尘肺有哪些表现
尘肺有哪些表现
尘肺病人的临床表现主要是以呼吸系统症状为主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状,此外尚有喘息、咯血以及某些全身症状。
1.呼吸困难
呼吸困难是尘肺病最常见和最早发生的症状,且和病情的严重程度相关。随着肺组织纤维化程度的加重、有效呼吸面积的减少、通气/血流比例的失调,缺氧导致呼吸困难逐渐加重。合并症的发生则明显加重呼吸困难的程度和发展速度,并累及心脏,发生肺源性心脏病,使之很快发生心肺功能失代偿而导致心功能衰竭和呼吸功能衰竭,这是尘肺病人死亡的主要原因。
2.咳嗽
咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动,有助于清除气道分泌物,因此咳嗽的本质是一种保护性反射。咳嗽受体分布于大支气管、气管及咽部等,受呼吸道分泌物刺激而兴奋引起咳嗽。咳嗽是尘肺病人最常见的主诉,主要和合并症有关。早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的进展,病人多合并慢性支气管炎,晚期病人常易合并肺部感染,均使咳嗽明显加重。特别是合并有慢性支气管炎者咳嗽显著,也具有慢性支气管炎的特征,即咳嗽和季节、气候等有关。尘肺病人在合并肺部感染时,往往不像一般人发生肺部感染时有明显全身症状,可能表现为咳嗽较平时加重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。少数病人合并喘息性支气管炎,则表现为慢性长期的喘息,呼吸困难较合并单纯慢性支气管炎者更为严重。
3.咳痰
尘肺病人咳痰是常见的症状,即使在咳嗽很少的情况下,病人也会有咳痰,这主要是由于呼吸系统对粉尘的清除导致分泌物增加所致。在没有呼吸系统感染的情况下,一般痰量不多,多为黏液痰。煤工尘肺病人痰多为黑色,晚期煤工尘肺病人可咳出大量黑色痰,其中可明显地看到煤尘颗粒,多是大块纤维化病灶由于缺血溶解坏死所致。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中则可检查到石棉小体。如合并慢性支气管炎及肺内感染,痰量明显增多,痰呈黄色黏稠状或块状,常不易咳出。
4.胸痛
胸痛是尘肺病人最常见的主诉症状,几乎每个病人或轻或重均有胸痛,和尘肺期别以及其他临床表现多无相关或也不呈平行关系,早晚期病人均可有胸痛,其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部分原因可能是纤维化病变的牵扯作用,特别是有胸膜的纤维化及胸膜增厚,脏层胸膜下的肺大泡的牵拉及张力作用等。胸痛的部位不一且常有变化,多为局限性;疼痛性质多不严重,一般主诉为隐痛,亦有描述为胀痛、针刺样痛等。骤然发生的胸痛,吸气时可加重,常常提示气胸。
5.咯血
咯血较为少见,可由于上呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,咳痰中带有少量血丝;亦可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而咯血量较多,一般为自限性的。尘肺大咯血罕见。合并肺结核是咯血的主要原因,且咯血时间较长,量也会较多。因此,尘肺病人如有咯血,应十分注意是否合并肺结核。尘肺结核咯血居尘肺结核死因的第一位。一般认为,24h内咯血量少于100mL者为少量咯血,100~500mL者为中等量咯血,大于500mL或一次咯血量大于100mL者为大量咯血。
6.其他
除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见的有消化功能减弱、胃纳差、腹胀、大便秘结等。
尘肺病发病率呈上升趋势
随着城市工业化和现代化步伐的加快,尘肺病、急性职业中毒等职业病发病率呈上升趋势。尘肺病不但威胁患者的生命和健康,还给国民经济造成巨大损失,据不完全统计,尘肺病每年造成的直接经济损失达80亿元之巨。尘肺病的检出率目前还不到实际人数的30%,因此报告病例数低于实际发病情况。即使从现在起采取有效的控制措施,由于迟发性特点,今后我国仍面临严峻的尘肺病形势。
尘肺患者的日常生活注意事项
尘肺患者需增强体质,锻炼呼吸功能以增加肺活量,但不要过度劳累;与此同时,还需预防和控制并发症,并保持乐观情绪和良好精神状态,及时调整痛苦、急躁、恐惧、失望等心理;生活起居方面,要居室气温适宜并经常通风换气,合理饮食和起居,选择健脾开胃,清肺补肺,有营养易吸收的饮食。
尘肺病的并发症如何预防?
尘肺病的并发症如何预防?尘肺病病人要注意远离结核病人,预防合并肺结核。同时,要注意预防感冒,在感冒流行期不要到人员过于集中的地方。此外,还应注意保持大便畅通、防止突然过分用力、避免用力咳嗽,咳嗽时要及时治疗,预防和减少气胸的发生。
尘肺病的治疗原则
首先应及时脱离粉尘作业岗位,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,延缓病情进展;其次,患病早期的病人可安排短期疗养,注意休息,加强营养,必要时配合适当药物治疗;再次较晚期的尘肺病患者,则主要根据症状的多少、病情的轻重和用药效果等情况选择对症处理方案。
尘肺有哪些临床表现
尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。1.咳嗽早期尘肺患者咳嗽多不明显,但随着病程的进展,患者多合并慢性支气管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
2.咳痰咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色黏稠状或块状,常不易咳出。
3.胸痛尘肺患者常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。
4.呼吸困难随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5.咯血较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,痰中带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。
尘肺病是如何分类的
尘肺病是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。引起尘肺病的生产性粉尘主要有两类,一类是无机矿物性粉尘,包括石英粉尘、煤尘、石棉、水泥、电焊烟尘、滑石、云母、铸造粉尘等,还有一类是有机粉尘。这些粉尘都能引起尘肺病。肺纤维化就是肺间质的纤维组织过度增长,进而破坏正常肺组织,使肺的弹性降低,影响肺的正常呼吸功能。
根据引起尘肺的矿物粉尘的性质,尘肺病可分为:
·由含游离二氧化硅为主的粉尘引起的矽肺;
·由含硅酸盐为主的粉尘引起的硅酸盐尘肺,包括石棉肺、水泥尘肺、滑石尘肺、云母尘肺和陶工尘肺等;
·由煤尘及含碳为主的粉尘引起的尘肺,如煤工尘肺、石墨尘肺和碳黑尘肺;
·由金属粉尘引起的金属尘肺,如铝尘肺。有些有机粉尘例如棉尘,虽然也能引起肺部及呼吸道的改变(棉尘病),且属于职业病的范围,但其病变性质与一般尘肺不同,故不属于尘肺病。
尘肺病是对生产性粉尘引起的肺纤维化疾病的统称,我国法定职业病目录中包括矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺等十三种。
什么是尘肺病
尘肺病是长期吸入大量二氧化硅与其他粉尘所致,这些粉尘大部分被排出,但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内,不断被肺泡巨噬细胞吞噬,这些粉尘及吞尘的巨噬细胞是主要的致病因素。一系列的研究表明,尘肺病变形成后,肺内残留在粉尘还继续与肺泡巨噬细胞起作用,这是尘肺病人虽然脱离了粉尘作业但病变仍继续发展的主要原因。尘肺病患者出于出现进行性胸闷、气短、胸痛、心悸、频繁咳嗽、机体抵抗力下降,易发生呼吸道感染及肺部感染而加重尘肺病,最后完全丧失劳动能力及活动能力,引起肺心病、呼吸衰竭而危及生命。
尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。
我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
尘肺病人由于长期接触生产性尘,使呼吸系统的防御机能受到损害,病人抵抗力明显降低,常发生多种不同的并发症。
什么是尘肺病
现在很多地方都会设立工厂,而且工厂的设立也会让不少的员工吸入过多的尘,这样就很容易出现一些职业疾病尘肺病了,关于尘肺病是一种什么样的职业疾病呢,尘肺病的病因是什么呢,什么是尘肺病呢,尘肺病能活多久呢,下面就让我们一起来了解一下尘肺病吧。
什么是尘肺病,尘肺病就是由于在长期的工作中,吸入了大量的粉尘等细小的颗粒,就会引起肺部的感染发病,按照吸入的颗粒不同,也会有不同的病症表现。
在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。
我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
尘肺病要怎么预防
尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。 我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
尘肺病的预防
1、工艺改革、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径。
2、湿式作业:采用湿式碾磨石英、耐火材料,矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。
3、密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法,防止粉尘飞扬。
4、接尘工人健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。
5、个人防护:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。
我国现有的十二中尘肺
尘肺病按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。
尘肺病我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
尘肺病人洗肺合适吗
尘肺是我国目前危害最严重的职业病,目前我国有尘肺患者近百万人,大部分尘肺患者早期没有得到有效的治疗或没有引起患者的重视,致使病情逐渐加重而死亡。针对尘肺的治疗,目前没有满意的治疗方法及能使尘肺逆转的药物,一些地方开展洗肺治疗尘肺,取得了一定的临床疗效。但我们要明白,并不是所有病人适合洗肺,洗肺既有利也有弊。
1.什么样的病人适合洗肺
洗肺就是在全麻下,全肺大量灌入灌洗液,然后回吸,洗出肺内粉尘。所以洗肺必须在早期,尘肺患者吸入的粉尘仍附着在气管、支气管及肺泡粘膜表面,在灌洗液的冲洗下,粉尘才能够被洗出。而吸入粉尘数年后或尘肺晚期,粉尘渗入到支气管及肺泡粘膜下,不能被洗出,洗肺就没有作用了。虽然早期尘肺洗肺后临床症状可能有一定的改善,但远期疗效目前仍未肯定。
2.什么样的病人不适合洗肺
首先洗肺有一定的禁忌症,即使早期尘肺有下列疾病,一般都不能洗肺。例如:尘肺合并有过大的肺大疱、重度的肺气肿、肺源性心脏病、活动期肺结核,或近期有咯血、气胸、或有严重的心、脑血管疾病,肝肾功能不全,或有血液病有凝血功能障碍的,或气管畸形不能下纤维支气管镜的。其次我认为中晚期尘肺患者不适合洗肺,晚期尘肺患者有功能的肺泡明显减少,在灌入大量灌洗液的情况下会严重损伤有功能的肺泡,或使感染扩散,会使患者肺功能下降,加速患者死亡的进度。
尘肺病人洗肺,必须在除外洗肺禁忌症的情况下,结合自己实际情况权衡利弊,不能盲目洗肺,以免导致病情加重等不良后果的发生。
尘肺是如何发生的
大家都对尘肺有一定的了解,知道尘肺是一种危害极大地肺部职业病。那么什么样的职业容易得尘肺疾病?尘肺是如何发生的?这些问题逐渐被人们所关注,了解尘肺的发生才能更好的预防,避免尘肺的发生影响正常生活。
尘肺是如何发生的?具体介绍如下:
1尘肺结节眼观:病灶呈类圆形、境界清楚、色灰黑、触摸有坚实感。镜检:或为矽结节,即具有胶原纤维核心的粉尘性病灶,或为混合尘结节,即胶原纤维与粉尘相间杂,但胶原纤维成分占50%以上的病灶,或为矽结核结节,即矽结节或混合尘结节与结核性病变混合形成的结节。
2尘肺弥漫性纤维化呼吸细支气管、肺泡、小叶间隔、小支气管和小血管周围、胸膜下区因粉尘沉积所致的弥漫性胶原纤维增生。
3尘斑眼观:病灶暗黑色、质软、境界不清、灶周伴有直径1 5毫米以上扩大的气腔灶周肺气肿。镜检:病灶中网织纤维、胶原纤维与粉尘相间杂,胶原纤维成分不足50%。病灶与纤维化肺间质相连呈星芒状,伴灶周肺气肿。
4尘性块状纤维化眼观:病变为2厘米x2厘米x2厘米以上的灰黑色或黑色、质地坚韧的纤维性团块。镜检:或为尘肺结节融合成为大片尘性胶原纤维化或为各种尘肺病变混杂文织所组成。
5粉尘性反应指肺、胸膜、肺引流区淋巴结粉尘沉积、巨噬细胞反应、轻微纤维组织增生等。
以上介绍了尘肺的发生,对于患者摆脱尘肺困扰是很有帮助的。尘肺大多是由于经常处在危害性粉尘较多的地方所导致的,所以一旦患有尘肺要及时远离这种环境恶劣的地方,积极配合治疗,早日恢复健康。
矽肺三期平时不能吃哪些食物
1、香烟:吸烟的危害相信很多人都知道,尘肺患者更应绝对禁烟。烟草中的主要毒性成分为烟碱,又称尼古丁,尘肺之人原本呼吸困难,肺泡氧气交换能力下降,吸烟后由于烟碱的腐蚀作用可引起黏膜急剧发炎,导致呼吸衰竭而死亡。
2、杏子:杏子性温热。根据古代医家经验,多食易助热生痰,不利于尘肺病人。《本草衍义》中说:“多致疮痈及上膈热。”《饮食须知》也指出:“多食昏神,令膈热生痰,动宿疾。”民谚中还说:“桃饱人,杏伤人。”所以,尘肺病患者应忌食之。
3、胡椒:胡椒属于大辛大热食物。元代名医朱丹溪曾说:“胡椒性燥,大伤脾胃肺气,久则气大伤,凡病气疾人,益大其祸也。”尘肺病患者者肺气不足,切忌食椒。
4、砂仁:砂仁性温,味辛,是一味民间常用的药食兼用的调味品。虽有开胃之功,但辛香燥热,有耗气伤阴,助热上火之弊。肺气虚和肺有热者皆不宜食。《得配本草》中还告诫:“气虚肺满禁用。”尘肺病正是一种“气虚肺满”之证,食之弊多利少,切忌多食久食。
5、槟榔:槟榔性温,味苦辛,能杀虫破积,伤人正气。正如《本草蒙筌》中所说:“槟榔,久服则损真气,多服则泻至高之气。”久患尘肺病之人,体质羸弱,元气亏损,切不可多食久食。
尘肺的食疗偏方
尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。尘肺是因在职业活动中长期吸入粉尘而致的一种以肺部纤维化为主的全身疾病。我国法定的尘肺包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、焊工尘肺等12种。下面为您介绍对治疗尘肺有好处啊的食疗偏方:
蜂蜜饮:蜂蜜,温开水兑服。早晚各一次。对矽肺者有咽痛、干咳或胸痛等有效,可经常食用。
珠宝粥:生山药和生苡仁各,柿霜。将山药、苡仁洗净捣成粗末,入锅内加水适量,煮至烂熟,把柿霜调入搅匀即可服用。对治疗气虚乏力、食欲不振、咳嗽痰稀之患者效果较佳。
海米紫菜汤:紫菜(干品),海米,黄瓜,调料适量。将紫菜和黄瓜洗净切成片,先将锅内水烧开后下黄瓜片、海米、盐及酱油,除去水上的沫子,后投入紫菜,淋上香油、味精,趁热食用。每日一两次,可清热解毒、消除肺部矽节。
尘肺患者的饮食禁忌
以下几种食物是尘肺病患者的禁忌:
1、胡椒
属于大辛大热食物。尘肺者肺气不足,切忌食椒。
2、槟榔
槟榔性温,味苦辛,能杀虫破积,伤人正气。正久患尘肺之人,体质羸弱,元气亏损,切不可多食久食。
3、香烟
吸烟的危害相信很多人都知道,尘肺患者更应绝对禁烟。烟草中的主要毒性成分为烟碱,又称尼古丁,尘肺之人原本呼吸困难,肺泡氧气交换能力下降,吸烟后由于烟碱的腐蚀作用可引起黏膜急剧发炎,导致呼吸衰竭而死亡。
4、食盐
食盐性寒,味咸。有慢性尘肺之人,饮食宜淡,不宜过咸。
5、杏子
杏子性温热。多食易助热生痰,不利于尘肺病人。所以,尘肺患者应忌食之。
6、石榴
民间虽有甜石榴与酸石榴之分,但两者都能损伤肺气。多食损肺,助火生痰,最不益人。尘肺之人肺气已虚,又有痰浊粉尘阻肺,更不可多吃石榴。
7、砂仁
砂仁性温,味辛,是一味民间常用的药食兼用的调味品。虽有开胃之功,但辛香燥热,有耗气伤阴,助热上火之弊。肺气虚和肺有热者皆不宜食。尘肺之病是一种“气虚肺满”之证,食之弊多利少,切忌多食久食。
什么是尘肺病
尘肺病是危害我国工人健康的最严重的职业病,主要分布在煤炭、有色、冶金、机械、建材、轻工等工业行业中,尤其是煤矿尘肺病患者最多,据不完全统计,尘肺病每年造成直接经济损失可达55亿元之巨。
为什么会发生尘肺病呢?尘肺病是长期吸入大量二氧化硅与其他粉尘所致,这些粉尘大部分被排出,但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内,不断被肺泡巨噬细胞吞噬,这些粉尘及吞尘的巨噬细胞是主要的致病因素。一系列的研究表明,尘肺病变形成后,肺内残留在粉尘还继续与肺泡巨噬细胞起作用,这是尘肺病人虽然脱离了粉尘作业但病变仍继续发展的主要原因。尘肺病患者出于出现进行性胸闷、气短、胸痛、心悸、频繁咳嗽、机体抵抗力下降,易发生呼吸道感染及肺部感染而加重尘肺病,最后完全丧失劳动能力及活动能力,引起肺心病、呼吸衰竭而危及生命。
尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。
我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
尘肺病人由于长期接触生产性尘,使呼吸系统的防御机能受到损害,病人抵抗力明显降低,常发生多种不同的并发症。