发生多跟自身疾病有很大关系，如糖尿病、消化系统疾病等有关系。以上介绍的是关于扁平苔藓的原因，得了扁平苔藓要及时治疗，一定要选择专业的治疗方法。

扁平苔癣的致病原因有哪些

一、内分泌因素是导致扁平苔癣的常见原因。扁平苔藓患者女性较多，此病情波动与妊娠、更年期以及内分泌失调有关。

二、遗传因素是扁平苔癣致病原因中不可避免的因素。据专家研究扁平苔藓的原因和遗传有关系，不少学者研究发现家族中携带的HLA型基因的扁平苔藓患者所，明显高于非家族性扁平苔藓，这说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。

三、精神神经因素是常见的扁平苔癣的病因。患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。

四、系统性疾病因素是产生扁平苔癣的常见原因。患有扁平苔藓患者多伴和自身本来的疾病有关，如：肝炎、糖尿病、高血压消化道功能紊乱等。

五、局部刺激因素是扁平苔癣致病原因中最主要的一种。不同金属修复体在口内形成电位差或刺激等，使口腔粘膜苔藓改变。扁平苔癣的致病原因有哪些?有报道说：银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应(Ⅳ型变态反应)接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。

六、微量元素的缺失同样也会引发扁平苔癣。近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与扁平苔癣的病因的关系。如缺锌小鼠的粘膜可发生不完全角化，棘层增厚，上皮可有不典型增生。这个原因被很多人忽视，但是随着医学的发现，发现此类扁平苔癣患者也不少见。

小心别把这些病当成牛皮癣

1、脂溢性皮炎。 红斑边界不清，鳞屑少而薄，呈油腻性，刮除鳞屑无点状出血。

2、二期梅毒疹。有不洁性交史及硬下疳史，皮疹为广泛分布的圆形铜红色斑，累及掌跖，梅毒血清反应阳性。

3、玫瑰糠疹。好发于躯干及四肢近端，皮疹长轴与皮纹走向一致。

4、扁平苔藓。紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽及Wickham纹，瘙痒剧烈。

5、慢性湿疹。往往瘙痒剧烈，鳞屑不呈银白色，存在皮肤浸润肥厚、苔藓样变及色素沉着等多形性损害。应与小腿部慢性肥厚性牛皮癣相鉴别。

6、毛发红糠疹。皮损表面附密集的细小鳞屑，不易剥除，周围常见毛囊角化性丘疹，掌跖部常伴角化。

7、盘状红斑狼疮。皮损表面附灰黄色黏着性鳞屑，鳞屑下有角栓，患处留萎缩性瘢痕。

扁平苔藓的分类

扁平苔藓的分类有好多种，下面就和大家介绍一下常见的几种类型。

急性播散性扁平苔藓：发作前数月有1~2片皮疹，始于前臂内侧，迅速扩散，累及身体大部分，常见于腹部、背下部、大腿皮肤弥漫性红肿，可见有扁平苔藓典型丘疹。

肥大性扁平苔藓：又名疣状扁平苔藓，常有家族史，好发于胫前、踝部，皮损常融合成疣状肥厚斑块，自觉瘙痒。

线状扁平苔藓：皮损沿血管或神经走行，路径呈线状排列，多见于一侧肢体。

水疱大疱性扁平苔藓：包括大疱性和类天疱样两型，在原有皮疹的基础上出现水疱，尼氏症常呈阴性。

毛囊性扁平苔藓：又名扁平毛苔癣，损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹，中央有棘状角栓，多见颈、肩、胸四肢外侧，发生在头皮可致瘢痕性永久脱毛。

其他扁平苔癣类型如萎缩性扁平苔藓皮损呈萎缩斑片，光线性扁平苔藓多见于儿童、青年，春夏季发病，皮损为紫红色环状斑块，主要发生在暴露部位等。

如何预防扁平苔藓

扁平苔藓是一种难以完全治愈的皮肤疾病，人们一旦患了扁平苔藓，就会被此病缠上，很难完全摆脱扁平苔藓的困扰。很多患者虽然经过多方求医，但依然是难以彻底治愈此病，所以做好预防措施，把此病拒之门外显得尤为重要。那么，我们今天就一起来看看预防扁平苔藓的几种手段。

方法一：少吸烟、少喝酒。

预防扁平苔藓有哪些方法?吸烟、喝酒的危害，很多人都知道，但是却有很少人重视。吸烟会使得口腔上皮细胞恶化，甚至癌变，导致口腔处病情加重。

方法二：多喝茶、果汁。

茶叶中含有茶碱，有消除疲劳的作用，可以调节人体的代谢作用。果汁内含有多种维生素，具有促进皮肤细胞再生的功能，对于患者来说，是一种好的治疗方法。

方法三：合理休息、不熬夜。

睡眠有利于身体器官的自我修复，肝脏充分排毒，减少体内毒素刺激皮肤损伤，所以患者应注意充足的休息，使自己逐渐摆脱疾病的困扰。

方法四：注意定期检查。

出现疼痛、拉扯痛、甚至出血、糜烂等异常情况时往往是加重病情的表现，另外该病有癌变的可能，所以在这些状况出现之前，就应注意定期检查身体，减少更多的危害。

上文已经详细讲解了如何预防扁平苔藓，那么接下来我们就是要把上文的措施落实到底，切实做好预防措施，谢绝扁平苔藓的光顾。如果已经不幸患上了扁平苔藓，也不要自怨自艾，而是要积极进行治疗，定期检查，也会获得比较好的治疗效果。

外阴瘙痒原因有：

1、全身性疾病：如维生素A和维生素B族缺乏;黄疸，白血病和糖尿病等严重时可有局部以及全身瘙痒。

2、尿液、汗液及肛门分泌物的刺激。

3、外阴静脉曲张：引起皮肤营养紊乱及末梢神经兴奋性的改变而发生瘙痒;反复抓搔可继发慢性湿疹，单纯性苔藓样硬化，厚皮病，甚至发展为外阴白斑。

4、继发于全身性皮肤病的外阴皮肤病：如牛皮癣、脂溢性皮炎、慢性湿疹及扁平苔藓等。

5、慢性局部刺激：较常见的是阴道炎排液过多引起。分泌物的酸度减低，促使阴道内细菌的菌群改变，容易发生局部炎症

口腔扁平苔藓饮食上要多注意

1、扁平苔藓与全身疾病有关，且是慢性疾病，需要长期用药，因此治疗前需要做如血常规、肾功能、肝功能等全身检查，同时应积极治疗全身疾病。

2、扁平苔藓虽有1%-3%恶变率，WHO将它定为癌前状态，要消除不必要的恐癌情绪。多数患者经过正规治疗后病情可以得到控制，症状缓解，甚至治愈。

3、扁平苔藓患者要树立乐观向上的良好治疗心态，生活要有规律，避免劳累，避免产生各种压抑、焦虑、忧伤等不良情绪，加重病情。

4、要按医生要求治疗口腔内与扁平苔藓有关的病损：如拔除残根残冠、拆除不良修复体、修改不适义齿、治疗龋齿、定期洁牙等。

5、根据病情需进行组织病理学检查，也需定期就诊观察。

扁平苔藓有哪些临床症状

扁平苔藓是一种常见的皮肤病，典型特征就是出现紫红色扁平丘疹、斑丘疹，多发生在口腔等皮肤黏膜，呈复发性，根治难度大，因此需要大家早期及时发现、确诊并治疗。那么扁平苔藓有哪些临床症状呢?为了减少误诊的发生，下面详细为大家介绍下。

1、盘状红斑狼疮。

盘状红斑狼疮病损常向皮肤侧扩展，致使唇红粘膜皮肤界限不清。而扁平苔癣病损只在粘膜内扩展，不扩展至皮肤。红斑狼疮在组织病理上与扁平苔癣不同，其 有胶原纤维透明变性、均质化、水肿、断裂，血管扩张，血管内可见玻璃样血栓，棘层萎缩变薄，粘膜表面有时可见角质栓塞等。免疫荧光有助于鉴别诊断。

2、白斑

颊咬合线及舌背处扁平苔癣，有时肉眼检查与白斑难以区别。舌背扁平苔癣病损局部为灰白而透蓝色，舌乳头萎缩，微凹、质地较软，弹性张力基本正常，平滑 有润泽，有时病损如云雾状。在舌背病损中间，部分舌乳头色灰白呈小斑块状微突起。而白斑多为白色或白垩状斑块，有裂隙，周缘界限清楚，触之稍硬粗糙，无自 觉不适，病程进展缓慢，变化小。病理上白斑上皮为过度角化，可有异常增生。男性较多见，应注意白斑与扁平苔癣也可同时存在。

关于扁平苔癣就为大家介绍到这里，希望大家在阅读后，对扁平苔藓有更深的了解。另外需要提醒大家的是，此病危害性大，发病后务必及时到大医院就诊。扁平苔藓有哪些临床症状，大家也知道了，希望能够重视起来。

何为血热型牛皮癣

牛皮癣是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，中医常根据患者体质、皮损特点、全身症状等将其分为多种类型。血热型牛皮癣是其中的一种，对人体危害较大，严重影响患者的工作和生活，需谨慎对待，尽早的正规治疗。血热是中医的说法，是指外感热邪，热入血中，血受热邪所迫而妄行，导致出血、发斑等病理变化。

血热型牛皮癣具有以下特点：皮疹多为点滴状，颜色鲜红或深红，浸润程度轻，新出皮疹较多，同形反应多为阳性，有点状出血，鳞屑多不能覆盖红斑，瘙痒程度为轻、中度，多伴有皮疹灼热感;全身其他症状有心烦易怒，咽喉红肿或疼痛不适，唇色赤红，口渴而喜冷饮，大便秘结，小便正常或黄、短赤;舌质红，舌苔薄黄或黄腻;脉数或滑数;女性患者可伴有经量和经色的改变，如月经量多、色红等。

TIPS-同形反应：正常皮肤在受到创伤、日晒、手术切口等非特异性损伤后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化，其发生机制与自身免疫有关，可见于牛皮癣、扁平苔藓、湿疹、白癜风等疾病的患者。