孕吐用药须得当
孕吐用药须得当
对于个别特别严重的呕吐，如呕吐胆汁、孕妇尿少、皮肤干皱、有脱水现象，甚至晕倒等严重症状，要去医院由医生进行补液等综合治疗，不可自己随意服用止吐药。
近日，在某论坛上有人咨询孕吐的治疗方法，并有“专家”推荐用灭吐灵、维生素B6等治疗。作为执业药师，我觉得这些说法有些不妥。
孕吐禁用灭吐灵
灭吐灵又叫胃复安，止吐效果明显，但在妊娠呕吐时，不应使用灭吐灵治疗。原因有二：一是灭吐灵作用于平滑肌，能加强平滑肌的收缩，促进平滑肌蠕动(促进胃肠蠕动，可治疗胃肠功能失调引起的呕吐)，而子宫的肌肉也属于平滑肌，也就是说，灭吐灵能同时引起子宫收缩。所以，在早期妊娠呕吐时应用灭吐灵，容易诱发流产。其二，虽然灭吐灵毒性低，毒副作用少，但药理实验证实，该药能通过胎盘屏障，进入胎儿血液。而动物实验表明，灭吐灵有致畸的可能，所以不主张孕妇使用。
孕吐最好不要长期用维生素B6
用维生素B6治疗孕吐是传统方法。许多孕妇早期妊娠反应较强烈，恶心呕吐不能进食，医生往往允许服用少量维生素B6以止吐。而有些孕妇以为维生素B6是维生素，是人体所需物质，没有坏处，就较多较长时间地服用。近年研究发现,长期过多服用维生素B6，可致使胎儿对其产生依赖性。胎儿出生后，容易出现兴奋、哭闹不安、易受惊、眼珠颤动，甚至惊厥等不良反应。这种惊厥的发生，是由于小儿离开母体后相对缺乏维生素B6，而导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低的缘故。有这些症状的小儿，在1～6个月时还会出现体重不增，如诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。
妊娠呕吐的正确治疗
妊娠期5～12周轻微的恶心、呕吐对母子健康影响不大，不治也可自愈。孕妇呕吐多由于精神过度紧张而引起。家人应对她们进行安慰、鼓励，使之好好卧床休息，吃可口的饮食，少吃多餐。重者可试用以下验方食疗：
方一：鲤鱼250克，去肚杂，取砂仁6克，捣碎，生姜15克切片，共入鱼腹内炖熟食用。
方二：糯米250克，加生姜汁3匙，同炒，至糯米爆破为止，然后研末，每次1至2汤匙，用开水调服，一日3次。
对于个别特别严重的呕吐，如呕吐胆汁、孕妇尿少、皮肤干皱、有脱水现象，甚至晕倒等严重症状，要去医院由医生进行补液等综合治疗，不可自己随意服用止吐药。
孕吐在晚上的原因及治疗建议
晚上孕吐严重怎么办
对这种晚上的孕吐，如果情况危重，医生会暂时用药物控制症状。在漫长的怀胎过程，准妈孕吐的症状有轻有重，轻度的孕吐反应，对身体无大的影响，也不需特殊治疗，只要情绪稳定，适当休息，注意调节饮食即可。程度较严重的，可表现为剧烈而持续性的呕吐，进而发生全身困倦无力、消瘦、脱水、少尿甚至酸中毒等危重病症，无论对准妈妈还是胎儿，后果都是很严重的。
减少孕吐的三个方面
第一、保持心情轻松愉快。孕吐只不过是机体自我保护的一种本能反应，如果处理得当，是可以尽可能地减少的，对胎儿不会产生不利影响。
第二、合理调配饮食，适当加强营养补充。孕妇的饮食应以富含营养、清淡可口、容易消化为原则。经济条件允许的情况下，最好能对孕期所需营养进行专项补充比如补充阿法林 润康的孕产妇专用的营养包，以补偿由于孕吐造成营养素的不足，影响胎儿正常发育和孕妇自身健康。
第三、适量运动对减轻孕吐也有一定的帮助，孕妇千万不要因为恶心呕吐就整日卧床。
孕妇发现自己孕吐的时候，千万不要紧张，要告诉自己孕吐是正常的妊娠反应，保持良好的心态，其实对缓解孕吐也有一定的效果，饮食上应该注重营养的补充，这样才能够尽可能地吸收一下营养，让胎儿更加健康地发育。
解决孕吐用果汁解决最有效
苹果柠檬汁
材料：苹果、柠檬。比例：10∶1
功效：柠檬有健脾消食之效，有益于孕妈安胎助孕，故柠檬有“宜母子”之称。苹果甜酸爽口，可增进食欲，促进消化，可以缓解孕吐，补充碱性物质及钾和维生素，同时可以有效的防止孕期水肿。苹果富含纤维素、有机酸，易促进肠胃蠕动，防治便秘。
火龙果雪梨汁
材料：火龙果、雪梨。比例：1∶12
功效：火龙果对咳嗽、气喘有独特疗效，火龙果可促进肠蠕动、消肠、通便三功效，有丰富的维生素C和膳食纤维;雪梨除烦解渴、清肺润燥，它的营养价值与苹果差不多。据分析，其果肉里的含糖量达到9.3%，含酸量只有0.16%。
柚子香橙蜜汁
材料：柚子、香橙、蜂蜜或冰糖水。比例：1∶20∶1
功效：柚子中含有丰富的新陈皮，能止咳、解痰、抗病菌，还有除肠胃中恶气、治疗孕妈食欲不振、口味淡的功效;橙子中含有丰富的果胶、蛋白质、钙、磷、铁及维生素B1、C等多种营养成分，尤其是维生素C的含量最高，橙子有生津止渴、消食开胃的功效，适合孕早期孕妈食用，柚子还含有能降糖的类胰岛素，能有效预防孕期高血糖。
西红柿木瓜蜜汁
材料：西红柿、木瓜、蜂蜜或冰糖水。比例：5∶8∶1
功效：西红柿富含维生素C、胡萝卜素、蛋白质、微量元素等，酸甜可口，有美容健身之效。吃西红柿可以使皮肤色素沉着减退或者消失，还可用于治疗蝴蝶斑等皮肤疾患;木瓜能理脾和胃，能治疗消化不良、吐泻等疾病。
此款果汁富含大量的维生素A元，在人体内转化为维生素A，可有效的防止孕期钙的流失。同时含有的酶类，可以促进孕妈妊娠期的代谢平衡。
菠萝芹菜蜜汁
材料：菠萝、芹菜、蜂蜜或冰糖水。比例：5∶1∶1
功效：芹菜营养丰富，具有健脾养胃、润肺止咳之效;菠萝香味宜人，味甜鲜美。
此款果汁富含丰盛的维生素及铁、钙、蛋白质和粗纤维，可帮助母婴消化、健脾解渴、消肿去湿。这款果汁中的芹菜含有挥发性芳香油，因而具有特殊的香味，能增进孕妈的食欲。
大杂烩果汁
材料：苹果、香梨、香橙、猕猴桃。比例：3∶2∶2∶6
功效：猕猴桃果实鲜美，风味独特，酸甜适口，营养丰富。有滋补强身、清热利水、生津润燥之功效。
此款果汁含有良好的可溶性膳食纤维，它可有效减低胆固醇，促进心脏健康，快速清除并预防体内堆积的有害代谢物。
急性鼻咽炎用药
婴幼儿患者，可因发生全身中毒或并发症而危及生命。因此，治疗措施必须得当。要卧床休息，供给足量新鲜果汁及温热饮料。并要对症处理，如退热、镇静剂的应用。病情严重者，需静脉输液，同时静滴或静推足量广谱抗生素加适量激素，以控制病情发展，即很快得以治愈。
局部用1%麻黄素加抗生素滴鼻收敛鼻腔粘膜，滴鼻剂流向鼻咽部，可达局部治疗的目的。急性炎症期过后，可将鼻腔及鼻咽部分泌物抽吸干净，再局部用药。同时采用排气置换的方法，药液可进入鼻窦，并起到治疗或预防鼻窦炎的作用。必要时可切除咽扁桃体。
如何避免早孕反应发生
对这种严重的孕吐，如果情况危重，医生会暂时用药物控制症状。在漫长的怀胎过程，准妈妈要想科学、合理地减少孕吐，应该从以下三方面做起：
1、保持心情轻松愉快。
孕吐只不过是机体自我保护的一种本能反应，如果处理得当，是可以尽可能地减少的，对胎儿不会产生不利影响。
2、合理调配饮食，
孕妇的饮食应以富含营养、清淡可口、容易消化为原则。在口味方面，不必太忌讳，可以尽可能照顾孕妇的饮食习惯和爱好。酒类应绝对禁止。
3、适量运动
对减轻孕吐也有一定的帮助，孕妇千万不要因为恶心呕吐就整日卧床。
甘草片用药须知
1、服药方法：复方甘草片口服或舌下含化都可以，但舌下含服的效果更好，可以充分发挥甘草硫浸膏、樟脑、八角茴香油的局部作用。如果口服的话，就要大打折扣了。
2、可能出现药物依赖症状：复方甘草片虽好，但主要是对症治疗，不宜长期使用。尤其是其中的阿片成分具有成瘾性，持续大量服用可能导致患者对药物产生渴望和依赖。停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状。一般推荐每日3次，每次3~4片。
3、配伍禁忌：复方甘草片还有一些配伍禁忌，在使用时要加以注意。甘草有类似糖皮质激素的作用，会导致水钠潴留、排钾、升高血糖，因此和下列药物合用时要注意。首先是强心甙(如地高辛)，甘草可引起低钾血症，增加机体对强心甙的敏感性，易诱发强心甙中毒。其次，不宜与利尿剂合用，因为水钠潴留可减弱利尿剂的效果。同时速尿及噻嗪类利尿剂也有促进钾排泄的作用，合用可引起或加重低钾血症。另外，甘草和其他损害胃黏膜的药物，如阿司匹林、水杨酸合用还可能增加溃疡发生的危险。
4、慎用人群：还有某些疾病也要注意，甘草片有水钠潴留作用，会使血压升高，所以高血压患者要慎用。因为还有升血糖作用，所以糖尿病患者应禁用。另外，阿片可引起平滑肌松弛，造成排便、排尿困难，便秘和前列腺肥大的患者也要慎用。
婴幼儿慎用!郑州一位母亲用甘草片给一岁多的儿子治咳嗽，不料造成阿片中毒，多脏器功能衰竭，经过两天的抢救才算脱离生命危险。不少家长在孩子患病后都喜欢自己给孩子找药或买药，而不是找医生看病。[1]
5、不良反应：复方甘草片宜含服，吞服可出现恶心、口干、便秘等不良反应。怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者，最好不用复方甘草片。
6、副作用：复方甘草片的副作用主要来源于其中的阿片粉，也就是鸦片。阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用。但阿片是一种易引起人体依赖性(成瘾)的药物，尽管含量很低，但长期或大剂量服用也会成瘾。
复方甘草片含有阿片，久服可能成瘾，不宜连续服用5天以上。持续服用时间过长，可出现快感，并逐渐对其产生渴望和依赖。一旦停药，患者可出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状，往往需二三个月才能摆脱。
孕妇晚上呕吐厉害怎么办
对这种晚上的孕吐，如果情况危重，医生会暂时用药物控制症状。在漫长的怀胎过程，准妈孕吐的症状有轻有重，轻度的孕吐反应，对身体无大的影响，也不需特殊治疗，只要情绪稳定，适当休息，注意调节饮食即可。程度较严重的，可表现为剧烈而持续性的呕吐，进而发生全身困倦无力、消瘦、脱水、少尿甚至酸中毒等危重病症，无论对准妈妈还是胎儿，后果都是很严重的。
减少孕吐的三个方面
第一、保持心情轻松愉快。孕吐只不过是机体自我保护的一种本能反应，如果处理得当，是可以尽可能地减少的，对胎儿不会产生不利影响。
第二、合理调配饮食，适当加强营养补充。孕妇的饮食应以富含营养、清淡可口、容易消化为原则。经济条件允许的情况下，最好能对孕期所需营养进行专项补充比如补充阿法林 润康的孕产妇专用的营养包，以补偿由于孕吐造成营养素的不足，影响胎儿正常发育和孕妇自身健康。
第三、适量运动对减轻孕吐也有一定的帮助，孕妇千万不要因为恶心呕吐就整日卧床。
烧烫伤的用药须知
多由高温物品、沸水，或滚热油液，或烧烫等引起。古代医家把烧烫伤称为水火焚伤，又分为火烧疮和汤烫疮。烧烫伤属于火毒为患，其临床表现根据受烫伤的程度和受伤面积的大小而有所不同。轻者损伤肌肤，在受伤部位红、肿、热、痛，皮肤干燥，或起水泡，剧痛；重度烧烫伤则可损伤肌肉筋骨使痛觉消失，创面如皮革样，或蜡白、焦黄或炭化；严重烧烫伤，则创面过大，除有局部症状外，常因剧烈疼痛，火毒内攻，体液蒸发或渗出，可出现烦躁不安，发热，口干渴，尿少等，甚至死亡。
一、烧烫伤的临床表现
烧烫伤的严重程度主要是根据烧烫伤的部位、面积的大小和烧烫伤的深浅度来判断的。烧烫伤在头面部的，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重症状。烧烫伤按深度，一般分为三度：1.一度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤处的皮肤发红、或有轻微肿胀和觉得火辣辣的疼痛，但无水泡出现或少有水泡。
2.二度烧烫伤：伤及真皮层上下，局部红肿、发热，烧灼疼痛难忍，有明显水泡出现。
3.三度烧烫伤：皮肤全层包括皮肤下的脂肪、筋骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，是因为周围的神经也都一起被损坏了，这样的烧烫伤也是很难治疗如初的，甚至需要截肢和手术整容的。
治疗： 自古以来，中医中药外用治疗外科疾病是现代化学药品无法替代的，尤其是失传的一些中药家外用配方--如：烧烫麝香玉红膏 它是1、2、3度或重度烧烫伤快速愈合，一般不留疤痕的唯一中药配方。通过数代家传和我在临床上的应用，均达到了烧烫伤快速愈合，止痛，不留疤痕的效果。比目前全国各医院等同类烧烫伤药中，效果是独一无二的！！！
又如各种红外伤的“神复散”，不用缝合，固定扶平好伤口，然后敷药，勿活动，一般可在4个小时时间就可以恢复正常痊愈状态等.....
沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫
烧烫伤是生活中常见的意外伤害，沸水、烫粥、热油、热蒸气等等烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤，如果处理及时就不会导致严重的后果，所以如果遇到烧烫伤等需要及时处理治疗才是正确的。
宝宝反复发烧怎么办
小孩反复发烧的处理方法：
1.低于38℃-物理降温
患儿体温不超过38摄氏度时无须使用药物治疗，而使用物理治疗便可。常见的物理治疗有多喝白开水、泡温水澡、贴退热贴等，可有效降低身体温度。
2.38℃~39℃-药物治疗
此时，家长需时刻关注宝宝的身体体征，以便及时治疗。对于患儿来说，如果体温高于38℃，那么便需要进行药物处理。西药可使用泰诺、美林等，中药可使用羚羊角、柴胡等。对于药物治疗，绝不可盲目，建议咨询医生意见后喂食。
3.超过39℃-医生指导用药
当患儿身体温度高于39摄氏度时，就处于高烧阶段，需采用西药治疗。可适当使用布洛芬类和扑热息痛类退热药。须得家长注意的是，宝宝用药必须要在医师的专业建议下才可进行，要特别注意用药的份量，另外还需及时送往医院进行治疗。
浅谈怀孕初期想吐吐不出来的解决方法
1.需要多休息，千万别不吃东西，吃清淡的，多吃些蔬菜水果，豆类及其制品，鱼类，早上吃个鸡蛋。
2.治孕吐，用甘蔗汁和生姜汁在一起煮了再喝，如果有榨汁机就把生姜榨成汁，煮在甘蔗汁里。每次煮一小碗喝下去，一天喝3次。
3.怀孕早期呕吐是正常的现象，不要紧张，通常对健康没什么影响，不需要治疗。只要保持心情愉快，情绪稳定，注意休息即可。千万不要随便吃药。
4.怀孕后40天开始到3个月的这段时间容易产生孕吐，没事的，过了3个月就好了，你可以经常找朋友聊天，吃饭什么的，缓解一下。
如何预防死胎
1、勿滥用药用。孕期用药须得谨慎，这是现在许多孕妇都了解的孕期常识。如果孕妇出现感冒或者其他不适症状，需要用药，必须得经过医生同意，遵医嘱服药，切忌自行用药。
2、当心病毒感染。孕妇在怀孕期间最好少接触宠物，少去人群拥挤，空气不流通的地方，尤其是流行病多发的地方，更要避免，以免染上单纯疱疹病毒、麻疹病毒，乙型肝炎病毒、风疹病毒等。
3、远离有毒化学物质和辐射环境。 孕妇过多接触洗涤剂，容易造成流产。放射线、同位素、化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅以及剧毒农药均有致畸作用。孕妇应当尽量远离。
宝宝补充营养须得当
大多数父母都知道，营养不良会阻碍孩子的正常生长发育，所以，唯恐自己的孩子营养不足，影响了发育，于是就拼命给孩子吃这喟那，甚至滥用营养药。结果事与愿违，往往造成时下流行的现代病“营养过剩综合症”。
婴幼儿生长发育快。根据科学测算，对各种营养的需要，按每公斤体重计算，如蛋白质及热量的需要量约为成人的3倍。蛋白质是人体最重要的营养素之一，是构成生命的最重要原料之一。一般人只知道蛋白质缺乏对健康的危害，对蛋白质过剩的弊病则知之甚少。其实过量食用蛋白质在人体内有多种危害：
1.增加毒剧产物。蛋白质在人体内的分解产物较多，其中氨、酮酸、铵盐、尿素等在一定条件下可对人体产生毒副作用。尤其是儿童，如过量食用高蛋白食物，不仅会增加肝脏负担，而且易引起胃消化不良。长期下去，可影响儿童肝、肾功能，造成形体消瘦和免疫力下降。资料表明，长期蛋白质缺乏的人如果暴食高蛋白的食物，会因毒副产物过多，造成蛋白质中毒死亡。
2.增加患癌危险。美国科学家曾发布一项声明指出，食用过量的蛋白质，会增加患癌危险，如直肠癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌等。
3.诱发心脏病。食用动物性蛋白质，诸如蛋类、奶类、肉类等过多，易诱发心脏病。儿童每天每公斤体重只需2克蛋白质。值得一提的是：蛋类虽是富含蛋白质的优质食物，但光吃蛋也不行，它既缺乏碳水化合物，也缺乏维生素C，而缺乏维生素C能使人感到疲劳、嗜睡、活动能力下降、抗病能力降低。
蛋白质尚且如此，其它重要的营养如过多过剩也会对人体造成危害。如脂肪过剩，除易引起肥胖症外，还是引起心血管疾病，皮肤粗糙，感冒等。
特别值得警惕的是，不遵医嘱，不讲科学，滥吃营养物会引起中毒，如婴幼儿数月内大量服用高浓度鱼肝油及其制品，会发生厌食、昏睡、头痛、皮肤干燥、蓬发等症状。如果一次服用30万国际单位(深缩鱼肝油6毫升)，可引起急性中毒。如每日服用10万国际单位的鱼肝油，持续6个月以上，则会引起慢性中毒。6个月以下的婴儿如每月服1.8万国际单位，持续3个月，也会引起慢性中毒。另外，营养过剩和滥吃营养药还是造成儿童早熟的重要原因之一。因此，用营养药物和补充营养时，应从科学为依据，切不可盲目乱补，贻害健康。
米醋可以缓解孕吐
孕吐反应严重时，还可以食用一些醋蛋汤，每天食用一次醋蛋汤，坚持3天，可以有效缓解孕吐。孕妇可以准备两只鸡蛋，30克的白糖和100克的米醋。鸡蛋打到碗里搅匀，放入白糖和米醋。锅里加入一些清水，煮沸之后淋上鸡蛋液，继续煮沸就可以了。醋蛋汤酸甜可口，开胃。
糖醋胡萝卜也是缓解孕吐的食物。可以提高孕妇的食欲，缓解孕吐。用250克的胡萝卜，25克的白糖和13克的米醋，以及适量的精盐、香油。胡萝卜洗干净后去皮，切成细丝，再放在小盆里，撒上盐。再把萝卜丝用清水洗干净，放入碗内，加入白糖、醋以及香油拌匀就可以吃了。
咳嗽用药须知
一位患者跟我说，他在感冒时经常出现咳嗽，咳嗽时就服用止咳糖浆，可是常有“越吃越咳”的奇怪现象，有时甚至会并发支气管炎，不知是什么缘故。
其实，咳嗽是多种疾病引起的共有症状，既可因感冒之类的“小毛病”所致，也可能是因为严雨的疾病所引起。
现代医学认为，咳嗽是人体保护性的反射动作。人通过咳嗽，使呼吸道内的异物或痰液得以排出，所以，咳嗽本身是好事。
就感冒引起的咳嗽而言，适当服些咳嗽药，症状会很快好转，而有的人为何“越吃越咳”呢?原因是不少患者犯了低级错跌。
选药不当 咳嗽药的选择有讲究。咳嗽药一般分为两类：一类是中枢性止咳药，例如可待因、咳必清等;另一类是以祛痰为主的药物，例如必嗽平、川贝止咳糖浆、竹沥油、蛇胆川贝液、半夏露和复方甘草合剂等。
由于咳嗽是“好事”，能促使人体清除呼吸道的异物和痰液，故通 常选服祛痰药，以便因势利导地协助咳嗽实现它的任务。除非咳嗽影响到工作生活时，才考虑适当服用止咳药。
有的人对中成药止咳糖浆有好感。殊不知服中成药也必须严格遵循辨证施治的原则。决不能把咳嗽药当“糖浆”随意服用。中医认为，感冒初起时的咳嗽属于表证，治疗重在解表，如服药不当，使风寒不得疏解，会加重病情。有不少患肯在风寒咳嗽阶段或是痰液呈白色时，随便服用性属寒凉的川贝、蛇胆、竹沥油等，这是不对的。
目前市场上的咳嗽中成药以性属寒凉的居多，温性的品种较少。随着医疗政革深化.“小毛病上药店”，如果选服咳嗽中成药制剂不当，就很可能会“越吃越咳”。性子急的人把整瓶的咳嗽药往嘴里“倒”，也无济于事。此外，中成药中的麻黄会引起血压升高，桔梗会引起呕吐。
所以，如不懂中医辨证的患者，去药店购买咳嗽药时，以复方甘草合剂、必嗽平等为妥。
诱因未除 例如在咳嗽频繁时依然吸烟，烟雾本身就是引起咳嗽的一种“异物”，故烟民得感冒时，咳嗽症状往往迁延很久。
忽视了饮水 如果饮水不足，由于体内缺水，痰液会黏稠而难以咳出。感冒患者并发支气管炎时，痰栓可阻塞小支气管而加重咳嗽。
只治标，不治本 感冒引起的咳嗽是呼吸道的炎症，大部分是病毒所致，也可能并发细菌性感染。如果并发细菌性支气管炎或肺炎，则咳嗽只是“标”，细菌性感染才是“本“，治疗虽应标、本兼顾，但重点必须是针对“本”;如只是服些咳嗽药，足难以奏效的，此时必须使用抗菌药物。不过，感冒并发细菌感染者只占一小部分，故不能滥用抗菌药物。
以下几点是使用抗菌药物的指征：①痰液呈黄色或草绿色;②血常规检查提示，白细胞总数增多，中性细胞增多;③胸部X线检查发现有小片状融合阴影。