关于脑瘫的康复训练

关于脑瘫的康复训练

一是要训练跳跃，这是锻炼下肢肌肉的一个重要项目，练习蹲起动作，为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下，作为自行跳跃爆发力的准备，在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具，让其跳跃着去触摸、拍打。

二是支撑站起，大人可拉孩子一只手，诱使他从坐位过渡到双腿为跪姿，然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他腋下支撑站立，逐渐减少帮助，让他自己保持平衡。

三是平衡训练，选择无障碍物的场地或房间，在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。

儿童脑瘫康复训练

1.对于小儿翻身(滚)不好的康复训练方法

翻身主要靠头有力的挺起，肘的支撑和身体扭转充分来完成。使小儿仰卧或侧卧在大毛巾、大浴巾、吊床上，使之倾斜翻身。仰卧位，向反对侧充分屈曲一侧膝关节，或向反对侧伸展上肢，直到能翻过来。对肢体紧张儿童，先将他后臀抬离地面，用手握其手足卷成像个球，从一边滚向另一边，使他的身体放松，可左右翻滚。训练他从侧卧位翻身，活动他的腿，扭动他的身体。同时握住前臂， 鼓励他转头并将前臂转过来。

2.对于小孩子不会向前爬的训练方法

选容易回转的场地，使之俯卧，将玩具离开他摆放，叫其用一只手去抓，如果同侧下肢不能屈曲，要帮助进行。开始时摆晃玩具逗引，再调向反方向叫他捉 取。翻身完了时，轻轻按体，来限制其移动。如能完成腹爬动作后，拉长距离，用发声玩具或活动玩具引逗，作伸手捉取游戏。能爬动时，移动玩具向前，并帮助其屈曲膝部，叫小儿蹬帮助者手掌，来向前爬进。紧紧握住足跟，足尖向外的使下肢外旋，诱发其屈曲。接着用手掌顶足底叫他强蹬，相应的两肘交替的前进。

3.对于小孩不会迈步的训练方法

训练小儿各方的支持反应，可从后边轻轻支持膝部，向前、后、左、右大的摆动，使身体保持平衡。并训练足跟能移动，站时立稳足跟着地。立位平衡的练习，前移时重心在足跟，后移时抬起足尖，保持平衡。迈步时，体重先移向一只脚而破坏了平衡，使另一只脚迈出一步。所以先要有一条腿承担体重的准备，重心前 移，同时另一脚迈出。步行时反复练习，也要训练向侧方、后方迈出。

共济失调怎么康复

一、脑瘫康复训练应该按照医生的计划进行康复，每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的，这就需要父母带着孩子到专科医院求治，专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划，训练一段时间后还需要进行复诊，康复医生会分析患儿康复训练的情况，训练效果，存在的问题，完善康复训练计划。

二、小儿脑瘫康复训练要循序渐进，康复训练是一个漫长的过程，应循序渐进，切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄，对照正常儿童发育表，一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡，如果训练动作过难，孩子不能完成，会导致挫败感而失去信心、放弃训练。

三、小儿脑瘫康复训练多方面训练可同时进行，家长可同时进行多方面训练的综合康复，将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中，持之以恒。避免训练中的伤害，家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢，避免用力过猛，孩子在做训练动作时应小心保护，慎防跌倒摔伤。

四、治疗患儿与训练家长相结合：脑瘫患儿的康复是一个长期的过程，仅靠治疗师每天1～2小时的训练不可能解决患儿今后的问题。为保证患者得到不断的治疗和出于经济上的考虑，必须让家长学会常用的治疗方法。

哪几项锻炼适合小儿脑瘫患者

小儿脑瘫的康复训练体现在多方面，我们必须要细心耐心的去帮助他们，也只有这样才能真正的帮助他们，让他们慢慢的恢复，与正常小朋友一样拥有美好的童年生活，一般情况下康复训练主要有以下几方面：

1.家长要有细致的观察力，孩子有一步微小的进步，家长也要观察出来，并及时给予表扬和鼓励，鼓励孩子继续努力训练，由微小的进步发展到大的进步，往往有的孩子出现微小进步，家长观察不出来，总认为没效果，就调整训练方案，结果进步更慢。

2.训练活动太难，家长期望太快，太多的进步，家长应该认识到出现一点进步，一定要满足，应及时鼓励孩子继续努力。

3.病情太重，家长未能执行训练计划，影响进步速度。

4.选择容易做的训练活动，如：抬腿迈步，一个正常孩子抬腿迈步是很容易的事，一个小儿脑瘫孩子学抬腿迈步就很难，作为家长一定要时刻想到，他是个有病的孩子，不要要求太高，太快的训练活动，每一个动作都要反反复复的练习，否则进步就慢，如一个正常孩子不会坐不会走，必须先学会坐。

看过上述介绍的小儿脑瘫康复训练之后我们大家对于小儿脑瘫康复训练内容有了相应的认识与了解，只有进行这些康复训练我们才能真正的帮助小儿脑瘫患者，帮助他们真正的恢复健康，拥有正常的生活。

小儿脑瘫康复训练

日常生活活动是人们维持生活最根本的活动。根据日本康复医学会总会的意见，狭义的ADL是指人们在家庭生活中进行自身照顾活动，如进食、更衣、整容、入厕和入浴;以及移动活动如床上改变体位，床椅间转移，步行等。广义的ADL还包括与ADL相关的一些活动、如家务活动、交通工具运用等。

人们在ADL中，均具有以下共同的基本动作，如移动体位，独坐，坐着进行上肢和手的活动、站立、行走等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，在进行运动康复时，促使上述运动功能的恢复，也需同时进行ADL训练，ADL训练使患者在现实生活环境里，把学到的上述各种动作结合起来，运用到实际生活中去。

既能使两者的康复疗效相互促进，也使患者最终达到生活自理目的。当前，ADL训练已列为康复医学的重要目标。对脑瘫患儿的康复也不应忽视ADL训练。

脑瘫康复训练

1.患儿仰卧位，采用牵拉手法被动屈曲患儿双腿，做髋关节屈伸动作：采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸，降低张力，保持片刻(这一点很重要)，反复操作。

2.采用直腿加压坐位训练，固定双下肢外展位约60°(如果内收肌张力高还可以扩大到75度，但切忌度数不可过大，正常人股角也就150--160度，小月龄儿童更小)，以牵拉痉挛的肌肉，降低肌张力，此为静态训练。

3.重锤式髋关节训练椅，将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练，在运动的同时达到牵拉肌肉，活动髋关节的目的，此为动态训练。

4.“骑马”训练，(用滚桶、木马、木椅等均可)牵拉痉挛的肌肉，降低张力，恢复功能。

5.“爬高”及“爬行”训练，(采用蛙式即双腿尽量外迈)。

6.患儿扶杠侧行，以其主动运动逐渐缓解痉挛，扩大关节活动范围，达到下肢分合动作的熟练和矫正剪刀步态的目的。

7.患儿休息时双腿间放一枕头或其它柔软的物体，双脚尖尽量朝向外侧，鼓励患儿双腿分开。

小儿脑瘫康复训练

1、头的控制

可利用俯卧位训练抬头的能力，方法：让孩子趴着，拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处，为了让孩子抬头看它，把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟，以饭后10分钟左右最适宜。

2、翻身及爬方法

让患儿趴在地板上，从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让他趴着，将一条浴巾置于胸前，反浴巾两头提起来，保持只让他手和膝部着地，你一边和他沿地板慢慢地前进，一边鼓励他;一人帮他移动手臂，另一人帮助交替活动他的脚，帮他用力爬向某一个目标。

3、坐起训练

将他双腿分开坐在你的膝上，活动你的膝，使他轻轻向一边倾斜，鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起，将他倾向另一边。从后方握住其髋部，轻轻将他推向一边，让他把握自己，向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜，向一边侧坐。

4、拉物站起

大人可拉脑瘫儿一只手，诱使他从座位过度到双腿为脆姿，然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立，逐渐减少帮助，让他自己保持平衡。

5、行走

脑瘫儿学走路的关键就是要学会移动身体重心，开始拉双手向前走，渐渐过度拉一只手，最后达到自己独走;也可用学步吊带。

6、上下楼梯

开始让患儿一手扶栏杆，一手拉大人手，以维持平衡，逐渐让他脱离成人的支持，靠自己的手臂和腿的力量，两步一个台阶，上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替上下楼梯，可配合音乐进行练习。

7、跳跃

跳跃是锻炼下股肌肉的一个重要项目，练习蹲起动作，为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下，作为自行跳跃的爆发力的准备，在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具(在上述两个训练基础上)让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。

8、平衡协调训练

选择无障碍物的场地或房间，在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。

9、精细动作训练

主要是训练手与大脑的协调能力，提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具，要选择适合小孩玩的物品，由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时，教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等，为日后上学读书、提高生活能力打基础。

脑瘫有效康复训练方法

脑瘫儿童有效康复训练方法，得了脑瘫的患儿一般都会有各种功能性障碍，而通过脑瘫康复训练的方法，就可以让脑瘫得到一定的治疗，对于患儿的生活能力也多一份助力，下面我们就一起来了解一下脑瘫儿童有效康复训练方法有哪些。

脑瘫儿童因为躯体功能障碍，活动范围受限，也可能由于过度被照顾，日常朋友交往较少，参加社会活动情绪十分消极，对于社会的理解不够，缺少社会性。这样的脑瘫儿多以自我为中心生活，常不适应工作和社会环境，需要从小进行社会适应性训练，调整其生活环境，争取多接触社会，融入社会生活中。

社会的适应性训练主要采用作业疗法，可以通过游戏、集体活动等形式使患儿增加与他人接触的机会，并可以保证患儿的情绪稳定。在学龄前期，应注意培养患儿生活的乐趣和人生的乐趣，帮助患儿树立生活的信心和克服困难的勇气。对于不能上普通学校的脑瘫患儿，也应争取进入特殊学校进行职业技能的训练，以便未来能有机会进行劳动就业。

脑瘫儿童的作业治疗主要侧重于手的功能及躯体的耐受性;作业的态度、能力、习惯和作业技能;一般能力，包括理解力、表达能力、注意力、解决问题的能力和创造力;日常生活活动能力，交际能力和日常身边事物处理能力。通过作业治疗，脑瘫儿童的就业率可达到15%，社会就业有助于脑瘫患儿融入社会，实现自我价值。

对于脑瘫的治疗是繁琐复杂的，康复训练也是根据患者的具体情况而进行选择，总之得了脑瘫的患儿是一定要进行一定的康复训练才能适应生活的。

脑瘫康复训练

脑瘫患儿的家庭康复训练可以从以下几方面进行：

1、头的控制

可利用俯卧位训练抬头的能力，方法：让孩子趴着，拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处，为了让孩子抬头看它，把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟，以饭后10分钟左右最适宜。

2、翻身及爬方法

让患儿趴在地板上，从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让他趴着，将一条浴巾置于胸前，反浴巾两头提起来，保持只让他手和膝部着地，你一边和他沿地板慢慢地前进，一边鼓励他;一人帮他移动手臂，另一人帮助交替活动他的脚，帮他用力爬向某一个目标。

3、坐起训练

将他双腿分开坐在你的膝上，活动你的膝，使他轻轻向一边倾斜，鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起，将他倾向另一边。从后方握住其髋部，轻轻将他推向一边，让他把握自己，向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜，向一边侧坐。

4、拉物站起

大人可拉脑瘫儿一只手，诱使他从座位过度到双腿为脆姿，然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立，逐渐减少帮助，让他自己保持平衡。

5、行走

脑瘫儿学走路的关键就是要学会移动身体重心，开始拉双手向前走，渐渐过度拉一只手，最后达到自己独走;也可用学步吊带。

6、上下楼梯

开始让患儿一手扶栏杆，一手拉大人手，以维持平衡，逐渐让他脱离成人的支持，靠自己的手臂和腿的力量，两步一个台阶，上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替上下楼梯，可配合音乐进行练习。

7、跳跃

跳跃是锻炼下股肌肉的一个重要项目，练习蹲起动作，为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下，作为自行跳跃的爆发力的准备，在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具(在上述两个训练基础上)让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。

8、平衡协调训练

选择无障碍物的场地或房间，在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。

9、精细动作训练

主要是训练手与大脑的协调能力，提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具，要选择适合小孩玩的物品，由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时，教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等，为日后上学读书、提高生活能力打基础。

家庭康复训练中，家长应注意以下事项：

1、按照医生的计划进行康复。每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的，这就需要父母带着孩子到专科医院求治，专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划。训练一段时间后还需要进行复诊，康复医生会分析患儿康复训练的情况，训练效果，存在的问题，完善康复训练计划。

2、训练要循序渐进。康复训练是一个漫长的过程，应循序渐进，切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄，对照正常儿童发育表，一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡。如果训练动作过难，孩子不能完成，会导致挫败感而失去信心、放弃训练。

3、多方面训练可同时进行。家长可同时进行多方面训练的综合康复。将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中，持之以恒。

4、避免训练中的伤害。家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢，避免用力过猛。孩子在做训练动作时应小心保护，慎防跌倒摔伤。

脑瘫康复训练方法

采用直腿加压坐位训练,固定双下肢外展位约60°(如果内收肌张力高还可以扩大到75度,但切忌度数不可过大,正常人股角也就150--160度,小月龄儿童更小),以牵拉痉挛的肌肉,降低肌张力,此为静态训练。

重锤式髋关节训练椅,将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练,在运动的同时达到牵拉肌肉,活动髋关节的目的,此为动态训练。

骑马“训练,(用滚桶、木马、木椅等均可)牵拉痉挛的肌肉,降低张力,恢复功能。爬高”及“爬行”训练,(采用蛙式即双腿尽量外迈)。

小儿脑瘫在家怎么做康复

1脑瘫是由于小儿大脑在快速性发育过程中因为受某种损伤(譬如高热、难产、外伤等)，从而导致脑在建立运动程序的过程受到了障碍。脑瘫康复训练首先应该是运动功能上的恢复。这算一个运动再学习的过程，跟我们学习骑自行车以及游泳一样，只有通过实际的不断训练才可以获得。

2脑瘫患儿在接受完脑瘫治疗手术等各种各样的治疗之后，为了可以既快又好地恢复小儿脑瘫丧失的各种功能，只有接受各种各样的康复训练才可以真正实现康复，患有脑瘫之后唯一的办法就是学会如何进行自我康复。

小儿脑瘫的治疗

早诊断、早治疗、早训练，是小儿脑瘫治疗的关键。包括以下方面：

1、现代医学治疗。包括手术、矫形器、光电声疗法、语言交流训练等。其中选择性脊神经后根切断术简称spr手术)是治疗痉挛性脑瘫的一种非常有效的方法。1978年由意大利一名外科医生创立并很快在全世界推广。因为大脑皮质的上运动神经元损伤后，不能控制下运动神经元的活动，某些神经纤维是造成肌张力增高的主要原因，因而作spr手术就是运用现代电生理技术和显微外科技术寻找出并切除这些神经纤维，令过分活跃的反射弧回复稳定，改善痉挛。成功率大约在 50-80%。手术后还要进行康复训练和肌力平衡协调训练。该手术的适应症是年龄 5-7岁，单纯性痉挛性脑瘫，智力基本正常，肌张力 3 级以上，有一定的控制运动能力，同时没有肌张力低下、手足徐动、共济失调、肌肉挛缩等情况。目前在北京宣武医院等多家医院开展了此项手术。

2、中医治疗。包括针灸、按摩、中药等。

3、综合康复训练。目前认为小儿脑瘫的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，如头部控制的小儿脑瘫康复训练、躯干和下肢功能小儿脑瘫康复训练、上肢和手的功能小儿脑瘫康复训练等;经济条件好的家庭可以选择使用家用型的肢体康复治疗仪(也称肢体运动康复仪)来对受损的肢体运动重建。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。

4、药物治疗。口服或注射有关药物：脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。服药除了要注意时间、次数外，尚须注意方法。在明确诊断之前，最好不要随便用药。症状往往是疾病诊断的依据之一，随便用药会掩盖症状，造成诊断困难，甚至误诊。