老年人慢性便秘怎么治疗
老年人慢性便秘怎么治疗
1.蔬菜杂粮是个宝
成人每天应该摄取20—35克的食物纤维，便秘患者则至少30克。例如，半杯绿豆即可提供5克膳食纤维;一个小苹果提供3克等。多吃杂粮(燕麦、玉米)、蔬菜(芹菜、韭菜)，以及润畅通便的食物(蜂蜜、芝麻、核桃仁、酸奶)。便秘一族平时还应少喝浓茶、咖啡。对老年人来说，不妨养成早起空腹饮一杯淡盐水、就寝前喝一杯酸奶的好习惯，对预防便秘能起到一定的作用。
2.喝足够的水
不要等到口渴时才喝水，此时体内已处于缺水状态，而严重的缺水会加重便秘。专家建议，最好少量多次地喝水，喝水次数越多越好。
3.坚持四步保健操
定期运动可使肠道肌肉有力，肠蠕动能力增强。四步保健操：一、练习提肛运动，肛门收缩，由于腹部有提肛肌，小腹同时收缩，便秘的病人每天三次，每次60—100下。二、按摩腹部，每次顺时针按摩腹部36下、逆时针36下，每天三次，多多益善。三、排便前，按压鼻翼两侧的迎香穴，每天10分钟。四、耳穴疗法，用手指快速捻动两个耳垂一两分钟，每天3回。
4.早上定时排便
尽量在早餐后如厕，因为这一时段结肠推进动作较为活跃，易于排便，所以无论您有无便意，到时都应坚持如厕，形成排便生物钟反馈;排便时应集中注意力，不要看报、看书来打发时间。在排便时，便秘者如果是蹲便，将比坐马桶更有利于身体形成最佳的排便角度。
老年人发生便秘常见的原因
提起便秘，有不少老年人会感叹：“若不是便秘困忧，我的日子就好过多了。”便秘的确是一件恼人的事情，长期便秘者不仅出现腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状，而且还可诱发或加重痔疮、肛裂、脱肛、前列腺肥大等疾患，甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中和猝死的发生。据统计，老年人便秘的发生率高达30%以上，已成为影响老年人生活质量的一个不可忽视的问题。
便秘可以是功能性异常，也可以是器质性病变的一种表现。老年人以慢性功能性便秘多见，也有因其他内、外科疾病所致，如肛门疾患引起的疼痛，结肠内外肿瘤、炎症、结核等引起的梗阻，糖尿病、焦虑症、抑郁症等引起的植物神经功能失调，低血钾性肠麻痹等，均可导致便秘。
此外，药物性便秘也十分常见。除有些药物有致便秘的副作用外，还应该警惕治疗便秘的药物本身就可以引起医源性便秘，如酚酞、液体石蜡、甘油、琼酯、硫酸镁等，长期应用后可降低肠壁神经感受细胞的应激性，使肠蠕动和排便反射麻痹，形成顽固的“泻剂成瘾性”便秘。
有些中药如番泻叶等，“服之即下，停之又秘”，同样可致“成瘾”。便秘往往是多种因素共同作用的结果，因此，寻找和消除病因是治疗便秘的关键。对于慢性功能性便秘，养成良好的生活习惯是治疗最有效的方法。
便秘者要养成定时起居的习惯，不要轻易改变生活规律。无论有无便意，均应养成每天早餐后定时排便的习惯，最好是晨起喝杯温开水或淡盐水以促进肠蠕动。久坐、长期卧床和少动者容易便秘，故应鼓励老年人适当做如下的健身运动。
老年人病发便秘是很容易的，有的时候也没有办法避免，所以，对于老年人便秘，就需要采取一定的措施，对便秘的发生采取及时的处理措施，要及时的对其进行治疗。
老人便秘时不宜用力过猛
老年人排便用力过猛对有痔疮的老人，可造成痔静脉破损形成血栓，引起“血栓性外痔”，病人往往有剧烈的疼痛，此时须用温热敷，温热水坐浴等，必要时再考虑手术治疗。
患有高血压、冠心病的老人排便用力过猛，可致使血压升高，冠状动脉供血急剧减少而诱发心绞痛发病。体质虚弱的老年人排便用力过猛也会引起身体虚脱。
对老年人慢性便秘患者，应多食含纤维素多的蔬菜，多饮开水.养成定时排便习惯，加强锻炼，同时辅以轻泻剂，少用或慎用强泻剂经常性灌肠。少数病人粪便干结滞留在直肠内，用泻药无效，可用手指将大便挖出。
便秘是个常见病么
我国成人慢性便秘患病率为 4%~6%，且女性高于男性。60 岁以上人群慢性便秘患病率高达 22%，并随年龄增长而升高。
西医如何治疗习惯性便秘
西医治疗习惯性便秘：
原发病的治疗：对已查出的习惯性便秘的原发病，明确诊断后，采用相应的措施进行积极的治疗。
药物治疗：可用于习惯性便秘治疗的药物很多，但多数不适于慢性便秘患者，亦不适宜长期适用。当前，滥用泻药的现象较为普遍，造成医源性便秘，临床上应慎重选用。
容积性泻药：也称为泻盐，因其不被肠壁吸收而又溶于水，故能在肠中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加，所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。
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1.该品易走油变化，不宜曝晒。
2.便溏及痰多者不宜用。
宜：心神失养，惊悸恍惚，心慌，失眠，遗精，盗汗者宜食；老年人慢性便秘者宜食。
忌：大便溏薄者忌食；痰多者亦忌食。
手术治疗便秘的效果好吗
绝大多数便秘患者的病程超过6个月，临床称之为慢性便秘，慢性便秘分为器质性和功能性两种。临床上便秘治疗的主要对象是慢性功能性便秘患者，也就是习惯性便秘。治疗上，应采用包括饮食指导、心理治疗、生物反馈治疗、药物阶梯治疗在内的个体化综合治疗。首先应调整生活方式，如饮食中增加纤维素和水分的摄入，每天至少喝水1.5-2.0升。同时应适度锻炼和建立定时而有序的排便习惯.
如果患者对上述治疗无效，那就有可能是顽固性便秘，需要做进一步的诊治。功能性便秘分为三种类型，具体为结肠慢传输型、出口梗阻型及混合型。主要的检查有结肠传输试验、排粪造影和肛管直肠测压。经检查明确了便秘类型，病人症状比较严重，经一段时间内科治疗无效可考虑手术治疗。
手术治疗便秘的效果好吗?便秘是一种常见的排便异常，很多疾病的发病率是以千分之、万分之甚至10万分之几记数的，而便秘的发病率大约在15%~28%之间!基本上从婴儿到老人每个人身上都可能发生。女性的发病率是男性的4倍以上。建议患者晨起时排便，因为起床后人由平卧转变为起立，结肠会发生直立反射，可引起强烈的便意。
顽固性便秘的鉴别诊断
顽固性便秘多发于老年人，是指一种长期的、慢性功能性便秘。但也有学者认为习惯性便秘不仅仅只限于功能性便秘。它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。因此，患有习惯性便秘的老年人应及早就医并查明便秘的原因。一般情况下，顽固性便秘具有以下四个特点：
① 顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
② 顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻，因其梗阻部位不同，而分类为结肠型、直肠型、混合型。
③ 顽固性便秘是非手术治疗不能奏效，亦及药物治疗不能治愈的一类疾病。
④ 顽固性便秘不是功能性而是有明显器质性改变的结、直肠病变。
顽固性便秘容易与哪些症状混淆
鉴别诊断：顽固性便秘多发于老年人，是指一种长期的、慢性功能性便秘。但也有学者认为习惯性便秘不仅仅只限于功能性便秘。它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。因此，患有习惯性便秘的老年人应及早就医并查明便秘的原因。一般情况下，顽固性便秘具有以下四个特点：
① 顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
② 顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻，因其梗阻部位不同，而分类为结肠型、直肠型、混合型。
③ 顽固性便秘是非手术治疗不能奏效，亦及药物治疗不能治愈的一类疾病。
④ 顽固性便秘不是功能性而是有明显器质性改变的结、直肠病变。
诊断：顽固性便秘原因是属于功能性的肠胃障碍,也就是找不到身体上实质的病变,多起因於紧张,压力大,肠胃蠕动失调,或者有便意忍便,形成恶性循环,导致习惯性便秘。