风湿性关节炎还能活多久
风湿性关节炎还能活多久
研究人员发现，风湿性关节炎患者的寿命与没有患此病的人的寿命相差并不大。这一发现与传统认为风湿性关节炎会增加死亡危险的观点正好相反。研究人员对622名风湿性关节炎患者进行了为期10年的观察，其中有55人在研究期间死亡。
这些患者的平均死亡年龄在73岁，而且从总体人口死亡率来看，被研究群体的死亡率并不比没有患风湿性关节炎的人高。最常见的死亡原因是心血管疾病，如心脏病和中风 。
但是，也存在其它的一些可能的解释。比如，风湿性关节炎患者比以前更频繁地去医院检查，这有利于了风湿性关节炎更好的了解自己的身体状况，更利于的预防其他疾病的发生。
专家说，患上了风湿性关节炎并不是一件可怕的事情，可怕的是将自己的心幽闭起来，进而导致风湿性关节炎对人的危害越来越严重，甚至威胁到生命。风湿病的治疗要趁早，才能争取尽早控制病情，早日恢复健康。
常见的关于类风湿性关节炎的问题有哪些呢
类风湿性关节炎就是“风湿”病吗?
中医所说的痹症和民间说的“风湿”，一般泛指感受“风、寒、湿”气引起的关节、肌肉病变，类风湿性关节炎仅是其中一种。西医所谓的“风湿性关节炎”和类风湿性关节炎有着本质的区别，前者由链球菌感染后引起，多发于学龄前儿童及青少年，以游走性大关节炎、环形红斑、风湿热为主要表现。后者是一种以多个关节慢性、对称性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病。常以小关节起病，先影响关节滑膜，逐渐会侵犯关节软骨和骨组织，导致关节结构破坏，产生关节畸形、功能障碍。部分病例可损害心、肺、肾等内脏器官。
类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎吗?
类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎。类风湿因子是由于感染因子(细菌、病毒等)引起体内产生的以变性IgG为抗原的一种抗体，故又称抗抗体。类风湿性因子阳性只有高滴度的才有临床意义，况且在正常人群中有5%左右会出现类风湿因子阳性，老年人中阳性率可能会更高。其他一些疾病如肝炎、肺结核及其他一些免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮等也会出现类风湿因子阳性，所以类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎。常见的类风湿因子有IgM型、IgG型、IgA型、IgE型。而IgM型类风湿因子是其中的主要类型，具有高凝集的特点，易于沉淀，故临床上主要检测IgM型类风湿性因子。所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性，有可能 IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性，它们对诊断更有意义。所以类风湿因子阴性不能排除类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎会遗传吗?
很多类风湿性关节炎患者非常关心自己的类风湿性关节炎是否会遗传给下一代?据流行病学调查及科学研究发现类风湿性关节炎发病有家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象，说明遗传基因在类风湿性关节炎发病中起了一定作用。但是同卵双生子共同发病的机率并非100%，仅为30%左右，说明类风湿性关节炎发病像糖尿病、高血压一样并非由单一基因决定，它有家族遗传易感性，其发病受到众多因素影响。
为什么类风湿性关节炎患者有的症状较轻，有的症状较重?
类风湿性关节炎起病有3种方式，隐匿型：常于数周、数月内逐渐起病，表现为掌指关节或腕关节肿痛，可伴有全身乏力、食欲不振等，此型约占类风湿性关节炎 60%左右。急性型：起病急，常于数日内突然出现多关节肿痛，同时伴有发热等，病情往往较重，此型约占类风湿性关节炎15%左右。中间型：起病介于隐匿型和急性型之间，约占类风湿性关节炎25%左右。发病后少数病人表现为单次发作，病情持续数月或一年后，病情缓解超过三年以上。大多数病人表现为关节症状较轻，但持续存在。或表现为反复发作，在两次发作期间症状较轻或基本无症状。少部份病人表现为症状持续加重，导致关节结构破坏、功能丧失。此部分病人往往有高滴度的类风湿因子，抗角质蛋白抗体阳性，HLA-DR4阳性，嗜酸性粒细胞和血小板计数增多。
类风湿性关节炎应与哪些关节疾病相鉴别?
典型的类风湿性关节炎诊断较容易，但不典型的类风湿性关节炎需与下列这些疾病鉴别。风湿性关节炎：多发于青少年，以肘、膝等大关节红、肿、热、痛为主要表现，可伴有风湿热和皮疹。痛风性关节炎：好发于男性，起病急骤，疼痛剧烈难忍，多见于跖趾关节，疼痛发作与饮食相关。强直性脊柱炎：多为男性，主要病变在骶髂关节及脊柱，易导致关节骨性强直、椎间韧带钙化。HLA-B27多为阳性，类风湿因子多为阴性。骨关节炎：一般以负重大关节病变为主，患病率随年龄增加而增加。
类风湿性关节炎能根治吗?
所谓根治，就是去除病因，治愈疾病。而类风湿性关节炎的病因及发病机制尚不清楚，它是在遗传易感性的基础上，外界因素促发的一类疾病，所以目前无根治的方法。类风湿性关节炎作为一种自身免疫性疾病，其发病与异常的抗原抗体反应相关，免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应，使他们维持在低水平而不能去除。中药有类似免疫抑制剂的药物，但疗效尚不确定，故必须结合西医的免疫抑制剂同时使用，可以使类风湿性关节炎得到控制。
如何判断类风湿性关节炎是否活动?
类风湿性关节炎活动时会出现以下的征象：①休息时疼痛超过4-5关节。②晨僵超过1小时以上。③出现5个关节以上肿胀。④关节压痛超过5个。⑤血沉超过25毫米。具备上述5项中的4项或4项以上，应引起重视，类风湿性关节炎可能复发。
类风湿性关节炎治疗能用激素吗?
类风湿性关节炎治疗不能忌讳激素，因为激素是目前已知最强作用的抗炎药，但激素使用有一定适应症，①有关节外症状，如类风湿血管炎、心包炎、心肌炎等。②急进型类风湿性关节炎，暂时控制症状。③一般治疗疗效差。激素的使用通常主张使用小剂量，对严重关节外症状，可使用大剂量。但激素不能长期使用，否则会出现明显的副作用，如骨质疏松、糖尿病、无菌性骨坏死、免疫功能低下等。
类风湿性关节炎患者日常注意事项是什么?
应注意休息，急性期关节制动，恢复期关节功能锻炼。应注意居室干燥，忌潮湿、阴暗的生活环境。忌反复感冒，感冒易诱发本病的发作。宜进高热量、高蛋白、维生素含量多的食物如：瘦肉、蛋、鱼、豆类、水果及蔬菜等。在病情缓解期宜进行功能康复治疗，康复治疗的目的是增加关节的活动性、灵活性，防止畸形，保持生活的自理能力。宜到户外多运动如：散步、做操、打拳等。对本病的治疗可能要持续数月或数年，所以要制订一个治疗计划，切忌急于求成,不可随意停药。在药物治疗同时可辅以适当的药膳，及物理疗法，这样有助于改善病情，缩短病程。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别
想要了解和区分开风湿性关节炎与类风湿性关节炎，我们还要分别比较风湿性关节炎与类风湿性关节炎的概念以及治疗的方法和临床的表现。
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前，人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展， 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状，早上起来患者会发现关节不灵活，起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛，还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。
Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。
Ⅲ级：功能活动明显受限，但大部分生活可自理。
Ⅳ级：生活不能自理或卧床.
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
上文我们介绍了什么是风湿性关节炎以及什么是类风湿性关节炎，风湿性关节炎与类风湿性关节炎存在很大的差别，在了解了上面的文章后我们懂得了风湿性关节炎与类风湿性关节炎在检查，预后，病因，治疗，发病情况等的差别。
类风湿关节炎与风湿性关节炎有什么不同
1、类风湿关节炎与风湿性关节炎的患者不同
类风湿关节炎主要以中年女性多，而风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，且男女比例相当。而见。
2、类风湿关节炎与风湿性关节炎的病因不同
类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性关节炎，而风湿性关节炎是链球菌感染造成。
3、类风湿关节炎与风湿性关节炎的症状不同
风湿性关节炎主要累及患者大关节，但并不会造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4、类风湿关节炎与风湿性关节炎的治疗不同
风湿性关节炎的治疗以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
中医治疗风湿性关节炎的方法有哪些
专家表示中医在治疗类风湿关节炎的时候是要根据患者所患病的轻重缓急进行对症治疗的，具体方法如下：
1、风湿寒痛片：这类药物只要针对早期类风湿关节炎，他的功效是祛风散寒，利湿通络，扶正固本。
药物组成：青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。
2、石楠散：主治是类风湿性关节炎活动期，肌肉热极，体如鼠走，唇口反坏，皮肤色变，并治诸风。功效：清热解毒，祛风除湿，扶助正气。下面是药物的组成和制法
药物组成：石楠叶(醋炙)、山芋、葳蕤、天雄(去皮、炮)、石膏(别研)、升麻各30g，黄芪、桃花(生用)、甘草、菊花(未开花者，炒)各15g，山萸肉45g，珍珠(别研)、丹砂各7.5g。制法：上为细末，入别研药，更研令匀，备用。
3、昆明山海棠片
药物组成：昆明山海棠。每片含相当于生药5g。
功效：续筋接骨，祛瘀通络。
主治：用于类风湿性关节炎各期。亦用于风湿疼痛，跌打损伤，骨折。
中医将风湿性关节炎根据病机症候分为三个类型：寒湿外侵型;气血瘀阻型;肝肾两亏型三种类型，治疗方法也是不一样的，针对不同的症候选用对症的药物。虽然中医对于治疗风湿性关节炎有很好的疗效，但因作用较慢，遇到急性发作的可能贻误治疗时机，所以一般采用中西医结合疗法。
对于中医治疗风湿性关节炎的措施，可采取中西医、内外治之长，融为一体，依据风湿性关节炎的免疫发病机理和中西医扶正祛邪的理论，以精心研制的系列中药冲剂控制病情，遏止风湿病免疫病理损害，标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合，以控制、减轻、消除关节病变，恢复关节功能。
类风湿都要做哪些检查
1、血沉：类风湿性关节炎活动期，绝大多数病人血沉均加快。在类风湿性关节炎中，血沉的快慢与类风湿病变的活动程度常相一致，轻度活动者20毫米～40毫米/小时;中度活动者40毫米～80毫米/小时;高度活动者>80毫米/小时。
2、免疫球蛋白测定：免疫球蛋白iga、igg、igm测定，与年龄、病情、季节及用药情况等有关。一般在病程早期或伴有明显的血管炎患者，igm增高较明显;病程中期以后增高，且病情重、病程长;年龄增加，igg的增高更为明显，甚至高于正常值的1～2倍。
3、x线检查：早期显示关节周围软组织肿胀伴附近轻度骨质疏松。中期关节间隙狭窄，关节面软骨破坏导致骨质疏松。晚期关节强直、畸形或错位，骨质普遍疏松，易有病理性骨折。
4、c-反应蛋白(c-rp)：也称丙种反应性蛋白，正常为阴性。类风湿病早期和急性风湿热期，血清中可达33毫克/升，其阳性率为80%～90%。
5、类风湿因子(rf)：在类风湿性关节炎病人中约有70%～80%出现阳性，在血清滴度达到或超过1:20时，有诊断意义。
类风湿性关节炎有什么症状 类风湿性关节炎是怎样引起的
1、促发因素:如细菌感染、支原体感染、病毒感染等均可能引起类风湿性关节炎。
2、遗传因素:家族调查结果表明，类风湿性关节炎患者家族中，类风湿性关节炎的发病率比健康人群高2~10倍。
3、免疫反应:类风湿性关节炎的发生与自身免疫反应有关,类风湿性关节炎的滑膜及其附近组织有淋巴细胞和浆细胞浸润。多数类风湿性关节炎患者血清中存在类风湿因子。
4、内分泌:酶与物质代谢异常均可能导致类风湿性关节炎。
5、其他:气候、环境、体质、血型等因素均与类风湿性关节炎的发病有关。
类风湿性关节炎的实验室检查
类风湿性关节炎是一种以累及周围关节为主的自身免疫病，其临床特征为对称性、周围性多个关节慢性炎症性病变，患者表现为受累关节疼痛、肿胀、肢体运动功能下降，病变呈持续、反复发作过程。其病理特征为慢性滑膜炎，侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。
类风湿性关节炎的实验室检查：
1、血象：小细胞低色素性贫血。血小板升高或减少、白细胞正常或减少。
2、血沉：类风湿性关节炎活动期可有血沉加快。
3、C反应蛋白：C反应蛋白增高。
4、类风湿因子：是一种自身抗体，类风湿性关节炎活动时可有类风湿因子增高，但不是诊断的特异性指标。类风湿因子也可见于系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化病、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、高球蛋白血症等疾病，5%的正常人也可出现低度的类风湿因子。
5、免疫复合物和补体：在类风湿性关节炎的急性期和活动期，患者血清中的免疫复合物、补体均升高。只有在少数有血管炎时血清补体降低。
6、关节滑液：类风湿性关节炎活动时，关节滑液量增多，白细胞及中性粒细胞增多，但含糖量低于血糖。
7、类风湿结节的活检：典型的病理改变有助于类风湿性关节炎的诊断。