非抗生素类药也能引起耳聋
非抗生素类药也能引起耳聋
水杨酸类药 以阿斯匹林为代表,当每天用至6~8克时可产生头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等毒副作用。大部分可在48小时渐渐消失,少部分损害不能恢复。
抗疟药 此类药有奎宁、氨喹等。奎宁在治疗剂量时即可引起耳鸣、重听等反应,大剂量可能致聋,且为永世性损害,不再恢复。氯喹长期大量应用可能引起严重后果—————永世性耳聋。
抗癌药 氮芥有神经毒性,大剂量应用使血药浓度上升较高时会损坏内耳细胞,是感音性神经耳聋的重要致因。长春新碱直接损害耳螺旋器。用于妇科肿瘤的顺铂大剂量时可致突发性耳聋。此类药物的总致聋率达25%~91%,但多为可逆性损害,停药后能渐渐恢复。
防止药物性耳聋的主要在于合理使用上述耳毒性药物,其具体办法为:
详问病史 详细询问患者及家庭中有无用药致聋史,注意药物个体易感性及家族遗传作用。病史阳性者,避免应用该类药物。在治疗中发生耳中毒现象,必须告知家族中有关成员,今后应禁止应用这类药物。
维护内耳 应用耳聋性药物要维护内耳,若同时使用维生素B1、维生素B2、维生素C、泛酸钙或抗过敏药,对内耳能有一些维护作用。
方案用药 制订剂量及疗程计划,剂量应按体重或体外表积计算。对老人、儿童及肝肾功能不全者或已有耳聋的患者更要慎用。妊娠期药物易通过胎盘进入血循环,胎儿血药浓度约为母体的一半,临床用药应警惕胎儿发生耳中毒。
避免联合或陆续应用多种耳毒性药物 氨基糖苷类抗生素和利尿剂同用,或几种氨基糖苷类抗生素同用,耳聋性作用显著增加。需联合用药时应掌握其指征。
早期发现定期监测 如应用耳毒性药物,要及时发现中毒的早期症状,用药期间如呈现高音调耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心、步态不稳等现象应及时停药。
7大原因可能引起耳聋
(1)传染病源性聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。
(2)药物中毒性聋:多见于氨基糖甙类抗生素可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳,应予注意。
(3)老年性聋:多因老年血管硬化、骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退。
(4)外伤性聋:颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣、眩晕。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。
(5)突发性聋:是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。耳聋可在瞬间显现,也可在数小时、数天内迅速达到高峰,多为单侧,亦有双耳患病,伴耳鸣,有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。
(6)噪声性聋:是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。其耳聋程度主要与噪声强度、暴露时间有关,其次与噪声频谱、个体差异亦有一定关系,有人发现2000Hz~4000Hz的噪声最易导致耳蜗损害。
(7)爆震性聋:系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位。当人员暴露于90dB(A) 以上噪声,即可发生耳蜗损伤,若强度超过120dB以上,则可引起永久性聋。耳聋的程度与噪声强度、暴露次数以及压力波的峰值、脉宽、频谱、个体差异等因素有关,耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋。
哪些药物影响胎儿发育
下面介绍几种常见的几种可致胎儿畸形的药物种类。
(一)抗生
抗生素对胎儿的发育影响很大。四环素可导致软骨发育受阻、棕黄色齿、肢小畸形及先天性白内障,还可使孕妇发生急性脂肪肝。氯霉素可引起胎儿血小板减少或胎儿死亡。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可引起听神经损害而发生先天性耳聋,以及前庭损伤,后两种药能引起胎儿肾功能障碍。红霉素可致胎儿肝脏损伤。磺胺类药物,特别是长效磺胺在体内可存留6~7天,孕期应用可致畸,还可引起新生儿溶血性贫血、巨幼红细胞贫血。故应避免在孕期及临产前应用。
(二)激素类
妊娠早期服用过量的孕酮,或睾丸酮,可使女性胎儿男性化。孕妇服用大量雌激素可使胎儿发生脑积水、脑脊膜膨出等各种内脏畸形。据报道,早期应用雌激素的孕妇娩出的女孩,在青春期及青春后期,可发生阴道腺癌。在妊娠14周以前如果大剂量或持续应用肾上腺糖皮质激素(考的松、强的松等),可引起死胎、早产、腭裂、无脑等畸形。
(三)催眠镇静剂
长期服用冬眠灵可致胎儿视网膜病变;眠尔通可致胎儿发育迟缓;苯巴比妥可抑制新生儿的呼吸及胃肠道张力,还可引起肝脏损害。孕期服用苯妥英钠可引起叶酸不足而致畸胎。
(四)维生素类
维生素A及叶酸缺乏可致胎儿畸形。如果孕妇吃了过量的维生素A也可引起胎儿骨骼畸形及并指、腭裂、眼畸形。维生素D过量,可引起胎儿钙质过多,主动脉、肾脏动脉狭窄,主动脉发育不全,智力发育迟缓及高血压。大量维生素K可引起新生儿黄疸。
专家提醒,为了胎儿的健康,孕妈咪们选择药物的时候一定要谨慎小心!
盘点会导致胎儿致畸的药物
①抗生素类药:如四环素类药,可致骨骼发育障碍、牙齿变黄、先天性白内障等;氨基甙类药,可致先天性耳聋,并损害肾脏;氯霉素可致骨髓机能受抑制及新生儿肺出血;红霉素能引起肝损害,磺胺可致新生儿黄疸。
②解热镇痛药:阿斯匹林或非那西汀,可致骨骼、神经系统或肾脏畸形。
③镇静药:眠尔通可导致发育迟缓、先天性心脏病;安宁片可造成发育迟缓;安定片可引起胎儿先天性畸形;巴比妥类可致手指短小和鼻孔通联;氯丙嗪会造成视网膜病变。
④激素:雌激素可造成上肢短缺、女婴阴道腺体病及男婴女性化;孕激素可造成女婴男性化及男婴尿道下裂;考地松可造成无脑儿、兔唇、腭裂及低体重畸形;避孕药能造成胎儿先天性心脏病及肢体短缺。
⑤氯喹:可致耳聋及神经缺损。
⑥叶酸拮抗药:妊娠三个月时用喋啶胺会出现各种畸形、发育迟缓。
⑦抗癌药:环磷酰胺可造成四肢缺损、腭裂;6-巯基嘌呤可造成脑积水、脑膜膨出、唇裂及腭裂。
⑧其他:大量的维生素A、维生素C及B族维生素也会致畸形;扑尔敏或苯海拉明能造成肢体缺损。
⑨中药:麝香、水蛭、虻虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱、莪术等,均可致畸形、流产或死胎。
因而,在怀孕期间,应尽量避免用药。如有疾病确需用药,应咨询妇产科专业医师,避免滥用药物。不仅如此,育龄期妇女应注意用药规范,特殊药物使用前,应先行排除怀孕的可能方能使用。此外,如果孕妇浓妆艳抹,大量的唇膏会被吞入腹中,大量护肤用品中的化学物质会通过肠道或皮肤吸收。而这其中不乏对胎儿造成危害的化学物质。因而,孕妇应尽量减少化妆品的使用。
可致胎儿畸形的几种药物
药物、药物,顾名思义不管什么药物都是有一定的药效性的,对胎儿都会产生不良影响。下面介绍几种常见的几种可致胎儿畸形的药物种类。
(一)抗生素
抗生素对胎儿的发育影响很大。四环素可导致软骨发育受阻、棕黄色齿、肢小畸形及先天性白内障,还可使孕妇发生急性脂肪肝。氯霉素可引起胎儿血小板减少或胎儿死亡。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可引起听神经损害而发生先天性耳聋,以及前庭损伤,后两种药能引起胎儿肾功能障碍。红霉素可致胎儿肝脏损伤。磺胺类药物,特别是长效磺胺在体内可存留6~7天,孕期应用可致畸,还可引起新生儿溶血性贫血、巨幼红细胞贫血。故应避免在孕期及临产前应用。
(二)激素类
妊娠早期服用过量的孕酮,或睾丸酮,可使女性胎儿男性化。孕妇服用大量雌激素可使胎儿发生脑积水、脑脊膜膨出等各种内脏畸形。据报道,早期应用雌激素的孕妇娩出的女孩,在青春期及青春后期,可发生阴道腺癌。在妊娠14周以前如果大剂量或持续应用肾上腺糖皮质激素(考的松、强的松等),可引起死胎、早产、腭裂、无脑等畸形。
(三)催眠镇静剂
长期服用冬眠灵可致胎儿视网膜病变;眠尔通可致胎儿发育迟缓;苯巴比妥可抑制新生儿的呼吸及胃肠道张力,还可引起肝脏损害。孕期服用苯妥英钠可引起叶酸不足而致畸胎。
(四)维生素类
维生素A及叶酸缺乏可致胎儿畸形。如果孕妇吃了过量的维生素A也可引起胎儿骨骼畸形及并指、腭裂、眼畸形。维生素D过量,可引起胎儿钙质过多,主动脉、肾脏动脉狭窄,主动脉发育不全,智力发育迟缓及高血压。大量维生素K可引起新生儿黄疸。
专家提醒,为了胎儿的健康,孕妈咪们选择药物的时候一定要谨慎小心!
新生儿耳聋原因是什么
一、遗传因素及不明原因
“导致儿童耳聋的原因很多,不过,从临床筛查和诊断上看,遗传因素及不明原因占50%。”专家刚说,刚出生的孩子双耳神经性耳聋,可能与先天性遗传有关,比如父母是近亲、父母或家族中有人携带耳聋基因等。
许多人认为,遗传因素不可预知、不可避免。实际上,孩子是否有耳聋基因,可以在怀孕后15周左右检测出来。
二、母亲怀孕时得流感
介绍,母亲在怀孕时的许多疾病都是导致儿童耳聋的“罪魁祸首”。比如,感染巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等,甚至流感都可能会让孩子出生后与声音无缘。孩子出生之后,感染脑膜炎,腮腺炎等,也会引起耳聋。
三、滥用抗生素
孩子感冒发烧,父母常给孩子吃上一片消炎药。但是,不少抗生素类药也是耳毒性药物,使用后也可能造成听力损失。
专家提到,一些常用的耳毒性药物,如链霉素、庆大霉素,许多人都已经认清它们的“真面目”,但一些新的耳毒性药物,如小诺霉素、洁霉素,尤其是人们常用的红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素,也属于此类药物,更应该引起注意。
四、外伤、噪音等外因
家长愤怒的大巴掌、巨大的鞭炮爆炸声、游泳时耳朵撞击水面,都可能造成鼓膜破裂、穿孔,造成听力减退,甚至耳聋。
另外,长时间处于高声噪音之下,如电视、立体音响等,也会给孩子带来听力损伤,导致听力逐渐减退。
人为什么会出现耳鸣
耳鸣的原因很多,常见的就有3种:
一、耳毒性药物原因:引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程,造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋,这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式。
二、 噪声原因:长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。
三、 外耳与中耳疾病的原因:外耳异物(耵聍)等触及鼓膜时可引起耳鸣;中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。
目前你的情况很可能是外耳与中耳疾病所引起的,建议检查后对症处理。
①
主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。
② 血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③ 其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
④ 另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。
⑤ 过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
耳鸣的引发因素是什么呢
1、耳毒性药物原因:引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程,造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋,这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的 “初级”表现形式。如:抗癌药物,抗菌素与抗寄生虫药物,氨基醣甙类抗菌素等。
2、噪声原因:人们有这样一个共同的体会,如果突然听到鞭炮声,耳内会有一阵很长的回响,半天才能消退,这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。
3、外耳与中耳疾病的原因:外耳异物(耵聍)等触及鼓膜时可引起耳鸣;中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。通过耳科临床医生检查和治疗,此类耳鸣大部分可以治愈
可致胎儿畸形的几种药物
(一)抗生素
抗生素对胎儿的发育影响很大。四环素可导致软骨发育受阻、棕黄色齿、肢小畸形及先天性白内障,还可使孕妇发生急性脂肪肝。氯霉素可引起胎儿血小板减少或胎儿死亡。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可引起听神经损害而发生先天性耳聋,以及前庭损伤,后两种药能引起胎儿肾功能障碍。红霉素可致胎儿肝脏损伤。磺胺类药物,特别是长效磺胺在体内可存留6~7天,孕期应用可致畸,还可引起新生儿溶血性贫血、巨幼红细胞贫血。故应避免在孕期及临产前应用。
(二)激素类
妊娠早期服用过量的孕酮,或睾丸酮,可使女性胎儿男性化。孕妇服用大量雌激素可使胎儿发生脑积水、脑脊膜膨出等各种内脏畸形。据报道,早期应用雌激素的孕妇娩出的女孩,在青春期及青春后期,可发生阴道腺癌。在妊娠14周以前如果大剂量或持续应用肾上腺糖皮质激素(考的松、强的松等),可引起死胎、早产、腭裂、无脑等畸形。
(三)催眠镇静剂
长期服用冬眠灵可致胎儿视网膜病变;眠尔通可致胎儿发育迟缓;苯巴比妥可抑制新生儿的呼吸及胃肠道张力,还可引起肝脏损害。孕期服用苯妥英钠可引起叶酸不足而致畸胎。
(四)维生素类
维生素A及叶酸缺乏可致胎儿畸形。如果孕妇吃了过量的维生素A也可引起胎儿骨骼畸形及并指、腭裂、眼畸形。维生素D过量,可引起胎儿钙质过多,主动脉、肾脏动脉狭窄,主动脉发育不全,智力发育迟缓及高血压。大量维生素K可引起新生儿黄疸。
耳鸣与耳聋有什么关系
耳鸣与耳聋有什么关系,专家表示,很多耳聋患者都是因为耳鸣长期不治所引起的。耳鸣是比较常见的异常现象,在耳鸣的早期往往是最易被人们忽略。经久不治,就会引起了耳聋的发生。那么为什么会出现这样的情况的呢?下面就来了解下原因。
耳鸣为什么会经久不治,就会致使耳聋的发生?这是不少患者都很关心的一个问题。那是因为声音是通过而神经传导的,因此一旦耳神经受损、麻痹、坏死、必然丧失听觉,导致耳聋,终病变结果都是因为耳神经不同程度的受损,功能下降或丧失,轻则引起耳鸣,重则引起耳聋。耳鸣的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾病,外耳道炎,耵聍栓塞,外耳异物等,中耳的急慢性炎症,鼓膜穿孔等都能引起耳鸣。
大多数耳鸣患者还是不会造成耳聋的,不排除出现耳聋的可能性,你应该请临床医生具体查看,明确判断是何种性质的耳鸣。耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统病变,经听力检查都有不同程度的听力损害。耳毒性抗生素如使用不当,对某些人可使内耳中毒,发生耳鸣及耳聋,如及早发现停药治疗,则可减轻或避免导致耳聋。由各种耳病如耳硬化症、听神经瘤、梅尼埃病引起的耳鸣,如果任其发展,不及时治疗,终则可能导致耳聋。
鉴于上面的专家的说法,我们可以看出,耳鸣和耳聋有不可分的关系,耳鸣不治疗或者拖延治疗或者得不到有效的医治会引起耳聋。所以如果大家发现自己出现类似症状时,不要耽误,及时的采取措施避免错过了最佳的治疗时机。