腹泻的中医治疗方法

腹泻的中医治疗方法

1、肺阴不足，燥火内动腹泻：症见便泄急迫、胸闷微咳、口干喜饮、舌红少苔，脉虚细数。治宜轻清凉润(沙参、麦冬、五味子、百合、天花粉、芦根)。

2、脾阴不足，水谷不化腹泻：症见便溏、粘滞不爽、便次不多、唇颊淡红、手心灼热、口干不欲饮、舌淡红或嫩红少苔、脉虚细略数。治宜甘淡微寒清润脾土、滋补脾阴，用药宜平宜淡(人参、茯苓、山药、白术、扁豆、炙甘草、石斛、玉竹、黄精、芡实、连肉)。

3、胃阴不足五更泄泻：症见黎明即肠鸣泄泻、量多、纳呆、口唇干裂、口渴欲饮、心烦、舌红赤无苔少津，脉沉细数。治宜养胃阴清胃火，佐以健脾止泻，可用玉女煎加减(石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝、淮山、连肉)。

4、肾阴不足泄泻：症见凌晨临厕为多、量少、质稀粘或稠、小腹隐痛及其他肾虚表现。治宜滋补肾阴，峻补其肾，常用药物如沙参、黄精、石斛、玉竹、乌梅、白芍、芡实、五味子、百合等，但注意用药时需注意配伍，即峻补时配伍调气而不香燥之品(绿萼梅、玫瑰花、佛手片、厚朴花、枇杷叶)。

中医推拿治疗小儿腹泻

补脾经

旋推宝宝的大拇指末节罗纹面就叫“补脾经”，100-300次。

清大肠

食指桡侧缘(靠近大拇指的一侧)自食指尖到虎口成一直线即是大肠穴。从虎口向食指尖方向直推100-300次。

揉板门

手掌大鱼际平面即是板门。用指端揉100-300次。

运内八卦

手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指指根横纹约2/3处为半径作圆周，此圆周即内八卦。沿此圆周顺时针掐摩称“运内八卦”，作100-300次。

小儿腹泻，家长可以按摩文中介绍的这4个方法来帮助小朋友止泻，如果推拿之后小朋友的病情没有好转，那么小编建议还是赶紧就医检查。

新生儿腹泻的中医治疗

(1)取穴

主穴：天枢、止泻、足三里。

配穴：发热加曲池，呕吐加内关，腹泻重加长强。

(2)治法

主穴必取，配穴据症而加。以30号1寸针直刺，捻转提插半分钟后即出针。针毕，令患儿俯卧，用常规捏脊法沿长强至大椎的督脉段提捏3～6遍，着重提捏关元俞和大肠俞。再由膀胱俞至风门的膀胱经线边捏 边提放3～6遍，双拇指同时揉双脾俞、胃俞各1分钟。上法每日1次。

(3)疗效评价

共治575例，全部获愈，平均治愈时间为2.64天，较采用药物治疗为优[15]。

头针

(1)取穴

主穴：额旁二线。

(2)治法

额旁二线取穴方法为在临泣穴以下至前发际向下1厘米处，分上、中、下三点。针刺时，令患儿取半坐位，由家长双手捧住患儿两颞部，常规消毒皮肤后，术者左手拇指压穴旁，右手持1寸毫针，刺上、中、下三点。采用半刺法，浅刺而疾出针，针刺深度为患儿同身寸之一分，破皮即为得气。每日1次，3次为一疗程。

(3)疗效评价

疗效判别标准：治愈：经治疗后，大便次数一天内不超过2次，性状正常;好转：经治疗后，大便次数较治疗前减少一半以上，大便性状渐趋正常;无效：经治疗一个疗程，大便次数和性状无变化者。

中医如何治疗秋季腹泻

(一)辨证治疗

对于小儿秋季腹泻，中医在辨证的同时采用不同的治疗方法往往有效：

1.寒泻：即孩子过食生冷，或感受风寒后引起的腹泻。常见发烧，怕冷无汗，腹痛腹胀，大便清稀，肠鸣。用药可以选服藿香正气软胶囊，一次2粒，一日2次;或外用小儿敷脐止泻散贴脐，一日1次。

2.热泻：即孩子肠胃积热，或外受暑湿引起腹泻。常见急促而量多，大便稀黏，便味酸臭，或有泡沫，小便黄等症状。可选用清热、止痛止泻中药治疗。如周氏回生丹，一次1~2粒;或用葛根芩连微丸，一次1克，一日3次。

3.伤食泻：即孩子过食或添加辅食不当引起的腹泻。常见腹胀腹痛，便前哭闹，大便酸臭，或见奶瓣或不消化食物，口臭气促，食欲不振，夜卧不安等症状。用药可服至宝锭，一次1丸，一日2次。

4.脾虚泻：即孩子久病久泻，或身体虚弱引起腹泻。常见面色发黄，疲倦无力，大便松散不成形或次数多等症状。用药可用启脾丸，一次1丸，一日2次。

(二)脐疗法

药物制作：丁香、肉桂各9克，五倍子12 克，白胡椒5 克，石榴皮20 克，研成极细末，过筛，置瓷瓶或玻璃瓶中，盖紧，勿令漏气受潮。

使用方法：取药粉适量，用生姜汁调成糊状，纳入脐孔，用纱布覆盖，胶布固定，再用绷带围绕脐部缚紧，以防脱落。12～24小时后揭去。一般12小时吐泻停止，24小时痊愈，愈后再贴1天，巩固疗效。

中医认为，脐部即神阙穴，内连五脏六腑，为冲任经气汇集之处。现代医学研究表明，脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合之处，其表皮层最薄，局部无皮下脂肪，屏障功能最弱，药物敷脐易于穿透，药力可直达病所。脐疗可调整肠胃功能，促进吸收，有温中散寒，健脾燥湿，涩肠止泻的功效。

中医治疗秋季腹泻

●寒湿型证见呕吐，大便色淡，清稀有泡沫，臭气不重，肠鸣腹胀，遇凉加重，不思饮食，小便清。或伴形寒身热，鼻塞流涕等，苔薄白或白腻，舌质淡，脉浮或濡。治以疏风散寒、化湿止泻。方选藿香正气散化裁：藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨脂、生姜、大枣、甘草。

●湿热型证见泻下急迫，呈水样蛋花状，酸臭，每日数次或达十余次，肛门灼热，小便短赤，或伴发热、呕吐、口渴、烦躁。舌苔黄腻或薄黄，舌质红，脉滑数。治以清解热邪、化湿止泻，方选黄芩滑石汤、葛根芩连汤化裁：黄芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、银花、陈皮、山楂、甘草、薏苡仁。

●食滞型证见大便酸臭或如败卵，痛则欲泻，泻后痛减，腹胀呕吐，或嗳气酸馊，纳差少食，腹痛拒按，舌苔厚腻或黄腻，脉滑或弦。治以消食化滞、去积止泻，方选木香槟榔丸、保和丸化裁：神曲、山楂、木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、莱菔子、连翘、半夏。

●脾虚型证见大便稀薄色淡，臭味不甚，食后则泻，伴有不消化食物残渣，呕吐腹胀，面色萎黄，神疲倦怠。久则形体消瘦，睡时露睛，舌苔薄白或腻，脉细沉或无力。治以健脾益气，除湿止泻，方选参苓白术散、香砂六君子汤化裁：党参、白术、茯苓、扁豆、山药、薏苡仁、砂仁、葛根、陈皮、半夏、木香、莲肉、甘草。

●脾肾阳虚型证见久泻不止，大便清稀或有泡沫，完谷不化，形寒肢冷，面色白，神疲气怯，哭声微弱，或呕吐清涎，舌苔薄白，舌质淡，脉沉细无力。治以温补脾肾、化湿止泻，方选附子理中汤、防己黄芪汤化裁：附子、党参、白术、炮姜、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻、黄芪、防己、五味子、甘草。

辨证首先要分清寒热虚实，有寒则温、有虚则补、有湿清利、有食积消导，久泻可适当固涩。小儿体质柔弱，易病易变，易虚易实，应坚持服药，巩固疗效，但也要注意中病即止，调整药量。

对病程久延，运用固涩法时，要把握时机，不可早投、乱投。著名儿科老中医董延瑶对此总结出四项用药原则：苔净、腹软、溲通、身无热，内无积滞，肠垢已清，方能使用固涩之法。

小儿泄泻易伤阴、伤阳或阴阳两虚，治疗时应充分细察，多方兼顾，权衡缓急轻重、阴阳消长等，以及时用救阴、扶阳或阴阳兼顾法。

中医如何治疗慢性腹泻

寒湿中阻证

主症：大便清稀、腹部凉痛。

次症：恶寒怕风，食欲不振，脘腹闷胀，肠鸣不适，小便清少，身重乏力，舌苔白腻，脉象濡缓。

诊断：凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性泄泻寒湿中阻证。

辨证：寒湿外袭，脾失健运。

治法：温化寒湿、健脾助运。

大肠湿热证

主症：泻下不爽，便黄臭秽。

次症：肛门灼热，烦热口渴、口苦口粘，腹部绞痛，泻下急迫，小便短赤、舌苔黄腻，脉象滑数。

诊断：凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性腹泻大肠湿热证。

辨证：湿热下注，传化失常。

治法：清化湿热，调理胃肠。

食积停滞证

主症：暴食腹泻，臭如败卵。

次症：腹部疼痛、泻后症轻，嗳腐酸臭，不思饮食，恶心欲吐，腹胀拒按，苔垢厚腻，脉象弦滑。

辨证：凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性腹泻食积停滞证。

辨证：纳运失职，食积停滞。

治法：健脾益胃，消食导滞。

中医治疗腹泻方法

1、伤食型腹泻

伤食型腹泻有腹胀腹疼、泻前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状。

可采用以下食疗

荠菜汤：取鲜荠菜30克，加水200毫升，文火煎至50毫升，1次服完，每日2~3次。

苹果汤：取苹果1只洗净，连皮切碎，加水250毫升和少量食盐，煎汤代茶饮。适用于1岁以内的儿童，大于1岁者，可吃苹果泥。

2、风寒型腹泻

风寒型腹泻有大便稀薄如泡沫状、色淡、臭气少、肠鸣腹痛，或伴有发热、鼻塞流涕等症状。

可采用以下食疗

姜茶饮：取绿茶、干姜丝各3克，放在瓷杯中，以沸水150毫升冲泡，加盖温浸10分钟代茶随意饮服。

糯米固肠汤：糯米30克(略炒)，山药15克，共煮粥，熟后加胡椒末少许、白糖适量调服。

拉肚子腹泻的中医治疗

1、湿热痢型拉肚子：

【主症】腹痛阵阵，痛而拒按，便后腹痛暂缓，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。

【治法】清热化湿，调气行血。

【方药】芍药汤加减。

白芍15g，黄连9g，黄芩12g，大黄6g，当归12g，木香9g，槟榔10g，金银花，川芎9g，麦芽12g，山楂15g，甘草6g。

【方解】方中以黄连、黄芩、大黄清热化湿解毒，兼以推荡积滞;白芍、当归、甘草行血和营，缓急止痛;金银花清热解毒;木香、槟榔理气导滞;川芎行气活血;麦芽、山楂消食化滞;甘草兼能调和诸药。上药合用，具有清热化湿解毒，调气行血止痛之功效。推荐阅读：腹泻还能喝牛奶吗?宝宝拉肚子能喝牛奶吗?

2、疫毒痢型拉肚子：

【主症】起病急骤，高热，呕吐，继而大便频频，以致失禁，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重感显著，更甚者津液耗伤，四肢厥冷，神志昏蒙，呕吐频繁，惊厥频频，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微细欲绝。

【治法】清热解毒，凉血止痢。

【方药】白头翁汤加味。

白头翁20g，黄连10g，黄柏10g，黄芩12g，当归12g，地榆12g，木香6g，大黄9g，秦皮10g，金银花30g，茯苓15g，赤芍10g，牡丹皮10g，山楂15g，甘草。

【方解】方中以白头翁清热解毒，凉血止痢;黄连、黄芩、黄柏、大黄、秦皮清热解毒化湿;牡丹皮、地榆、赤芍、金银花以加强清热凉血解毒之功;当归补血活血，木香理气导滞;茯苓健脾化湿;山楂消食化滞;甘草调和诸药。诸药配合，具有清热解毒，调气行血，凉血止痢之功效。

3、寒湿痢型拉肚子：

【主症】腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少或纯为白冻，里急后重，脘腹胀满，头身困重。舌苔白腻，脉濡缓。

【治法】温化寒湿，行气和血。

【方药】胃苓汤加减。

白术12g，苍术12g，桂枝9g，厚朴10g，炮姜6g，茯苓15g，陈皮12g，白芍，当归10g，木香9g，槟榔10g，麦芽12g，甘草6g。

【方解】方中苍术、白术、厚朴燥湿运脾;桂枝、茯苓、炮姜温化寒湿;陈皮、木香、槟榔理气导滞;当归、白芍活血养血，缓急止痛;麦芽消食化滞;甘草调和诸药。上药合用，温化寒湿，调气行血，健脾和中，切中寒湿痢之发病机制。

4、虚寒痢型拉肚子：

【主症】腹部隐痛，缠绵不已，喜按喜温，痢下赤白清稀，无腥臭，或为白冻，甚则滑脱不禁，肛门坠胀，便后更甚，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软。舌淡苔薄白，脉沉细而弱。

【治法】温补脾胃，收涩固脱。

【方药】桃花汤合真人养脏汤加减。

人参10g，白术12g，诃子6g，罂粟壳6g，肉豆蔻9g，赤石脂15g，肉桂6g，炮姜6g，当归12g，补骨脂10g，白芍10g，木香6g，建曲12g，甘草6g。

【方解】方中赤石脂、诃子、罂粟壳、肉豆蔻收涩固脱;人参、白术益气健脾;当归、白芍活血养血，缓急止痛;炮姜、肉桂、补骨脂温，补脾肾阳气，暖中散寒;木香行气导滞;建曲消食化滞;甘草调和诸药。上药合用，取桃花汤合真人养脏汤之意，温补、收涩、固脱之力较强，颇合虚寒痢之病情。

5、休息痢型拉肚子：

【主症】初痢、暴痢之后，长期迁延不愈，时发时止，腹胀食少，倦怠怯冷，常遇饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，大便经常或间有赤白黏冻。舌质淡，苔腻，脉濡软或虚数。

【治法】温中清肠，调气化滞。

【方药】连理汤加味。

人参10g，白术10g，干姜9g，黄连9g，木香9g，槟榔10g，当归12g，山楂炭，甘草6g。

【方解】方中人参、白术、干姜、甘草温中健脾;黄连清除肠中湿热余邪：木香、槟榔调气行滞;当归养血活血，山楂炭化瘀消食治痢;甘草兼能调和诸药。上药合用，共成温中清肠，调气化滞之剂，用于久痢不愈、寒热夹杂、时发时止的休息痢，可谓药证相符。

6、阴虚痢型拉肚子：

【主症】痢下日久不愈，下痢赤白脓血黏稠，或下鲜血，腹脐灼痛，虚坐努责，食少口干。舌质红绛少苔，或舌光红泛津，脉细数。

【治法】养阴清肠。

【方药】驻车丸加减。

黄199g，阿胶10g(烊化)，当归12g，炮姜Sg，白芍12g，黄芩12g，瓜蒌，陈皮10g，沙参15g，石斛12g，山楂炭12g，甘草6g。

【方解】方中黄连、黄芩苦寒以清肠止痢;阿胶、当归养血活血;炮姜温中健脾，制黄连、黄芩苦寒之太过;沙参、石斛养血生津;白芍、甘草酸甘化阴，缓急止痛;瓜蒌、陈皮调畅气机;山楂炭化瘀消食治痢;甘草兼能调和诸药。诸药配合，养阴生津，养血活血，清化肠道之湿热而止痢，切中阴虚痢之病机。

7、苦辣土性热，味辛辣，辛开苦降，渗透性好，对消化不良引起的腹泻，胃肠易激综合症腹泻，功能性腹泻，寒性腹泻，小儿腹泻都有很好的疗效，并且安全可靠。

使用方法：苦辣土5克，用米醋或白开水和糊，揉成饼状，加热后贴神厥穴(肚脐)，胶布固定，每日一次。一般一次就见效。病症不同，需要10-40次不等。

中医敷脐治疗儿童腹泻

1、取肉桂、广木香、吴茱萸各5克，丁香、地榆各4克，将上药共研成细粉，用老陈醋调成糊状，敷于脐上，用纱布覆盖，胶布固定，48小时换药一次，连用3次。

2、取胡椒10粒，五味子15克，共研细末,用藿香水调成糊状，敷于脐上,用纱布覆盖，胶布固定。每天一次,连敷3～5天。

3、五倍子6g(炒黄)，干姜12g，吴茱萸3克，丁香3克。将上药研细，混合均匀，用75%酒精或白酒调成糊状，敷于脐部，然后覆盖纱布块，其周围用胶布固定，每日换药一次，连用3天。

4、取吴茱萸6克，苍术10克，丁香6克，小茴香6克。用火焙干研粉，混合均匀。用温米汤拌匀，敷于脐部，外用纱布覆盖，胶布固定，每日一次，连用3天。