宫外孕早期治疗方法

宫外孕早期治疗方法

宫外孕是一种比较常见输卵管妊娠疾病，目前治疗宫外孕的常见方法主要包括：药物保守治疗和手术治疗。为了最大可能的保留生育能力，临床上通常都是采用保守方法进行治疗。不过具体的治疗方式还需根据患者的身体状以及生育要求进行选择。

一、西医

1、输卵管妊娠：

1、药物治疗：氨甲碟啶MTX和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。米非司酮主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。

2、手术治疗：一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

1保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。

2输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主，一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术，有绝育要求者可同时结扎，对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式，如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠，可行病灶切除及断端吻合术，采用显微外科技术，可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情况下更为重要，回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠< 12周胎膜未破出血时间<24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%。

2、卵巢妊娠

1、腹腔镜检查证实为卵巢妊娠未破裂，可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗

2、卵巢妊娠的治疗方法应以手术治疗为主，根据病变范围可行卵巢病灶切除术或卵巢楔形切除术ovarian wedge resection，在少数情况下，为控制出血可行卵巢切除术或患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管，这样可致孕卵外游走，发生输卵管妊娠的机会增多。少数行保守性手术者，术后可酌情补以化疗，并监测β- HCG。

3、腹腔妊娠

诊断一经确定，应考虑手术治疗。剖腹取出胎儿，胎盘的处理应特别慎重，因胎盘种植于肠管或肠系膜等处，任意剥离将引起大出血。因此，对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间久暂来决定。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者，可将胎盘连同附着的器宫一并切除。胎盘附着于腹膜或肠系膜等处，胎儿存活或死亡不久不足4周，则不能触动胎盘，在紧靠胎盘处结扎切断脐带取出胎儿，将胎盘留在腹腔内，约需半年逐渐自行吸收，若未吸收而发生感染者，应再度剖腹酌情切除或引流;若胎儿死亡已久，则可试行剥离胎盘，有困难时仍宜将胎盘留于腹腔内，一般不作胎盘部分切除。术前须做好输血准备，术后应用抗生素预防感染。

4、宫颈妊娠

1、手术治疗若患者已有子女并不期望保留生育能力，且出血多，不论其孕周大小，应紧急行全子宫切除术以免失血性休克。

2、保守性治疗对子宫颈妊娠往往须采用复合性即2 种或2 种以上方法治疗方可奏效。

1保守性外科治疗：扩张宫颈及搔刮术是最常用的方法，它可以在预处理后进行，预处理的方法包括经阴道结扎子宫动脉的下行支。

2血管造影及动脉栓塞：血管造影及双侧子宫动脉栓塞可以替代双侧髂内动脉结扎术。在MTX 治疗同时行栓塞疗法可以成功地止血。子宫动脉栓塞治疗本身并不影响今后的月经及生育能力。本方法的副作用为发热及疼痛。但均可自行缓解;发生坐骨神经损伤、膀胱或直肠坏死者虽有报道但极为罕见。

3、药物治疗：药物治疗的方法很多，包括单次或多次剂量的全身的MTX 治疗、KCl 或MTX 的羊膜腔内注射，或两者的混合使用，但一般用于子宫颈妊娠出血少或未出血者。

5、子宫残角妊娠

确诊后应及早手术，切除残角子宫。若为活胎，应先行剖宫产，然后切除残角子宫。

二、中医

1、中药治疗：药方：当归15g ，赤芍10g， 红花3g， 三棱15g， 莪术15g， 紫草根30g， 鬼臼20g， 野葡萄藤30g， 牛膝15g， 生甘草15g。

2、用法：上方每日1剂，水煎成200ml，分2次服，7天为1疗程，连续服2;3个疗程。

3、方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散积作用;当归、红花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促进包块吸收作用：丹皮、桃仁是妊娠禁忌药物，反其道而用之;三棱、莪术有软坚散结之效，用紫草根凉血并兼活血祛瘀之功。现代药理研究证实，鬼臼、野葡萄藤能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死，紫草根有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。但对异位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者则仍需急诊手术治疗。

治疗宫外孕花费多少钱

宫外孕对很多朋友来说想必不再陌生，作为妇科的急症疾病，宫外孕危害大，不仅导致流产、危及生命、而且引起不孕症、造成输卵管破裂等问题，所以宫外孕通常被要求及时治疗。对于治疗宫外孕花费多少钱的问题，要结合具体的病情及在方式等因素，不能一概而论。

治疗宫外孕费用影响

治疗宫外孕花费问题受诸多因素因素的影响，除我们熟悉的治疗方式方法外，另外宫外孕病情，所选择医院的资质，医生技术水平，地区经济发展水平等都会对宫外孕的治疗费用造成影响，进而表现为不同宫外孕的患者在治疗费用方面通不同且部分有较大的差距。

宫外孕治疗注意事项

治疗宫外孕费用问题不能作为选择医院的重要依据，毕竟宫外孕是属于急症类型，因为费用而犹豫不决往往会加剧患者病情，造成严重的后果及影响。在医院选择方面建议第一时间选择正规医院，不仅能确保治疗效果，而且对患者关心的治疗费用也不会乱收费。

通过上面的介绍，想必很多朋友对治疗宫外孕花费多少钱的问题有所了解，有关方面的专家指出，治疗宫外孕费用不能一概而论，毕竟不用宫外孕患者的病情及治疗方法等有很大的却别，为避免花费冤枉钱，要注意选择正规医院，同时也能更好的确保宫外孕的治疗效果。

患了宫外孕以后还能不能正常怀孕

宫外孕患者治疗后多久可以再次怀孕?

治疗宫外孕，一般选择手术治疗，越来越多的患者选择微创手术治疗，将宫外孕对自己身体的伤害降至最低。专家指出，在宫外孕手术治疗之后，为了保证母体的健康与安全，女性朋友最好不要马上妊娠，最好是在治疗半年后再考虑再次妊娠，而在备孕之前，女性朋友要到医院做全面的检查，确保自己不存在盆腔炎、输卵管不通等妇科病症，以免再次发生宫外孕，给自己的身体造成二度的伤害。

专家提醒宫外孕患者，在备孕之后出现了月经推迟的状况，一定要及时到医院做专业的早孕检查，及早筛查宫外孕，由于宫外孕患者再次发生宫外孕的几率依旧很高，早孕阶段筛查宫外孕尤为重要和必要，女性朋友们一定要正确认识这个问题。

宫外孕治疗后多久可以再次怀孕?以上就是专家给出的介绍，相信大家通过阅读都有所了解了。及早发现和治疗宫外孕是减少宫外孕对女性伤害的一个重要的措施，宫外孕的治疗一定要到正规医院进行，选择专业的治疗方式，最大程度上保护女性生殖系统的完整。

宫外孕偏爱哪些人群

有过宫外孕病史者

有过一次宫外孕，再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例较高，但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种 潜在的功能障碍。

人工流产者

近年来，宫外孕的发生率增加了4～6倍，这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流，会导致子宫内创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。

人工流产与宫外孕肯定有关，其危害性增加一倍。人流次数越多，宫外孕的危险越大。

此外，患有盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素

宫外孕治疗要多少钱呢

宫外孕的症状表现是提供及时治疗宫外孕的重要条件，所以，对宫外孕的症状表现建议有所掌握，尤其是宫外孕的高发群体。并且，在发现宫外孕时，就要做到及时进行治疗，否则对严重的影响到宫外孕患者的身体，甚至是生命，那么宫外孕治疗要多少钱呢?

影响宫外孕治疗要多少钱的因素有很多，比如选择的医院、技术，宫外孕女性的身体、孕囊着陆点等。女性宫外孕手术并没有明确的答案，需要医生根据具体情况进行计算。但总体上，宫外孕手术的费用可分为以下几部分：

宫外孕术前检查费用：宫外孕术前检查主要包两个方面：一个是宫外孕诊断，一个是常规妇科检查，包括彩超、HCG血检、尿检、肝功能、心电图等。根据检查项目多少，这部分费用大约在几十元到上百元左右不等。术前检查很重要，医生可以从各方面了解患者的身体情况，以便更好地对症施治，减少宫外孕手术对女性的伤害。

宫外孕切除一侧输卵管还能生育吗 切除一侧输卵管后多久才能怀孕

一般来说在宫外孕治疗后需要3个月左右的恢复周期，但为了保证正常怀孕，一般建议宫外孕切除一侧输卵管后一年再考虑怀孕，怀孕前建议做一次相关检查，保证受孕的概率和受孕的质量。

宫外孕还可以怀孕吗

宫外孕之后，一般来说是可以再次怀孕的。在受精卵越小的时候就要将它摘除，宫外孕治疗得越早，对输卵管的伤害就会越小，再次怀孕坚持到足月的几率也会越大。就算切除了一条输卵管，如果另一条输卵管正常，也还是可以正常怀孕的。

如果得的是输卵管妊娠，还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后，另一侧输卵管正常无损，依旧有再次怀孕的机会;只有在两侧输卵管都病变失效的情况下，女性才失去自然生育的能力。

在正常的情况下，宫外孕治愈后就可以怀孕了。不过要先做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通，要先做通液;如果有盆腔炎等炎症，要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕，将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅，可能再次发生宫外孕。

所以，如果怀疑自己有了宫外孕了，就要尽早到医院检查，另外要密切观察自己的身体情况，排除宫外孕困扰。

宫外孕保守治疗

宫外孕的治疗有两种方法：保守着治疗和手术治疗2种方法，很对女性可能对手术治疗有一种非常害怕的心理。

宫外孕保守治疗费用是多少?宫外孕治疗费用是根据患者的具体情况而定的，早期宫外孕可以采取保守治疗，如果发现的比较晚或者病情比较严重的话应该采取手术治疗。

宫外孕保守治疗：宫外孕的保守治疗，就是在确诊为宫外孕后，在医生的建议下，采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。这个方式看起来很轻松，无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。但是，宫外孕保守治疗也存在一定的风险，因为万一药物没有杀死胚胎，会使胚胎越长越大，出现输卵管破裂大出血，或者是胚胎一部分杀死，另一部分还存活，则会出现陈旧性胚胎，造成日后不孕。所以主任建议女性一般情况下不要选择保守治疗。

宫外孕手术治疗：宫外孕的手术治疗室采用手术的方法人工的祛除孕囊，从而终止“妊娠”。

所以，我们建议广大意外怀孕患者，一旦出现停经7天以上，请尽快到医院检查就诊，如果确诊为宫外孕，需要立即到医院接受治疗，我们不推荐选择保守治疗，以为内保守治疗存在一定的风险，我们推荐选择我院推出的微创宫外孕手术治疗。