胆囊息肉的治疗方法都有哪些
胆囊息肉的治疗方法都有哪些
1、软坚散结、解热除湿。收缩息肉根部的微血管,阻断息肉的营养途径,使息肉缺血性萎缩。这是常见的治疗多发性胆囊息肉的方法。
2、滋补肝阴、养肝柔肝。激活人体内免疫系统,提升肥大细胞的吞噬功能,吞噬坏死脱落的息肉碎片,从而达到"吞噬"效果,对治疗多发性胆囊息肉十分有益。平息吞噬疗法曾吞噬最大息肉为:胆囊内0.71cm、胆总管内:0.68cm、肝内胆管中:0.42cm。
3、疏肝理气、清肝利胆、调节人体体液、胆汁的成份及酸碱度,清理清除致息因子,从而抑制胆囊息肉的再生、生长,达到"平息"效果。这也是常见的治疗多发性胆囊息肉的方法。
怎么预防胆囊息肉长大
“一个科室三个人查出来有胆囊息肉,这到底是怎么回事啊?
”日前,在某医院上班的护士苏小姐向笔者诉说,在单位安排的年度体检中,她和部门里三名同事都查出有“胆囊息肉”。苏小姐感到很困惑——他们平日都乖乖地吃饭、饮食也还算清淡,怎么会齐齐长出胆囊息肉来呢?
都是不吃早餐惹得祸
仔细了解下来,苏小姐和她的同事们有一个相似的生活习惯——他们往往要倒夜班,倒晚夜班的时候早上就不想起来吃东西,有时候下午一两点饿的实在不行了,才会想起来吃东西。不吃早饭和早饭吃得太晚都会使胆汁排泄受阻,可能增加胆固醇结晶性质的胆囊息肉的发病风险。
“胆囊息肉”分两种:一种是标准的息肉,即在胆囊壁上长出的一块“肉疙瘩”,是胆囊本身的腺体、肌层增生引起;另一种在检查中也显示为“肉疙瘩”状,但其实是胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的。大多数“胆囊息肉”属于第二种情况。
“假设一个人前一天7点吃晚饭,第二天不吃早饭,到了十一二点吃午饭,相当于连续十六七个小时没有排泄胆汁,胆汁会非常浓缩”,朱国清副主任说,“很容易理解,如果早饭吃得太晚,与7点钟吃早饭的人相比,14点钟吃早饭的话,等于把浓缩的胆汁在胆囊里多贮存了7个小时,就会更加浓缩。
胆囊息肉癌变比例1%,死亡率100%
有报道显示,由于胆囊息肉发生癌变的比例大约为1%,癌变的病程也比较长,所以,临床上很多患者和医生对其并不重视。但是,由胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等发展而来的胆囊癌死亡率高达100%。预防的主要方法是一旦发现胆囊出现问题,尽量切除,很多胆囊结石或胆囊息肉的病人因为没有明显症状所以忽视治疗,有的有了症状也不愿意切除胆囊,其实保胆治疗的效果并不好。
应坚持饮食清淡、三餐规律
应该坚持每天早晨按时吃早饭,让胆囊收缩一次、把胆汁排出一部分,这样一来,胆囊中贮存的胆汁浓度便不会很高,引起胆固醇结晶性质的胆囊息肉的概率也就大大减小了。不仅是早饭,饮食规律、三餐定时同样很重要。
胆囊息肉治疗
1. 最好选择二级以上医院做肝胆B超(CT、MRI不一定能发现病变, 阴性结果反而动摇了诊断), 最好经过为期一年以上的每三个月一次的超声比较。 如果能够选择同一个B超医生更加好。
2. 单一息肉直径在1CM以下的大可放心自在的生活和工作, 记得半年复查B超就OK了。
3. 如果有比较明显的右上腹部疼痛(甚至波及右肩背,右腰部等)等典型的胆囊炎症状, 经检查发现胆囊息肉, 而症状又明显影响精神和生活状态,自己反复考虑胆囊切除不会构成负面的影响时, 倾向于手术摘除胆囊。
4. 对于胆囊息肉长期合并炎症变成“瓷化胆囊”, 甚至无法和胆囊癌鉴别, 建议义无反顾的手术摘除, 以免贻误病情。
上述是关于胆囊息肉的介绍,一般性40岁以下的患者基本都不会出现恶变的情况,但是不管如何,一旦发现了自身的疾病状况,及时治疗才是最关键,希望大家都可以重视起自身的疾病,早日接受治疗恢复健康。
怎么饮食预防胆囊息肉方法
都是不吃早餐惹得祸
仔细了解下来,苏小姐和她的同事们有一个相似的生活习惯——他们往往要倒夜班,倒晚夜班的时候早上就不想起来吃东西,有时候下午一两点饿的实在不行了,才会想起来吃东西。不吃早饭和早饭吃得太晚都会使胆汁排泄受阻,可能增加胆固醇结晶性质的胆囊息肉的发病风险。
武警番禺分院朱国清副主任说, “胆囊息肉”分两种:一种是标准的息肉,即在胆囊壁上长出的一块“肉疙瘩”,是胆囊本身的腺体、肌层增生引起;另一种在检查中也显示为“肉疙瘩”状,但其实是胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的。大多数“胆囊息肉”属于第二种情况。
“假设一个人前一天7点吃晚饭,第二天不吃早饭,到了十一二点吃午饭,相当于连续十六七个小时没有排泄胆汁,胆汁会非常浓缩”,朱国清副主任说,“很容易理解,如果早饭吃得太晚,与7点钟吃早饭的人相比,14点钟吃早饭的话,等于把浓缩的胆汁在胆囊里多贮存了7个小时,就会更加浓缩。 ”
胆囊息肉癌变比例1%,死亡率100%
有报道显示,由于胆囊息肉发生癌变的比例大约为1%,癌变的病程也比较长,所以,临床上很多患者和医生对其并不重视。但是,由胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等发展而来的胆囊癌死亡率高达100%。预防的主要方法是一旦发现胆囊出现问题,尽量切除,很多胆囊结石或胆囊息肉的病人因为没有明显症状所以忽视治疗,有的有了症状也不愿意切除胆囊,其实保胆治疗的效果并不好。
应坚持饮食清淡、三餐规律
朱国清建议,应该坚持每天早晨按时吃早饭,让胆囊收缩一次、把胆汁排出一部分,这样一来,胆囊中贮存的胆汁浓度便不会很高,引起胆固醇结晶性质的胆囊息肉的概率也就大大减小了。不仅是早饭,饮食规律、三餐定时同样很重要。
胆囊息肉是严重的病吗
胆囊息肉的严重程度与它的性质有关,单纯的胆囊息肉从形态角度上来说,无法谈到严重与不严重,只有相当一部分胆囊息肉是没有症状的。临床当胆囊息肉大于一公分,且胆囊息肉合并胆囊结石,患者又有胆囊癌的家族史时,我们考虑手术治疗,其余患者胆囊息肉可以定期观察。
胆囊息肉会引起便秘吗
胆囊息肉是不会引起便秘的。胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长的一种突起的病变。一般需要手术治疗。便秘可能是消化不良所致,多喝水促进肠胃蠕动。
总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查,如发现异常,则行预防性手术切除。
现在对于胆囊息肉的治疗,最好的方法就是手术治疗了,少部分病人可出现短暂的消化不良、腹胀腹泻、便秘等症状,通常在1-6个月内可以调整完全。在代偿调整没有完全时,患者需要注意自己的日常饮食,不宜吃得过饱或过油。
得了胆囊息肉的患者要到正规的医院去做检查和治疗,有的息肉是属于增大比较快的,肿瘤性的息肉往往增长较快,因此对胆囊息肉患者,每半年一次的B超复查非常重要,发现息肉有明显增大趋向的,应该尽早手术。
怎么饮食预防胆囊息肉方法
仔细了解下来,苏小姐和她的同事们有一个相似的生活习惯——他们往往要倒夜班,倒晚夜班的时候早上就不想起来吃东西,有时候下午一两点饿的实在不行了,才会想起来吃东西。不吃早饭和早饭吃得太晚都会使胆汁排泄受阻,可能增加胆固醇结晶性质的胆囊息肉的发病风险。
武警番禺分院朱国清副主任说, “胆囊息肉”分两种:一种是标准的息肉,即在胆囊壁上长出的一块“肉疙瘩”,是胆囊本身的腺体、肌层增生引起;另一种在检查中也显示为“肉疙瘩”状,但其实是胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的。大多数“胆囊息肉”属于第二种情况。
“假设一个人前一天7点吃晚饭,第二天不吃早饭,到了十一二点吃午饭,相当于连续十六七个小时没有排泄胆汁,胆汁会非常浓缩”,朱国清副主任说,“很容易理解,如果早饭吃得太晚,与7点钟吃早饭的人相比,14点钟吃早饭的话,等于把浓缩的胆汁在胆囊里多贮存了7个小时,就会更加浓缩。 ”
胆囊息肉癌变比例1%,死亡率100%
有报道显示,由于胆囊息肉发生癌变的比例大约为1%,癌变的病程也比较长,所以,临床上很多患者和医生对其并不重视。但是,由胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等发展而来的胆囊癌死亡率高达100%。预防的主要方法是一旦发现胆囊出现问题,尽量切除,很多胆囊结石或胆囊息肉的病人因为没有明显症状所以忽视治疗,有的有了症状也不愿意切除胆囊,其实保胆治疗的效果并不好。
应坚持饮食清淡、三餐规律
朱国清建议,应该坚持每天早晨按时吃早饭,让胆囊收缩一次、把胆汁排出一部分,这样一来,胆囊中贮存的胆汁浓度便不会很高,引起胆固醇结晶性质的胆囊息肉的概率也就大大减小了。不仅是早饭,饮食规律、三餐定时同样很重要
胆囊息肉合理治疗是关键
近年来,随着B超技术的进步和推广,胆囊息肉的检出率有了明显的提高。目前,胆囊息肉已成为肝胆外科门诊的常见病。但由于种种原因,临床上对胆囊息肉的治疗方法存在分歧,甚至有些混乱。有的认为,胆囊息肉只需进行药物治疗,有的认为该病必须进行手术治疗。事实上,这两种观点都不全面。
胆囊息肉是胆囊黏膜凸起性病变的总称,它包含着不同的病变类型。目前临床上将胆囊息肉分为两大类型:①真性肿瘤:例如,胆囊部位的腺瘤、腺癌、平滑肌瘤及脂肪瘤等。其中,胆囊腺瘤通常呈多发性,发生部位不固定,多数还长有蒂,容易癌变。对该类胆囊息肉应高度重视。②假性肿瘤:例如,胆囊部位的胆固醇性息肉和炎性息肉等。其中,胆固醇性息肉最为多见,约占所有胆囊假性肿瘤的53.7%~62%。胆囊胆固醇性息肉好发于胆囊颈部,一般不会发生癌变。该类胆囊息肉患者通常也不需要进行手术治疗。
胆囊息肉有三大临床特点:一是该病的发病率呈逐年升高的趋势。随着人们饮食结构的多样化、生活节奏的加快及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率在逐年升高。二是该病的隐蔽性强。胆囊息肉患者多无症状。85%以上的该病患者都是在例行体检中发现病变的。而3毫米以下的胆囊息肉即使经做CT和磁共振检查也难以被发现,因此这类患者极易漏诊。三是真性肿瘤的癌变率高。胆囊息肉的致命之处在于其可突发癌变。据资料显示,从20世纪90年代初起,胆囊息肉的癌变率便逐年增高。而在胆囊息肉发生癌变的过程中,许多患者并没有不适的感觉,这也是胆囊息肉最可怕的一个方面。目前,做B超检查是诊断胆囊息肉病变的最佳手段。
一般来说,无症状或仅有轻微症状、直径小于10毫米的胆囊息肉患者,原则上不必进行手术治疗,可服用利胆药物进行治疗。但该类患者一定要解除思想顾虑,而且应每隔4~6个月复查一次,一旦发现息肉有增长的趋势,可适当地缩短复查的间期。当胆囊息肉患者符合以下条件时,可考虑进行手术治疗:①胆囊息肉的直径已大于或等于10毫米;②胆囊息肉呈广基(指息肉的底部宽)或单发,且直径已大于或等于8毫米;③经B超动态观察胆囊息肉体积的增长速度较快;④合并有胆囊结石;⑤合并有较重的慢性胆囊炎(其症状符合B超检查的结果)。
在临床上,治疗胆囊息肉的手术方式主要是胆囊切除。需要注意的是,怀疑胆囊息肉已发生恶变者不宜使用腹腔镜进行胆囊切除,而应采取直接开腹的手术方式进行治疗。这是因为,该类患者极有可能需通过实施扩大切除术(如部分肝脏切除或肝十二指肠韧带淋巴结切除等)进行治疗。
怎样治疗胆囊息肉
胆囊息肉治疗根据患者的病情来确定,一般对息肉样病变大于1cm,特别是单发、宽蒂者;短期内增大迅速者;伴有胆囊结石或有明显临床症状者;影像学检查疑为恶变或恶性病变者,主张行手术治疗,确定胆囊癌则按胆囊癌手术处理。良性者可定期随诊观察,视病情发展再作处理决定。胆囊息肉在0.2cm以上时,应要考虑尽早手术治疗。
以前治疗胆囊息肉都以药物和手术切除为主,但是药物的缺点是不能完全治疗胆囊息肉,传统手术不但对患者身体伤害大,也不能做到完全取息肉的程度。现在随着微创保胆取息肉的出现,完全克服了传统的手术治疗的缺陷。
【推荐权威疗法】“德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取息术”治疗胆囊息肉
重庆北大阳光结石医院采用德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取息术治疗胆囊息肉(胆囊炎),该技术通过德国西门子纤维胆道软镜技术,在上腹部开一个0.5-2cm切口,插入西门子纤维胆道软镜直视内腔结构,不切损伤腹壁肌肉,胆囊切口缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合,术后不拆线,术后无需禁食。
采用德国西门子纤维胆道软镜技术,大的优点是没有传统意义上的腹部手术切口,避免了因手术切口带来损伤。使得保胆取息技术更成熟,手术创伤更小,安全系数更高,副反应低,住院时间更短,恢复时间加快。
德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取息术治疗胆囊息肉(胆囊炎)所具有的优势:
1、技术革新,科学保胆。采用单孔纤维胆道软镜设备,通过0.5-2cm切口进入,手术全程无痛,体表创伤极小,康复速度快。
2、视野清晰,取石更干净。手术在可视下进行,视野广阔清晰,能清楚观察胆囊内及胆囊粘膜下息肉位置、大小,并能发现较小病灶,极大地提高胆囊息肉取尽率。
3、并发症少,术后复发率低。清晰的手术视野结合先进的软镜设备,不伤人体正常组织,减少术后并发症,降低息肉复发率。
4、安全无痛,术后恢复快。术在可视下进行,即直视、屏视三维空间视野,手眼相随的操作,术前不需留置胃管,不需要全麻和CO2气腹,手术创伤更小,适应症更广,为合并有心脏、呼吸系统疾病的年老体弱患者创造了手术治疗的机会。
胆囊多发息肉如何治疗
对于多发性胆囊息肉而言,有的人觉得可以采用保守的治疗方法进行,所谓的保守的治疗方法就是通过消炎利胆的处理同时配合以清淡的饮食来对胆囊息肉进行调理治疗,一般治疗期间做到三个月左右复查一次,经过保守治疗确实有部分患者的胆囊息肉变小了。
多发性胆囊息肉通过保守疗法进行治疗之后如果在半年左右的时间还是没有康复,或者是通过检查发现息肉还是没有缩小的迹象则说明保守治疗可能无效,这个时候就不必再花冤枉钱做保守治疗了,而是应该寻求积极的治疗方法。
所谓积极的多发性胆囊息肉的治疗方法是指的通过手术的方式处理,一般手术针对于大于十厘米的胆囊息肉有非常不错的作用。在我们国家之力啊胆囊息肉其实是很过火的治疗方式,其实不一定有胆囊息肉就非得做胆囊切除。
注意事项
不管是医生还是患者其实当出现胆囊息肉之后寻求手术做胆囊切除其根本原因是害怕息肉癌变,根据一些统计来说胆囊息肉癌变的可能性是很低的。
胆囊息肉跟遗传的关系
现代人饮食不规律、生活压力、缺乏锻炼,引发了多中消化系统相关疾病,胆囊息肉就是其中的一种。这是引起胆囊息肉的主要原因,胆囊息肉是不会遗传的。
胆囊息肉症状表现与慢性胆囊炎的症状比较相似,主要表现为右上腹轻度不适,假如伴有结石时,会有可能出现胆绞痛。但是有大部分的胆囊息肉患者没有症状,只要在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。胆囊息肉是一种多发性疾病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。
在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。
由于胆囊息肉早期症状不明显,容易出现治疗不及时,如果平时常有右上腹不适、并有消化不好的表现,可到正规的医院行B超检查,可以及时发现微小病灶,及早治疗,提高生活质量。