宫颈水肿怎么治疗

宫颈水肿怎么治疗

宫颈水肿发生的一大原因和产妇在分娩过程中出现烦躁、痛疼难忍、过早屏气用力有关，此时产妇应该注意调节自身情绪，根据医生的指导进行分娩。若出现宫颈水肿的情况，医生一般会进行以下处理：

1、潜伏期处理。在潜伏期，宫颈水肿的程度尚不明显，宫口扩张小于3cm，医生会对产妇进行安定剂注射，一般采用10mg缓慢静推。安定剂有利于稳定产妇的分娩恐惧，避免产妇错用力而加重宫颈水肿。

2、活跃早期处理。在活跃早期，医生会采用2%利多卡因，取10ml的量，喷洒在一干面球上，用食、中两指夹住棉球，环擦宫颈一圈。在活跃晚期时，医生用2%利多卡因5ml喷洒于产妇阴道处，让宫颈变软再上推宫颈，让宫口开全。

3、胎方位旋转处理。此种情况主要针对于胎方位异常而引起宫颈水肿的产妇。如果胎位为枕横位或枕后位，医生会让产妇侧俯卧帮助胎位旋转。如俯卧位不能纠正胎位，会在宫颈口扩张到4cm～5cm之后，用手旋转胎方。

4、进行剖腹产。如果产妇宫颈水肿情况明显，难以完成顺产时，医生会建议产妇进行剖腹产，以确保产妇和胎儿的安全。

宫颈水肿的原因

宫颈水肿发生的原因主要是产程延长，一般产妇过早用力，滞产、头盆不称(胎儿头部大小和产妇盆骨大小不相称)、骨盆狭窄、胎方位异等是造成产程延长，引起宫颈水肿的主要因素。这些因素可引起宫颈水肿的原因与宫颈组织成分、骨盆的解剖结构特性有关。

1、产妇情绪影响。分娩时，产妇面临着极大的疼痛，此时容易出现躁动不安、甚至不知道该如何正确分娩的情况，容易过早用力娩出胎儿，此时宫口尚未完全开，过早耗用产妇的体力，在后期容易出现产程延长，造成宫颈水肿。

2、压迫因素。宫颈水肿和宫颈前唇长时间受到胎头、耻骨联合之间的压迫有关。如果产妇由于胎儿头部过大、臀先露(分娩前胎儿臀部先露在产妇骨盆处，正常为头部先露)分娩、骨盆过小等情况时，产程时间会比一般情况长。此时，宫颈所承受压迫的时间过长，宫颈组织回流受阻，继而出现宫颈水肿的情况。

3、宫颈因素。和宫颈组织成分与骨盆的解剖结构可引起宫颈水肿。在分娩时，维持宫颈韧性的胶原纤维数量会大量减少，为非孕时的30%，剩余部分也容易被降解，容易形成水钠潴留，造成宫颈水肿。

4、血管因素。在妊娠晚期宫颈血管已开始明显扩张，宫颈组织中的动脉血灌流量在子宫收缩时较静止期可增加1.5～2.0倍。此时出现产程延长，血管滞压，容易造成宫颈水肿。

除以上以上外，多种分娩异常情况，如宫缩乏力、软产道异常等因素也可造成产程延长，引起宫颈水肿，出现这些情况时，医生会及时检查，做好分娩异常情况处理。

非淋菌性阴道炎的症状有哪些呢

最常见的症状就是、尿频、尿急、尿痛：女性非淋患者会出现有尿频、尿急、尿痛和排尿困难等尿道刺激症状，亦可伴发急性非淋菌性出血性膀胱炎。

检查尿道口潮红和肿胀，压迫尿道可有少量淡黄色分泌物。症状可在数天内自然减轻。

其次、就是宫颈异常：检查时发现女性非淋症状表现为宫颈水肿、糜烂，白带增多，所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的患者，前庭大腺肿大，局部红肿，也可能形成脓肿，需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人，会出现相应的症状。

同时、新生儿可感染结膜炎：新生儿通过感染的产道、生后3-13天可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。

最后、白带增多、脓性分泌物：症状常不典型或有轻度的白带增多，呈黏液脓性分泌物。检查可见宫颈水肿或宫颈糜烂，阴道壁有轻度充血潮红。阴道镜检查，见宫颈边缘有滤泡形成。当合并滴虫或念球菌感染时，有不同程度的阴道分泌物增多和下腹部疼痛等症状。

水肿治疗

体内水液潴留，泛溢肌肤，引起头面、四肢、胸腹乃至全身浮肿者，称为水肿。为急慢性肾炎、肾病综合征、充血性心衰、肝硬化、贫血、营养不良及内分泌类疾病的主症之一。就其分类，历代医家众说纷纭。《内经》：有风水、石水、涌水之分;《金匮要略》：有风水、皮水、石水、正水、黄汗之别;宋·严用和《济生方》首分阴水阳水来辨证。其病因病机近代多以为是外感内伤，本虚标实，虚实夹杂所为。治疗上多数医家主张辨病治疗，对症处理或辨证与辨病相结合。治疗上应坚持辨证论治。

1.宣肺利水：主要临床表现为风邪外袭所致发热，恶寒，恶风，头痛，肢体关节酸痛，咳嗽，舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部，后遍及全身，小便不利。中医称此种水肿为风水，多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤。常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。

2.健脾化湿、利水消肿：临床表现为全身凹陷性水肿，腰以下为甚，身重倦怠，小便量少，纳呆，胸闷，苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散合五皮饮加减，常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子;下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等;如湿热壅盛，烦热口渴，小便短赤，大便秘结，苔黄腻，加大黄、木通、小蓟等。

3.温中健脾、行气利水：本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚，按之凹陷不易恢复，胸闷腹胀，纳少便溏，面色萎黄，神疲肢冷，小便量少，舌淡苔白，脉滑沉缓。常用方剂为实脾饮加减，药物有：茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草，可加猪苓、泽泻、党参、黄芪等。

4.温肾利水：适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿，腰以下为甚，腰膝酸软，肢冷畏寒，神疲倦怠，面色惨白，尿少，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。常用方剂有真武汤、金匮肾气丸等。药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。

宫颈软出现的原因是什么

宫颈糜烂：子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细且会分泌黏液的红色柱状细胞，外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道。纤柔的柱状上皮很容易受到感染，当发生长期慢性炎症时，子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖。柱状上皮非常薄，如果见到下面的毛细血管及红色间质，呈现出红色区，并与周围的鳞状上皮有明显的界限，这就是宫颈糜烂，宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮异位。

宫颈前唇水肿：指在分娩过程中，宫颈部分出现水肿的现象。分娩过程中，由于先露部对宫颈的压力不均匀和产妇过早屏气，导致宫颈水肿。也可因胎头俯屈不良，前顶部压迫宫颈影响其回缩，产生宫颈前唇水肿。

宫颈水肿：进入产程后宫颈的扩张及消失不仅是被动牵拉的结果，而且由其主动变化所引起，在分娩中起至关重要的作用，但是由于宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变，使其较易发生水肿。

非淋菌性阴道炎的危害有哪些

引发排尿障碍。尿痛轻微,排尿时感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。患者常主诉尿道口红肿、灼痛等,严重者甚至引发排尿障碍等重症。

导致性功能障碍。患了非淋如果没有得到及时、科学地治疗,久而久之,容易导致女性出现性欲减退、神经衰弱等症状。

诱发不孕症。非淋逆行感染,女性可以感染到宫颈、子宫内膜、输卵管等,易引起不孕症。

尿频、尿道灼热感或排尿困难等不适症状。

并发其他病症。如子宫内膜炎、输卵管炎,急慢性输卵管炎,引起异位妊娠、不育、流产、死胎等。

宫颈也有炎症或糜烂。宫颈检查时发现,宫颈水肿、糜烂,白带增多,所以经常造成外阴或阴道瘙痒。

小儿肺水肿治疗

一、治疗治疗的目的是改善气体交换，迅速减少液体蓄积和去除病因。

1、改善肺脏通气及换气功能、缓解缺氧 首先抽吸痰液保持气道通畅，对轻度肺水肿缺氧不严重者，可给鼻导管低流量氧。如肺水肿严重，缺氧显著，可相应提高吸氧浓度，甚至开始时用100%氧吸入。在下列情况用机械通气治疗：

(1)有大量泡沫痰、呼吸窘迫。

(2)动静脉分流增多时，当吸氧浓度虽增至50%～60%而动脉血氧分压仍低于6.7～8.0kPa(50～60mmHg)时，表示肺内动静脉分流量超过30%。

(3)动脉血二氧化碳分压升高：应用人工通气前，应尽量将泡沫吸干净。如间歇正压通气用50%氧吸入而动脉氧分压仍低于8kPa(60mmHg)时，则应用呼气末正压呼吸，根据病情，PEEP从小至大逐渐增加，同时监测血气，吸入氧浓度尽量低于或等于50%。合适的PEEP既能维持基本正常的氧分压，而二氧化碳分压也不致上升，对循环也无显著影响。

2、采取措施将水肿液驱回血循环

(1)快速作用的利尿药：如呋塞米对肺水肿有良效，在利尿前症状即可有好转，这是由于肾外效应，血液重新分布，血从肺循环到体循环去。注射呋塞米(速尿)5～15min后，肺毛细血管压可降低，然后较慢出现肾效应：利尿及排出钠、钾，大量利尿后，肺血量减少，肺水肿可改善。

(2)终末正压通气：提高了平均肺泡压，使肺毛细血管跨壁压力差减少，使水肿液回流入毛细血管。

(3)减少回心血量： ①肢体缚止血带及头高位以减少静脉回心血量，可将增多之肺血量重新分布到周身。 ②吗啡引起周围血管扩张，减少静脉回心血量，降低前负荷，又可减少焦虑、降低基础代谢，可有良效。

3、针对病因治疗 如针对高血容量采取脱水疗法;针对左心衰竭应用强心药。一般使用作用快速的洋地黄制剂如毛花苷C(西地兰)及毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)。用α受体阻滞药如苄胺唑啉5mg静脉注射。使血管扩张，减少周围循环阻力及肺血容量，效果很好。近年来有用静点硝普钠以减轻心脏前后负荷，加强心肌收缩能力，降低高血压，对肺水肿有良效。

4、降低肺毛细血管通透性 激素对毛细血管通透性增加所致的非心源性肺水肿如吸入化学气体、呼吸窘迫综合征及感染性休克的肺水肿有良效。可用氢化可的松5～10mg/(kg·d)静脉点滴。病情好转后及早停用。使用抗生素对因感染中毒引起的肺毛细血管通透性增高所致肺水肿有效。

5、其他治疗 严重酸中毒若适当给予碳酸氢钠或氨丁三醇(三羟甲基氨基甲烷)等碱性药物，酸中毒纠正后收缩的肺血管可舒张，肺毛细血管静水压降低，肺水肿减轻。当肺损伤可能因有毒性的氧自由基引起时，可用抗氧化剂治疗，以清除氧自由基，减轻肺水肿。

二、预后积极救治可使患儿转危为安，但如不能有效控制心力衰竭则病死率高。

软产道异常的宫颈异常是什么

1.宫颈坚韧：高龄初产妇常发生，也可见于患有慢性宫颈炎与宫颈肥大延长者。由于宫颈组织缺乏弹性，也可因精神过度紧张致宫颈痉挛，感觉坚韧，分娩时不易扩张，或扩张很慢，甚至停顿。在产程中可静脉注射地西泮lOmg或宫颈两侧各注入1%利多卡因lOml以助宫颈扩张，若经试产1小时仍未见效，胎头位置在+2或以上，应行剖宫产为宜。若胎头已经达到+3或+4，宫颈只扩张至2～4cm，可考虑行Du11-ssen氏子宫颈切开术，即在宫颈的2、6、10点处剪开直至穹窿，剪开操作应在两把真止血钳之间进行。三处切口完成之后，再取出所有止血钳并立即放置产钳以娩出胎儿，胎盘取出之后，用肠线间断缝合宫颈切口。

2.宫颈水肿：由于胎头位置不正(特别是持续性枕后位)、产妇过早屏气、宫缩不协调或产程延长等原因使宫颈组织长时间受压，血液回流受阻，可引起宫颈水肿而扩张缓慢，肛诊时可发生宫颈变厚且硬，阴道检查可窥见宫颈变厚、发亮、弹性差，若宫颈前唇水肿者则见受压前唇部分呈新月形肿胀发紫，在耻骨联合之前，而宫颈口其余部分已开全。出现此种情况，如不及时妥善处理，可使产程难以继续进展，甚至受压部分宫颈前唇因缺血坏死而呈新月形掉落，处理上：可在宫颈两侧局部封闭(1%利多卡因10ml)或地西泮lOmg静脉注射，观察2小时仍无明显进展，应考虑行剖宫产。如宫口近开全，先露较低，可嘱产妇宫缩时不屏气，将水肿的宫颈前唇上推过耻骨联合并越过胎头，并经过几次有效官缩之后才能真正使宫颈退缩至胎头之后，注意在推宫颈前唇时切不可用暴力，否则易造成官颈裂伤。

宫颈水肿能顺产吗

宫颈水肿能顺产吗?一般来说，宫颈水肿可影响到顺产，因为宫颈水肿发生时不利于宫口扩张，可影响到胎头下降，此时是否能顺产，要根据医生的分娩评分而定，最好积极配合医生的指导。以下情况引起的宫颈水肿，不建议进行阴道分娩：

1、胎位异常。常见的胎位异常有臀先露、枕先露(胎儿先露部分为枕骨)、肩先露等。此种类型的胎位异常容易造成产程延长，出现宫颈水肿，如果强行进行顺产的话，产妇可出宫缩乏力，甚至是子宫破裂的现象，在医生许可的条件下，可以改为剖腹产。

2、胎儿脐带绕颈。生宝宝的时候，如果宝宝的颈部被脐带所绕，在绕颈一圈、宫缩良好、没有出现宫颈水肿的情况下，可以考虑进行顺产。如果绕颈两圈及以上顺产，无论是否有宫颈水肿的情况都容易造成宝宝窒息，为了宝宝的安全可以选择破腹产。

3、胎儿比较大。胎儿比较大是造成产程延长的一大原因，此时产妇分娩时，宫颈可因长时间被压迫而出现水肿，宫颈水肿发生时，产妇宫缩强度会下降，难以完成阴道分娩，此时可采用医生的意见，改顺产为剖腹产。

4、妊娠并发症。部分产妇存在妊娠高血压或者其他影响顺产的疾病是不能顺产，强行顺产的话可引起宫颈水肿，还可造成大人和小孩的安全受影响。

第一产程的时间从子宫颈口全开1-12小时，经产妇约需6-8小时。如果超过这个时间，可怀疑有宫颈水肿，医生会对宫颈情况做相关检查，再根据产妇和胎儿的情况作出分娩方式意见，此时产妇最好遵循医生的意见，确保自身和胎儿的健康。

四十岁生二胎好吗 为什么四十岁生二胎不好

一般医学上把年龄达到或超过35岁的怀孕妇女，称为高龄孕产妇。高龄孕产妇的流产、早产、妊娠期出现异常情况如妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病的机会均较年轻者明显增加。临产分娩时，由于高龄孕产妇的肌肉力量差，易发生宫缩不良；宫颈扩张力差，容易发生宫颈水肿、宫口不易开大等所谓宫颈难产的情况，高龄产妇的剖宫产率也明显高于年轻产妇。

轻度宫颈炎需要治疗吗 白带增多警惕宫颈炎

女性出现白带增多的现象，约有20%-50%是由宫颈炎所致，因炎症造成的白带粘稠脓性会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。若慢性宫颈炎长期存在，可引起宫颈充血、水肿，炎性细胞浸润和结缔组织增生，宫颈水肿被划分为癌前期症状，需及时治疗。

非淋菌性阴道炎的主要症状是什么

最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛：女性非淋患者会出现有尿频、尿急、尿痛和排尿困难等尿道刺激症状，亦可伴发急性非淋菌性出血性膀胱炎。

检查尿道口潮红和肿胀，压迫尿道可有少量淡黄色分泌物。症状可在数天内自然减轻。

其次就是宫颈异常：检查时发现女性非淋症状表现为宫颈水肿、糜烂，白带增多，所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的患者，前庭大腺肿大，局部红肿，也可能形成脓肿，需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人，会出现相应的症状。

同时新生儿可感染结膜炎：新生儿通过感染的产道、生后3-13天可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。

最后白带增多、脓性分泌物：症状常不典型或有轻度的白带增多，呈黏液脓性分泌物。检查可见宫颈水肿或宫颈糜烂，阴道壁有轻度充血潮红。阴道镜检查，见宫颈边缘有滤泡形成。当合并滴虫或念球菌感染时，有不同程度的阴道分泌物增多和下腹部疼痛等症状。

宫颈肥大有什么危害

1、宫颈肥大的病人通常都会出现白带增多的情况。会造成女性下腹和腰骶部坠痛，还很可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。

2、宫颈肥大所造成的急性炎症，会使得宫颈水肿或出现糜烂。而慢性炎症则会造成宫颈肥大、息肉、囊肿等。

3、如果宫颈肥大没有进行有效的治疗，便会导致重度的宫颈糜烂，这会导致女性的性生活出血。

4、宫颈肥大会使女性的白带出现黏稠的症状，这会影响精子的活动性，从而造成不孕。

5、如果宫颈肥大被长期拖延，得不到有效的治疗和控制，一旦病情加重，就有可能导致宫颈癌。

非淋菌性宫颈炎的症状有哪些

通常情况下，非淋菌宫颈炎感染的症状主要表现为：浆液性或者黏液脓性白带。用肉眼可以见宫颈水肿、质脆，触碰的话容易出血，可见滤泡;也可能完全没有症状。

非淋菌宫颈炎患者常有非婚性接触史。或配偶有尿道炎感染史，临床表现为阴道分泌物异常，下腹部不适，尿急、尿痛等，但也有相当数量的患者症状轻微或无任何症状;妇科检查发现有宫颈充血、水肿，触之易出血，黄色粘稠分泌物增多。