脾切除后血小板高正常吗
脾切除后血小板高正常吗
一,1、首先复查血常规,排除技术因素的影响,因为许多细胞碎片、结晶物质、灰尘、血凝块,甚至温度、电压都可以影响血小板计数。最好请检验科专家手工方法查一查血小板。
2、如果复查血小板增高,可能是血小板增多症。
3、血小板增多症是一种原因不明的骨髓增生性疾病。"
二,血小板偏高,但是很多情况可以因起的有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的。
三,血小板增多症是脾切除术后的必然现象,偶见于脾次全切除术或脾修补术
术后.血小板计数升高一般不超过500X109/L,但也有达1000 x l09/L以上者.如果切除的是功能正常的脾脏(如外伤性脾破裂),术后血小板计数多不会持续上升,往往在1—3周内降至正常水平。
脾切除后血小板高是一种不正常的现象,如果,患者在手术几周之后,仍然发现血小板的值仍然很高,那么,就要引起患者以及主治医师的重视通过对患者进行细致的检查,以便确定患者是不是有什么地方发炎或者患上别的疾病。
血小板分布宽度偏低的原因
1、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)又名“血小板体积分布宽度”。是反映血液内血小板容积变异的参数,以测得的血小板体积大小的变异系数表示。PDW在正常范围内表明血小板体积均一性高。
2、PDW反映血小板容积大小的离散度,用所测单个血小板容积大小的变易系数(CV%)表示。PDW减少表明血小板的均一性高。PDW增高表明血小板大小悬殊,见于急性髓系白血病、巨幼细胞贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。
3、血小板分布宽度增多,提示血小板体积大小不均,个体间相差悬殊;血小板分布宽度减少,提示血小板减少。
了解假性血小板减少
假性血小板减少可见于患者,也可见于正常人,常会造成如手术延迟、治疗中断、不必要的激素治疗,甚至脾切除等情况,给患者带来伤害。因此,了解引起假性血小板减少的原因十分重要,其原因包括:
1、乙二胺四乙酸抗凝剂诱导的假性血小板减少
乙二胺四乙酸抗凝剂引起血液标本中的血小板发生凝集,形成直径大的血小板团块,有的凝集成带状,因而不被自动血细胞分析仪计数,出现假性血小板偏低的现象。
2、大或者巨大血小板诱导的假性血小板减少
正常人血小板大小、形态之间变异较大;在检测血小板计数时,大或者巨大的血小板不被计数,从而出现假性血小板减少。
3、临床用药所致
如临床上常用硫酸镁预防和控制产前子痫,血中镁含量过高可引起假性血小板减少。
4、血小板冷凝集
是指在较低的温度下血细胞发生凝集,一般发生在冬季,冷凝集使血小板计数结果偏低,而红细胞或者白细胞结果偏高。
平均血小板体积的临床意义
1、鉴别血小板减少的原因:骨髓造血功能损伤致使血小板减少时,MPV减少;血小板在周围血液中破坏增多而减少时,MPV增大;血小板分布异常致血小板减少时,MPV正常。
2、MPV增大可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症:骨髓造血功能衰竭时。MPV与PLT同时持续下降;造血功能抑制越严重,MPV越小;当造血功能恢复时,MPV增大常先于PLT升高。
3、MPV增大可见于:骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。
4、MPV减少可见于:脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。
血小板高有什么危害
1、首先血小板高的危害可引起粘膜出血(鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃肠道粘膜出血、泌尿生殖道出血、阴道出血等);
2、手术后大出血,也是血小板减少的危害之一;
3、同时对于多发性瘀斑、紫癜最常出现于腿部,也可能是血小板高的危害症状;
4、引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命。
血小板减少怎么办
对急性发作的出血及血小板数过低时应适当休息,防止各种损伤引起严重出血。治疗本病的目的在于控制出血现象,减少血小板破坏,改善血小板的生成情况。目前常用治疗方法有下列几项:
1.肾上腺皮质激素。这是治疗本病的重要药物,对急、慢性病例均有一定疗效,其剂量应根据病情而定。病情较轻者强的松0.5毫克/公斤体重/日,中度严重者强的松1毫克/公斤体重/日。非常严重者血小板低于1万/立方毫米强的松2毫克/公斤体重A日。由于本药副作用大,待血小板计数回升至正常后逐渐减量至最小维持量,维持时间 3~6个月。
2.脾切除术。脾切除可以消除产生血小板抗体的主要来源,去除破坏血小板的主要部位。因此至少有2/3的病人脾切除是有效的。但50岁以上病人的疗效比年轻人要差,所以老年患者行脾切除时要慎重,不宜草率从事。
3.免疫抑制疗法。本法是一种非特异性的疗法,适应症如下:1长期使用皮质激素疗效不明显;2脾切除后无效及复发;3有皮质激素禁忌症,又不适宜脾切除者。常用药物有:硫唑嘌呤1.5~3.0毫克/公斤体重/日,胃热口服,环磷酰胺1.5~3.0毫克/公斤体重/日,口服。
出血性疾病要检查哪些项
对出血性疾病检查很多人都不是很了解,而且这样的问题,在出现的时候,也都是比较盲目不知道该怎么做,下面就详细的介绍下,使得我们对这样的问题,也都是有着更多认识。
出血性疾病检查:
1、血小板计数(PLT)
[正常参考值]
100~300×10的9次方/L(10万-30万个/mm3)。
[临床意义]
血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
新生儿血小板偏高是为什么
血小板偏高有两方面因素,一方面是缺铁性贫血引起的红细胞体积小,这些小红细胞在仪器计数时被当作了血小板,造成血小板假性增高;另一方面是缺铁性贫血可继发性血小板增多,等贫血好了以后还可以恢复正常.中性粒细胞低和淋巴细胞高是小孩的统一的表现,大人这个样子不正常,但小孩这个样子是正常的。
人体内的正常范围(100-300)*10的9次方/升。它的生理功能是止血、凝血、修补破损的血管、防止血液外流。 血小板高应排除下列疾病: 原发性血小板增多症:治疗:血小板清除术;放射性P32口服或静注;化疗。 继发性(反应性)血小板增多症:最常见的原因是出血,组织炎症与坏死,恶性肿瘤,缺铁,脾切除术后,川琦病等。
川琦病的诊断与治疗: 诊断标准:除化验血小板增高以外尚有:发热5天以上;双侧结膜充血;草梅舌,口唇干裂;皮疹;颈部淋巴结肿大。 治疗:大量丙种球蛋白静脉注射,阿斯匹林长期应用。 建议去大医院做个彻底的检查~免的误事~
新生儿体质太弱,很容易受到外界病毒的入侵,幼儿感染疾病是很正常的,如果幼儿一旦出现什么特别不正常的现象时,一定要注意带新生儿去正规的医院进行全面的检查,即使是没什么毛病,也要带去医院做个全面检查,排除隐患。
血小板高者的注意事项
1、血小板高者在饮食上不要吃热性食物
饮食上不要吃葱、蒜、姜等辛辣刺激性食物,不要吃羊肉、狗肉、鸡鸭肉等热性食物。
2、血小板高者在饮食上要多吃高纤维食物
饮食应多吃含高纤维、高蛋白的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼类、乳类、白菜、萝卜、西红柿、马铃薯等。
3、血小板高者要注意休息
注意休息,不能过度劳累。
4、血小板高者要进行血液检查
定期到医院进行血液检查,及早发现病症,对症治疗。血小板增多的原因有很多,应到正规医院进行系统检查,查明病因对症下药,才能尽早恢复健康。生活上要多注意良好饮食作息习惯的形成,适当进行体育锻炼,增强抵抗力。
血小板分布异引起血小板减少的原因
人体全身的血小板除分布在外周血中外,还有部分滞留在脾、肝等脏器内。如果某种原因引起血小板大量被扣留在脾、肝等脏器内,导致外周血小板减少,这种现象被称为血小板分布异常。
引起这种分布异常的原因一般有以下两种:
脾肿大
各种原因引起的脾肿大均能导致全血细胞的减少。而由脾功能亢进引起的“脾亢性”血小板减少症,一般程度较轻。正常情况下体内1/3以上的血小板阻留在脾池内。
凡脾肿大的患者脾池内的血小板数明显增多。然而仅由脾肿大本身致使血小板减少至(40~50)×109/L以下者极为少见。加之血小板功能及其寿命仍正常,故很少有血小板减少相关出血表现。但在恶性淋巴瘤和自身免疫性疾病患者中,在脾池内血小板增多的同时,伴有与自身抗体相关的血小板寿命缩短,故此种病例脾切除可获效。相较而言,进展期的肝病患者常伴充血性脾肿大,但无血小板寿命缩短,故脾切除无效。
低温
在动物实验及人体低温诱导过程中,常能出现一过性、甚至很显着的血小板减少症,后者往往是外科低温复温过程中发生出血的主要原因。
观察研究表明,体温低于25℃时就能诱使人体出现血小板计数降低。并且引用核医学手段标记血小板,发现复温后,几乎全部的标记血小板均折回血循环。这证明低温致使的血小板减少并非永久破坏,而是暂时阻留。多数被扣留在脾、肝两脏,少数也可被扣留于其他部位。
婴儿血小板高怎么办
1、一般来讲,婴儿血小板增高症的治疗目的是让婴儿自身的血小板减少或者向正常值靠拢,因此,服用药物是很多血小板增高症患者最常选用的治疗方法,骨髓抑制性药物是最常使用的血小板增高症诊治方法,但由于婴儿自身免疫力不高,因此婴儿不宜食用过多药物。
2、血小板分离术是治疗婴儿血小板增高症治疗十分常见的手术方式,血小板分离术能够逊色减少血小板的数量,从而对婴儿血小板增高症的症状有所减缓,不过其最佳效果适用于一些类似于胃肠道出血及分娩等一些选择性手术前进行。
3、干扰素是目前医疗行业最新兴起的治疗血小板增高症的一种手术方式,其可以成功的抑制血小板生存期限,从而降低血小板的数量,除此之外,消炎止痛以及阿司匹林等药物也对血小板增高症的治疗有一定的治疗效果。
由上可见,对于婴儿血小板高这种疾病的治疗同样是有多种方式可选的,而文中为治疗婴儿血小板高这种疾病的方法介绍,主要是从治疗婴儿血小板高效果较好的方面而选择的,所以,在治疗婴儿血小板高的时候,不妨试试文中所述三种方式。
血小板减少治疗方法
1、中医中药治疗:中医有着几千年的历史,对于血小板减少性紫癜的治疗经验也是很丰富的,因此也建议患者采用中医中药治疗血小板减少性紫癜,整体调理、安全无副作用,效果还是很好的。
2、(1)脾切除:脾切除术主要是用于慢性血小板减少性紫癜糖皮质激素治疗无效或频繁反复发作或糖皮质激素依赖的无手术禁忌证的病人,目前公认脾切除是慢性血小板减少性紫癜治疗最有效的方法,研究发现,持续完全反应达66.7%,稳定的部分反应率14.3%。脾切除有效病例血小板上升迅速,经数天、10天后血小板才上升者不常见。
(2)副脾切除:由于在切除后复发的血小板减少性紫癜病人中有10%由副脾引起,故主张在脾切除时应尽可能发现副脾并切除。在脾切除时约15%~20%的病人可能发现副脾,有些血小板减少性紫癜病人有多个小的副脾。
3、西医治疗,血小板减少性紫癜的首选药物是激素,服用后血小板一般可升高,但激素的副作用非常很大,在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病,如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等,而且激素减量后,血小板又会降低,停药后仍会反复发作。
4、输新鲜血或血小板,仅可作为严重出血时的紧急治疗。因血小板减少性紫癜患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向,治疗血小板减少性紫癜的最佳方案是什么呢。
5、一般疗法
急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度血小板减少性紫癜患者应卧床休息。积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化饮食,避免口腔黏膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。
对于血小板减少的症状及治疗,大家看了以上的简单介绍,以及有了一定的了解,远离血小板给大家带来的身体危害,及时接受专业治疗这种疾病是不可耽误的。大家一定要注意自身健康。