肩关节脱位

中医怎么推拿治疗肩关节脱位

中医推拿治疗肩关节脱位治则治法：活血祛瘀，理筋整复。常用手法：按揉、捏拿、拔伸、摇法等。推拿操作步骤： (1)患者仰卧，术者坐于患侧床边，按揉肩髃、臂脯、手三里、曲池等穴，再拿肩井及肩部诸软组织，使痉挛缓解。 (2)用手牵足蹬复位法：医者两手握住患肢腕上，用一脚伸入患肩腋下(膝关节伸直)，两手用力，沿患肢的纵轴方向，使患肢在外展，稍外旋位拔伸，继而徐徐内旋、内收，同时足蹬，利用足跟为支点，将肱骨头挤放关节盂内，当听到“咯噔”一声时，即表示复位已经成功。 (3)再按揉肩关节周围及曲池、手三里等处。 (

肩关节脱位的检查

肩关节后脱位时常规肩关节前后位X 线摄片报告常为阴性，由于肩峰下型后脱位最为常见，且肩前后位X 线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故摄片报告常为阴性，但仔细阅片仍可发现以下异常特征： ①由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”，大小结节影像重叠。 ②肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽，通常认为其间隙大于6 mm，即可诊断为异常。 ③正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失。 ④肱骨头与肩胛盂的关系不对称，表现为偏高或偏低，且与盂前缘不平行。高度怀疑肩关节后

肩关节脱位的病因

暴力所致(30%): 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位，肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位，肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位，后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起，后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。杠杆作用

肩关节脱位患者的饮食禁忌

1、忌食辛辣刺激和温热燥烈的食物，如辣椒、咖喱、羊肉等。 2、忌食过于寒凉的食物，如冷饮、生梨。 3、忌食话梅、白醋等酸性食物，酸性收敛不利于淤血化散。 4、忌过量的食用白糖，糖的过量代谢容易引起机体酸中毒，过度消耗钙、镁、钠等离子，不利于肩关节脱位修复。另外，糖的代谢大量消耗维生素B1，进而影响神经、肌肉的功能恢复。 5、忌食油腻及不易消化的食物，如油炸食品、山芋、糯米等。 6、忌咖啡、浓茶、烈性酒等刺激性饮品。 7、忌饮水不足，饮水不足容易导致便秘、小便潴留、尿路感染等情况发生。

肩关节脱位的紧急救治法

肩关节脱位的紧急救治方法：其一是牵引推拿法。这种办法需3个人配合操作。病人坐住，一助手双手抱住患侧腋下，另一助手握着病人手腕部，将患肢外展30—40度，两助手作对拉牵引，并缓缓外旋患肢，术者双手握住肩部，并将肱骨头向关节盂推动即可复位。另一种为脚蹬法，适用于人手少的情况。病人仰卧于矮床边，救护者站在病人患侧，双手握住患肢前臂，用脚跟(右侧脱位用右脚，左侧脱位用左脚)蹬在脱位的腋窝内，救护者手脚同时用力，一边用脚蹬，一边牵引患肢，并慢慢向外旋转上臂即可复位。复位后，用三角巾托起前臂，并以绷带将上臂固定在

肩关节脱位的治疗方法

1.手法复位脱位后应尽快复位，选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75～100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种： (1)足蹬法(hippocrate's法) 患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。 (2)科氏法(kocher's法)

肩关节脱位可以动吗

肩关节脱位还能动吗，发生肩关节脱位之后，不是一动不能动，但是每动一下却是非常痛苦，因为肩关节的远近端失去正常的对合关系，在一个不正常的位置上，产生了这种固定。所以每动一下，都是一个不正常的摩擦和撞击，会给本人造成很大的痛苦。所以说，肩关节脱位之后，它是可以轻微的活动，但是活动范围很小，而且可能是受限制的。